• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Erken doğumdan sonra hamileliği düşünmek

Zaten erken doğum yaptıysanız, bir sonraki hamileliğinizde erken doğum riskinizi azaltabilir misiniz?

Her şeyi doğru yapsanız bile, yine de erken doğum yapabilirsiniz. Erken doğum, 37 haftalık hamilelikten önce çok erken gerçekleşen doğumdur. Prematüre bebeklerin doğumda ve daha sonraki yaşamlarında sağlık sorunları olabilir. Ayrıca doğumdan sonra hastanede vakit geçirme olasılıkları zamanında doğan bebeklere göre daha fazladır.

Erken doğuma neyin sebep olduğunu her zaman bilemeyiz. Bazen doğum herhangi bir uyarı olmadan erken başlar. Bazı risk faktörlerinin erken doğum şansınızı artırabileceğini biliyoruz. Risk faktörü, başka bir şeyin olmasını olası kılan bir şeydir. Bazı risk faktörleri, önceki bir hamilelikte erken doğum yapmak gibi değiştiremeyeceğiniz şeylerdir. Diğer risk faktörleri, hakkında bir şeyler yapabileceğiniz şeylerdir. Örneğin, sigarayı bırakarak veya tıbbi durumlar için tedavi alarak erken doğum riskinizi azaltabilirsiniz. Bir dahaki sefere daha uzun süre hamile kalmanıza yardımcı olması için erken doğum riskinizi azaltmak için neler yapabileceğiniz konusunda sağlık uzmanınızla görüşün.

Hamilelikler arasında zaman bırakmak, bir sonraki hamileliğinizde erken doğum riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir mi?

Evet. Doğum yapmakla tekrar hamile kalmak arasında en az 18 ay beklemek en iyisidir. Bu, bir sonraki bebeğinize hamile kalmadan önce bebeğinizin 1½ yaşında olduğu anlamına gelir. Bu sefer vücudunuzun bir hamilelikten sonra iyileşmesini sağlar, böylece bir sonraki hamileliğiniz için hazır olur. Doğum yapma ile tekrar hamile kalma arasındaki süreye doğum aralığı veya gebelikler arası aralık (IPI de denir) denir.

Yapabilecekleriniz: Hamileliği önlemek için rahim içi araç (RİA olarak da adlandırılır) veya bir implant gibi doğum kontrolü kullanın, böylece çok yakında tekrar hamile kalmazsınız. RİA'lar ve implantlar iyi çalışır ve az bakım gerektirir. Bu, bir kez sahip olduğunuzda, çalışması için hiçbir şey yapmanız gerekmediği anlamına gelir. Hamileyseniz, bebeğinizi doğurduktan hemen sonra RİA veya implant alma konusunda doğum yapmadan önce sağlayıcınızla konuşun. Doğum yaptıktan hemen sonra bir RİA veya implant almazsanız, doğum sonrası kontrolünüzde bir tane almak için sağlayıcınızla konuşun. Bu, bebeğiniz doğduktan yaklaşık 6 hafta sonra yapılan bir tıbbi muayenedir.

Bir sonraki hamileliğinizde progesteron iğneleri erken doğum riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir mi?

Progesteron aşıları, aşağıdaki durumlarda bir sonraki hamileliğinizde erken doğum riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir:

• Yalnızca bir bebeğe hamilesiniz.
• Daha önce sadece bir bebeğe hamileydiniz ve kendiliğinden erken doğum yaptınız. Spontan erken doğum, doğumun kendi kendine başladığı anlamına gelir.

Yapabilecekleriniz: Sağlayıcınızla 17P adı verilen progesteron çekimleri hakkında konuşun. Progesteron, rahminizin (rahim) büyümesine yardımcı olan ve kasılmalarını engelleyen bir hormondur. Aşılar, tekrar erken doğum yapmanızı önlemeye yardımcı olabilir. Katları hamileyseniz (ikizler, üçüzler veya daha fazlası), progesteron çekimleri sizin için değildir. Yalnızca bir bebeğe hamileyseniz çalışırlar.

Preeklampsiyi önlemek için düşük doz aspirin almak erken doğum riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir mi?

