Doğurganlık tedavisi hakkında düşünmek

Doğurganlık tedavisi nedir?

Birçok kadının hamile kalmasına yardımcı olmak için özel tıbbi tedaviye ihtiyacı vardır. Bu tür bir tedaviye doğurganlık tedavisi denir.

Kısırlık, korunmasız cinsel ilişkiye girdikten bir yıl (veya daha uzun süre) sonra hamile kalamamanızdır (gebe kalmamanız).

Hamileliğin gerçekleşmesi için, bir erkekten gelen sperm, bir dişiden gelen bir yumurta ile birleştirilmelidir. Kısırlığı olmayan birçok çift için bu şu durumlarda olabilir:

  • Bir kadının vücudu, yumurtalıklarından birinden bir yumurta bırakır (yumurtlama da denir)
  • Bir erkeğin spermi yol boyunca yumurtaya katılır (dölleme olarak da adlandırılır)
  • Döllenmiş yumurta, fallop tüpünden rahme (rahim) doğru hareket eder
  • Döllenmiş yumurta rahmin içine tutunur (implantasyon)

3 veya 4 aydır hamile kalmaya çalışıyorsanız, denemeye devam edin. Sadece daha fazla zaman alabilir, hatta düşündüğünüzden daha uzun sürebilir. Aşağıdaki durumlarda doğurganlık tedavisi hakkında düşünmek isteyebilirsiniz:

  • 35 yaşından küçüksünüz ve en az bir yıldır hamile kalmaya çalışıyorsunuz.
  • 35 yaşında veya daha büyüksünüz ve en az 6 aydır hamile kalmaya çalışıyorsunuz.
  • Hamile kalmaya çalışıyorsunuz ve düzensiz, çok ağrılı adetleriniz var veya hiç adetiniz yok.
  • Hamile kalmaya çalışıyorsunuz ve endometriozis, pelvik inflamatuar hastalık veya geçmişteki bir düşük gibi rahatsızlıklarınız var.
  • Siz ve eşiniz bir erkek faktörü olabileceğini düşünüyorsunuz (örneğin testis travması öyküsü veya başka bir eşle geçmişte kısırlık öyküsü).

Doğurganlık tedavisine ihtiyacınız olabileceğini düşünüyorsanız, sağlık uzmanınızla görüşün.

Doğurganlık tedavisine ihtiyacınız olup olmadığını nasıl anlayabilirsiniz?

Sizin ve eşinizin hamile kalmanıza yardımcı olması için tedaviye ihtiyacı olabileceğini düşünüyorsanız, şunları yapabilirsiniz:

  • Sağlık hizmeti sağlayıcınızla görüşün. Hamile kadınlarla ilgilenen bir kadın doğum uzmanı veya ebe gibi bir doğum öncesi bakım sağlayıcısı görebilirsiniz. Veya bir doğurganlık uzmanı (üreme endokrinologu olarak da adlandırılır) görebilirsiniz. Bu, kadınların hamile kalmasına yardım etme konusunda uzman bir doktor.
  • Sağlayıcınıza aile sağlığı geçmişiniz hakkında bilgi verin. Bu, sizin, eşinizin ve ailelerinizdeki herkesin geçirdiği tüm sağlık koşullarının ve tedavilerin bir kaydıdır. Sağlayıcınıza daha önce hamile olup olmadığınızı ve sahip olduğunuz herhangi bir çocuk olup olmadığını bildirdiğinizden emin olun.
  • Tedavi olmadan hamile kalmanıza yardımcı olabilecek yaşamınızda değişiklikler yapın. Örneğin, sigara içmek, aşırı veya zayıf olmak, çok fazla kafein içmek ve bazı ilaçları almak gibi şeyler sizin ve eşinizin doğurganlığını etkileyebilir ve hamile kalmanızı zorlaştırabilir. Sıcak küvet kullanmak bile erkeklerde doğurganlığı etkileyebilir çünkü yüksek sıcaklıklar sperm hareketini etkiler.
  • Ne zaman yumurtladığınızı öğrenmek için dönemlerinizi takip edin. Yumurtlama, yumurtalığınızın fallop tüplerinize bir yumurta bıraktığı zamandır. Yumurtlama zamanınız genellikle adet döngünüzün ortasında veya dönemlerinizin başlangıcının ortasında gerçekleşir. Ne zaman yumurtladığınızı öğrenmek için her ay adetinizin ne zaman başladığını ve ne kadar sürdüğünü yazın. Veya çevrimiçi yumurtlama takvimimizi kullanın. Ne zaman yumurtladığınızı bilmek, hamile kalmaya çalışmak için eşinizle seks yapmak için ayın en iyi zamanlarını bilmenize yardımcı olur.