Preeklampsi riski altındaysanız, sağlayıcınız bunu önlemeye yardımcı olmak için düşük doz aspirin (bebek aspirini) almanızı önerebilir. Preeklampsi, bazı kadınların hamileliğinin 20. haftasından sonra veya doğum yaptıktan sonra ortaya çıkan bir tür yüksek tansiyondur. Tedavi edilmezse hamilelik sırasında erken doğum da dahil olmak üzere ciddi sorunlara neden olabilir. Daha önce geçirmiş olduğunuz gibi preeklampsi için risk faktörleriniz varsa veya yüksek tansiyonunuz ya da diğer sağlık sorunlarınız varsa, doktorunuz hamilelik sırasında düşük doz aspirin almanızı isteyebilir.

Yapabilecekleriniz: Preeklampsi için risk faktörleri hakkında bilgi edinin ve düşük doz aspirinin sizin için uygun olup olmadığını öğrenmek için sağlayıcınızla görüşün.

Bir sonraki hamileliğinizden önce sağlık sorunları için tedavi görmek, erken doğum riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir mi?

Evet. Hamile kaldığınızda mümkün olduğunca sağlıklı olmak, sağlıklı ve tam süreli bir hamilelik geçirmenize yardımcı olabilir. Bu, sağlıklı bir kiloya ulaşmayı, sağlık koşulları için tedavi görmeyi, enfeksiyonları önlemeyi ve tedavi etmeyi ve stresi azaltmayı veya yönetmeyi içerir. Tam süreli hamilelik, 39 hafta, 0 gün (vade tarihinizden 1 hafta önce) ve 40 hafta, 6 gün (vade tarihinizden 1 hafta sonra) arasında sürer.

Fazla kilonuz varsa veya yeterince kilonuz yoksa. Hamileyken çok fazla veya çok az kilo almak erken doğum riskinizi artırabilir.
Yapabilecekleriniz:

• Önyargı kontrolü için sağlayıcınızla görüşün. Bu, hamile kaldığınızda sağlıklı olduğunuzdan emin olmanıza yardımcı olmak için hamilelikten önce yaptırdığınız bir tıbbi muayenedir. Kontrolünüzde, sağlıklı bir kiloya ulaşma konusunda sağlayıcınızla görüşün.
• Sağlıklı yiyecekler yiyin ve her gün aktif bir şeyler yapın.
• Hamile kaldığınızda, hamilelik sırasında ne kadar kilo almanız gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun.

Depresyon, diyabet veya yüksek tansiyon gibi sağlık sorunlarınız varsa. Depresyon, güçlü üzüntü duygularının uzun süre devam ettiği ve günlük yaşamınızı engellediği tıbbi bir durumdur. İyileşmesi için tedaviye ihtiyacı var. Diyabet, vücudunuzun kanınızda çok fazla şeker (glikoz olarak adlandırılır) bulunduğu tıbbi bir durumdur. Bu, kan damarları, sinirler, gözler ve böbrekler dahil olmak üzere vücudunuzdaki organlara zarar verebilir. Yüksek tansiyon (hipertansiyon olarak da bilinir), kanın kan damarlarının duvarlarına karşı kuvvetinin çok yüksek olduğu zamandır. Bu, hamilelik sırasında kalbinizi strese sokabilir ve sorunlara neden olabilir.
Yapabilecekleriniz:

• Önyargı kontrolü için sağlayıcınızla görüşün. Sağlayıcınıza, sahip olduğunuz herhangi bir sağlık durumu ve aldığınız tedavi veya aldığınız ilaçlar hakkında bilgi verin.
• Herhangi bir sağlık sorununuz için tedavi olun, böylece tekrar hamile kalmadan önce kontrol altına alın.

Grip, gıda zehirlenmesi ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE olarak da adlandırılır), HIV ve sifiliz gibi enfeksiyonlarınız varsa. Bu enfeksiyonları önlemek ve tedavi etmek erken doğumu önlemeye yardımcı olabilir.
Yapabilecekleriniz:

• Grip, su çiçeği, kızamık, kızamıkçık ve boğmaca gibi enfeksiyonlardan korunmanıza yardımcı olması için ihtiyaç duyduğunuz aşıları sağlayıcınıza sorun. Aşılar sizi bu enfeksiyonlardan bağışık hale getirir. Bağışıklığınız varsa, enfeksiyon kapamayacağınız anlamına gelir. Bu, hamile kaldığınızda bebeğinizi güvende tutmanıza yardımcı olabilir.
• Gıdaları güvenli bir şekilde işleyin. Çiğ et, tavuk, balık ve yumurta yemeyin. Onları bitene kadar pişirin. Yemeklerinizi pişirmeden önce yıkayın ve yiyin.
• Banyoyu kullandıktan, burnunuzu sildikten, küçük çocukların yanında bulunduktan veya çiğ et, tavuk, balık veya yumurtalara dokunduktan sonra ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın.
• Tuvalete gittiğinizde yanma hissederseniz sağlayıcınızı arayın. İdrar yolu enfeksiyonu (İYE olarak da bilinir) için tedaviye ihtiyacınız olabilir.
• Enfekte diş etlerini önlemeye yardımcı olmak için dişlerinizi fırçalayın ve diş ipi kullanın ve diş randevularınıza uyun.
• HIV ve sifiliz gibi CYBE'ler için test yaptırın ve tedavi olun. Partnerinizden de test edilmesini ve tedavi edilmesini isteyin. Seks yapıyorsanız, başka seks partneri olmayan sadece bir kişiyle seks yapın. Prezervatif gibi cinsel yolla bulaşan hastalıkları önlemeye yardımcı olabilecek doğum kontrolünü kullanın.

Çok stresliyseniz. Stres, hayatınızda meydana gelen şeylere tepki olarak hissettiğiniz endişe, gerginlik veya baskıdır.
Yapabilecekleriniz:

• Sağlıklı yiyecekler yiyin ve her gün aktif bir şeyler yapın.
• Arkadaşlarınızdan ve ailenizden evin etrafında yardım etmelerini isteyin.
• Eşiniz sizi kötüye kullanırsa yardım alın. İstismar, birine bağırmak veya ona isim takmak gibi duygusal olabilir. Ayrıca vurma, tekmeleme veya yumruklama gibi fiziksel olabilir. Partneriniz sizi kötüye kullanıyorsa bunu sağlayıcınıza bildirin.
• İş yerinde stresinizi nasıl azaltabileceğiniz konusunda patronunuzla konuşun.
• Bunalmış hissediyorsanız veya stresinizi azaltmak için daha fazla yardıma ihtiyacınız varsa sağlayıcınızla konuşun.

Sigarayı bırakmak, alkol almak, sokakta uyuşturucu kullanmak ve reçeteli ilaçları kötüye kullanmak erken doğum riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir mi?

Evet. Tüm bunlar sağlığınızı ve bebeğinizin sağlığını riske atabilir ve erken doğum yapma olasılığınızı artırabilir. Bırakmak veya bırakmak için yardım almak, yapabileceğiniz en iyi şeydir.

Yapabilecekleriniz:

• Bir bırakma tarihi belirleyin. Takviminizde işaretleyin.
• Arkadaşlarınızdan ve ailenizden sizi desteklemelerini isteyin. Çevrenizde sigara, alkol veya uyuşturucu kullanmamalarını isteyin.
• Tüm sigara, alkol ve zararlı ilaçlarınızdan kurtulun. Onları evinizden ve arabanızdan çıkarın.
• Partiler veya barlar gibi sigara içebileceğiniz, alkol alabileceğiniz veya uyuşturucu kullanabileceğiniz durumlardan veya yerlerden uzak durun.
• Sağlayıcınızla, bırakmanıza yardımcı olabilecek programlar hakkında konuşun.

Bir sezaryen veya indüksiyonu çok erken planlamak erken doğum riskinizi artırabilir mi?

Evet. Bir sezaryen (aynı zamanda sezaryen doğum olarak da adlandırılır), bebeğinizin doktorunuzun karnınızda ve rahminizde yaptığı bir kesikten doğduğu ameliyattır. İndüksiyon (indükleyici emek olarak da adlandırılır), sağlayıcınızın size doğum yapmaya başlamanız için ilaç vermesi veya suyunuzu kesmesidir. Hamilelik sırasında belirli rahatsızlıklarınız varsa, sağlığınızı veya bebeğinizin sağlığını korumak için sezaryen veya doğum sancısına ihtiyacınız olabilir.

Yapabilecekleriniz:

• Hamileliğiniz sağlıklıysa doğumun kendiliğinden başlamasını bekleyin.
• Bir sezaryen veya indüksiyon planlıyorsanız, hamileliğinizin en az 39. haftasına kadar bekleme konusunda doktorunuzla konuşun. Bu, bebeğinize doğumdan önce tam olarak gelişmesi için zaman verir. 39 haftadan önce sezaryen veya indüksiyon yaptırmak yalnızca tıbbi nedenlerle olmalıdır.

Kısa serviks tedavisi görmek erken doğum riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir mi?