Sağlayıcınız, tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını öğrenmek için size ve eşinize tıbbi testler verebilir. Örneğin, sağlayıcınız şunları yapabilir:

  • Eşinizin sağlıklı olduğundan emin olmak için spermini test etmesini isteyin. Buna semen analizi denir. Sağlayıcınız ona bu testi nereden alacağını söyleyebilir.
  • Fallop tüplerinizde veya rahminizde herhangi bir sorun olmadığından emin olmak için size bazı testler yapın. Tüpleriniz tıkalıysa veya rahminizde sorun varsa hamile kalmakta sorun yaşayabilirsiniz. Bu sorunları gidermek için tedavi alabilirsiniz.

Bu testlerden sonra siz, eşiniz ve sağlayıcınız doğurganlık tedavisine karar verebilirsiniz.

Doğurganlık tedavisi hangi sorunlara neden olabilir?

Doğurganlık tedavisi birçok kadının hamile kalmasına yardımcı olur. Ama aynı zamanda bazı sorunlara da neden olabilir. En ciddi sorun, tedavinin katları ile hamile kalmanıza neden olabilmesidir. Bazı doğurganlık tedavileri aynı anda birçok yumurta bırakmanıza neden olabilir. Bu yumurtaların her biri sperm tarafından döllenebilir ve bu da sizi birden fazla bebeğe hamile bırakabilir.

Sadece bir bebeğe hamile kalsanız bile, bazı doğurganlık tedavileri, bebeğinizin doğurganlık tedavisi görmeden doğan bir bebekten daha fazla sorun yaşamasına neden olur. Bunlar erken doğum, düşük doğum ağırlığı ve doğum kusurlarını içerir. Sağlayıcınızla doğurganlık tedavisinin riskleri hakkında konuşun, böylece siz ve eşiniz tedavinin sizin için doğru olup olmadığına karar vermek için ihtiyacınız olan tüm bilgilere sahip olursunuz.

Hangi doğurganlık tedavilerini kullandığınıza bağlı olarak, kanama ve enfeksiyon riski de vardır. Ayrıca Yumurtalık Hiperstimülasyon Sendromunuz (OHSS) olabilir. Bu, bazı doğurganlık tedavilerinde kullanılan ilaçların yumurtalıklarınızda ağrıya neden olduğu zamandır. OHSS şişkinlik ve mide bulantısına neden olabilir. Nadiren de olsa bazı kadınlarda hızlı kilo alma ve acil tedavi gerektiren nefes darlığı olabilir.

Ne tür doğurganlık tedavisi var?

Birkaç çeşit doğurganlık tedavisi vardır. Siz, eşiniz ve sağlayıcınız, hangi tedavinin size hamile kalmanız ve sağlıklı bir hamilelik geçirmeniz için en iyi şansı vereceğine karar verebilirsiniz. Yaygın tedaviler şunları içerir:

  • Sizin veya eşinizin üreme sisteminin parçalarını onarmak için yapılan ameliyat. Örneğin, yumurtalarınızın yumurtalıklarınızdan rahminize gitmesine yardımcı olması için Fallop tüplerinizde ameliyat olmanız gerekebilir.
  • Kontrollü yumurtalık hiperstimülasyonu
  • In vitro fertilizasyon
  • İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu

Diğer doğurganlık tedavisi türleri hakkında çözüm.org adresinden bilgi edinebilirsiniz.