Evet. Rahim ağzınız, vajinanın tepesinde bulunan rahme açılan kapıdır. Rahim ağzı açılır, kısalır, incelir ve yumuşar, böylece bebeğiniz doğum ve doğum sırasında doğum kanalından geçebilir. Rahim ağzınız kısaysa, 2 santimetreden kısadır. Rahim ağzınızın kısa olması erken doğum yapma riskinizi artırır.

Yapabilecekleriniz: Sağlayıcınızla şu konularda konuşun:

• Serklaj. Bu, sağlayıcınızın kapalı kalmasına yardımcı olmak için rahim ağzınıza koyduğu bir dikiştir. Sağlayıcınız dikişi hamileliğin yaklaşık 37. haftasında alır.
• Vajinal progesteron. Bu, her gün vajinanıza yerleştirdiğiniz bir tür progesterondur. Rahim ağzınız kısaysa ve sadece bir bebeğe hamileyseniz erken doğumu önlemeye yardımcı olabilir.

Tek embriyo transferi erken doğum riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir mi?

Evet. Tek embriyo transferi (SET olarak da bilinir), yardımcı üreme teknolojisi (ART olarak da adlandırılır) adı verilen bir tür doğurganlık tedavisidir. Doğurganlık tedavisi, hamile kalmanıza yardımcı olacak tıbbi tedavidir. ART, hem yumurtanın hem de spermin laboratuarda işlendiği bir tür doğurganlık tedavisidir. SET, rahminize yerleştirilmiş sadece bir embriyo (döllenmiş yumurta) olduğunda. Bu, katları (ikizler, üçüzler veya daha fazlası) hamile kalmayı önlemeye yardımcı olabilir. Çoklu gebelikler erken doğum riskinizi artırır.

Yapabilecekleriniz: Hamile kalmanıza yardımcı olması için ART yaptırmayı düşünüyorsanız, yalnızca bir bebekle hamile kalmanıza yardımcı olması için sağlayıcınızla SET hakkında konuşun.

Erken doğumun belirti ve semptomlarını öğrenmek, erken doğum riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir mi?

Hayır. Erken doğumun belirti ve semptomlarını öğrenmek, erken doğum riskinizi azaltmaz. Ancak onları tanıyorsanız ve sizde varsa ne yapacağınızı biliyorsanız, doğumunuzu durdurmaya yardımcı olabilecek tedaviyi hızlı bir şekilde alabilirsiniz. Erken doğum, 37 haftalık hamilelikten önce başlayan doğum eylemidir.

Yapabilecekleriniz:

• Erken doğumun belirti ve semptomlarını öğrenin.
• Herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa, hemen sağlayıcınızı arayın veya hastaneye gidin.
• Sağlayıcınızdan yatak istirahati hakkında bilgi alın. Bu, sakinleştiğiniz ve sakin ve hareketsiz kaldığınız zamandır. Sağlayıcınız size her birinin ne kadar süre yatak istirahatinde kalacağını söyleyebilir. Daha uzun süre hamile kalmanıza yardımcı olup olmayacağından emin değiliz, ancak olabilir.
• Sağlayıcınızdan doğum öncesi kortikosteroidler (ACS olarak da bilinir) almayı isteyin. Bu ilaç doğumu durdurmaz ancak bebeğinizin akciğer gelişimini hızlandırmaya yardımcı olur. Ayrıca, bebeğinizin doğumdan sonra belirli sağlık sorunları yaşama olasılığını azaltmaya yardımcı olur.

Zaten prematüre bir bebeğiniz olduysa, tekrar hamile kaldığınızda özel bir sağlık kuruluşuna gitmeniz gerekiyor mu?

Tekrar hamile kalmaya hazır olduğunuzda, prematüre doğum da dahil olmak üzere hamilelik komplikasyonları yaşama riski taşıyan kadınlara bakmak üzere eğitilmiş, maternal-fetal tıp uzmanı gibi bir uzmanla görüşme konusunda sağlayıcınızla görüşün. Sağlayıcınız bir uzman bulmanıza yardımcı olabilir.

Senin gibi erken doğumdan sonra hamile kalmayı düşünen kadınları nerede bulabilirsin?

Prematüre bebeği olan ve tekrar hamile kalmayı düşünen diğer kadınlarla konuşmak için March of Dimes çevrimiçi topluluğunu ziyaret edin.

Daha fazla bilgi

• bedsider.org
• Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC)
• CDC doğum kontrolü
• Aşkınızın Önyargısını Gösterin Sağlık
• womenshealth.gov

Son inceleme:Ağustos 2017