Kontrollü yumurtalık hiperstimülasyonu nedir?

Kontrollü yumurtalık hiperstimülasyonu (COH olarak da bilinir), vücudunuzun yumurtlamasına (yumurta salmasına) yardımcı olmak için ilaçlar kullanan bir tür doğurganlık tedavisidir. COH yaşıyorsanız, sağlayıcınız birden fazla yumurta bırakabileceğinizi düşünüyorsa tedavinizi ayarlayabilir. KOH için kullanılan ilaçlar şunları içerir:

  • Klomifin sitrat (klomifen, Clomid® veya Serophene® olarak da adlandırılır). Bu ilaç bir hap olarak gelir. Kadınların yumurtlamasına yardımcı olmak için kullanılan en yaygın ilaçtır. İlacın mide bulantısı, huysuzluk, sıcak basması ve göğüs ağrısı gibi yan etkileri olabilir.
  • Gonadotropinler. Bu ilacı atışlarda alırsınız. Yan etkiler arasında şişkinlik hissi veya alt karnınızda ağrı yer alır.

COH alıyorsanız, birkaç gün önce ve yumurtladığınız gün seks yapın. Bu süre zarfında ne kadar sık ​​seks yaparsanız, hamile kalma olasılığınız o kadar artar. Sağlayıcınız, COH ile birlikte intrauterin tohumlama (IUI olarak da adlandırılır) adı verilen bir tedavinizin olmasını önerebilir. IUI'de, sağlayıcınız yumurtladığınızda spermi rahminizin içine yerleştirir.

In vitro fertilizasyon nedir?

Tüp bebek (IVF olarak da bilinir), yardımcı üreme teknolojisi (ART olarak da adlandırılır) adı verilen bir tür doğurganlık tedavisidir. ART, hem yumurtanın hem de spermin laboratuarda işlendiği her türlü doğurganlık tedavisidir. ART tedavileri, olgun dişi yumurtaları bir iğne kullanarak yumurtalıklardan alır ve laboratuarda sperm ile birleştirir.

IVF, en yaygın ART türüdür. IVF'de, bir embriyo (döllenmiş yumurta) oluşturmak için bir yumurta ve sperm bir laboratuarda birleştirilir ve daha sonra rahminize konur. Tüp bebek adımları şunları içerir:

  • Yumurtalık uyarımı. COH gibi, yumurtalarınızın olgunlaşmasına yardımcı olmak için karnınızın alt kısmına iğneler veya iğneler yoluyla ilaç alırsınız.
  • Yumurta Toplama. Olgunlaşmış yumurtalar ultrason ve iğne yardımıyla yumurtalıklarınızdan alınır. Ultrason, yumurtalıklarınızın fotoğraflarını çekmek için ses dalgalarını ve bir bilgisayar ekranını kullanır.
  • Döllenme. Sperm ve yumurta bir laboratuarda birleştirilir.
  • Embriyo transferi. Embriyonu rahme yerleştirmek için vajinaya uzun ince bir tüp yerleştirilir.

İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu nedir?

İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI olarak da bilinir), tek bir spermin olgun bir yumurtaya enjekte edildiği IVF'ye benzer başka bir ART şeklidir. Doğurganlığı etkileyen erkek faktörleri varsa ve tüp bebek başarılı olmamışsa ICSI yapılabilir. Erkek faktörleri, sperm sayısını ve nasıl hareket ettiğini içerebilir. Sperm embriyo oluşturmak için yumurtaya enjekte edildikten sonra embriyo rahminize yerleştirilir.

Daha fazla bilgi için

  • Amerikan Üreme Tıbbı Derneği'nin ReproductiveFacts.org'u
  • Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC)
  • CDC Aşkını Göster Kampanyası
  • ÇÖZÜM:Ulusal Kısırlık Derneği
  • Yardımcı Üreme Teknolojisi Derneği

Son inceleme tarihi:Nisan 2020