• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Doğum öncesi bakım kontrolleri

Doğum öncesi bakım nedir ve neden önemlidir?

Doğum öncesi bakım, hamilelik sırasında aldığınız tıbbi bakımdır. Her ziyarette, sağlık uzmanınız sizi ve büyüyen bebeğinizi kontrol eder. Sağlayıcınızı arayın ve hamile olduğunuzu öğrenir öğrenmez ilk doğum öncesi bakım muayenenize gidin. Kendinizi iyi hissetseniz bile tüm doğum öncesi bakım kontrollerinize gidin.

Erken ve düzenli doğum öncesi bakım almak, sağlıklı bir hamilelik ve tam süreli bir bebek sahibi olmanıza yardımcı olabilir. Tam dönem, bebeğinizin 39 hafta (vade tarihinizden 1 hafta önce) ile 40 hafta, 6 gün (vade tarihinizden 1 hafta sonra) arasında doğduğu anlamına gelir. Tam süreli olarak doğmak, bebeğinize rahimde büyümesi ve gelişmesi için ihtiyaç duyduğu doğru süreyi verir.

Sağlayıcınızla kişisel şeyler hakkında konuşmaktan korkmayın. Sağlayıcınızın sizinle ilgili her şeyi bilmesi gerekir, böylece size ve bebeğinize en iyi bakımı verebilir. Siz, eşiniz ve aileleriniz hakkında birçok soru soruyor. Tıbbi bilgileriniz ve ona söylediğiniz her şey gizlidir. Bu, izniniz olmadan onları kimseyle paylaşamayacağı anlamına gelir. Bu nedenle, partnerinizin sizi incitmesi veya korkutması veya sigara içmeniz, alkol almanız, sokak uyuşturucuları kullanmanız veya reçeteli ilaçları kötüye kullanmanız gibi rahatsız edici veya utanç verici olabilecek şeyleri ona anlatmaktan çekinmeyin.

Doğum öncesi bakım için kime gidebilirsiniz?

Farklı türden sağlayıcılardan doğum öncesi bakım hizmeti alabilirsiniz:

• Kadın doğum uzmanı/jinekolog (OB/GYN olarak da bilinir), hamile kadınlara bakmak ve bebek doğurmak için eğitim ve öğretim almış bir doktordur. Amerikan Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji, bölgenizde bir OB bulmanıza yardımcı olabilir.
• Aile hekimi doktoru (aile hekimi olarak da adlandırılır), ailenizin her üyesiyle ilgilenebilen bir doktordur. Bu doktor hamilelik öncesinde, sırasında ve sonrasında sizinle ilgilenebilir. Amerikan Aile Hekimliği Kurulu, bölgenizde bir aile hekimliği doktoru bulmanıza yardımcı olabilir.
• Maternal-fetal tıp (MFM olarak da bilinir) uzmanı, yüksek riskli gebelikleri olan kadınlara bakmak için eğitim ve öğretime sahip bir OB'dir. Hamilelik sırasında sorunlara neden olabilecek sağlık sorunlarınız varsa, sağlayıcınız bir MFM uzmanı görmenizi isteyebilir. Maternal-Fetal Tıp Derneği bölgenizde bir uzman bulmanıza yardımcı olabilir.
• Sertifikalı bir hemşire-ebe (CNM olarak da adlandırılır), hamile kadınlar da dahil olmak üzere her yaştan kadına bakmak için eğitim ve öğretim almış bir hemşiredir. Amerikan Hemşire-Ebeler Koleji, bölgenizde bir CNM bulmanıza yardımcı olabilir.
• Bir aile hemşiresi pratisyeni (FNP olarak da adlandırılır) veya bir kadın sağlığı hemşiresi pratisyeni (WHNP olarak da adlandırılır). Bir FNP, ailenizin her bir üyesine bakmak için eğitim ve öğretim almış bir hemşiredir. Bir WHNP, hamile kadınlar da dahil olmak üzere her yaştan kadına bakmak için eğitim ve öğretime sahip bir hemşiredir. Amerikan Uygulayıcı Hemşireler Birliği, bölgenizde bu tür hemşire pratisyenleri bulmanıza yardımcı olabilir.

Bir sağlayıcı seçmenize yardımcı olması için şunları düşünün:

• Sağlayıcı, hamilelik, doğum ve doğum sırasında sizinle ilgilenmek için lisanslı ve kurul onaylı mı? Lisanslı, sağlayıcının bir eyalette yasal olarak tıp uygulayabileceği anlamına gelir. Bir lisansa sahip olmak için, bir sağlayıcının belirli bir miktarda eğitim ve öğretime sahip olması ve hastalara güvenle bakabileceğinden emin olmak için belirli testleri geçmesi gerekir. Kurul onaylı, bir sağlayıcının belirli bir alanda (uzmanlık olarak adlandırılır) fazladan eğitim aldığı anlamına gelir.
• Sağlayıcı sağlık sigortanız kapsamında mı?
• Sağlayıcı hakkında iyi şeyler duydunuz mu? Arkadaşlarınız veya aileniz tarafından öneriliyor mu? Eşiniz doğum öncesi bakım sağlayıcınız olarak onun hakkında ne düşünüyor?
• Bir erkeğe mi yoksa bir kadın sağlayıcıya mı bakmayı tercih edersin? Sağlayıcının kaç yaşında olmasını istiyorsunuz? Her şeyi net bir şekilde açıklıyor mu?
• Ofise ulaşmak kolay mı? Ofis saatleri programınıza uyuyor mu? Ofis personeli cana yakın ve yardımsever mi?
• Mesai saatleri içinde telefon görüşmeleriyle kim ilgilenir? Mesai saatleri dışında veya acil bir durumda onları kim idare ediyor? Sağlayıcınız sizinle telefonda vakit geçirirse ödeme yapmak zorunda mısınız?
• Sağlayıcı grup uygulamasında mı? Cevabınız evet ise, doğum öncesi bakım kontrollerinde her zaman sağlayıcınızı görecek misiniz? Yoksa uygulamada diğer sağlayıcıları görecek misiniz? Doğuma başladığınızda sağlayıcınız yoksa bebeğinizi kim teslim edecek?
• Sağlayıcı hangi hastaneyi veya doğum merkezini kullanıyor? Bu konu hakkında ne biliyorsun? Sana ulaşmak kolay mı?

Doğum öncesi bakım kontrollerine ne sıklıkla gidersiniz?

Çoğu hamile kadın aşağıdaki gibi bir program izleyebilir:

• Hamileliğin 4 ila 28. haftaları. Her 4 haftada bir (ayda bir) bir kontrole gidin.
• Gebeliğin 28 ila 36. haftaları. Her 2 haftada bir (ayda iki kez) bir kontrole gidin.
• Hamileliğin 36 ila 41. haftaları. Her hafta bir kontrole gidin (haftada bir).

Hamilelik sırasında komplikasyonlarınız varsa, sağlayıcınız sizi daha sık görmek isteyebilir.

Partneriniz veya destek kişiniz (bir arkadaşınız veya ailenizden biri) doğum öncesi kontrollerinize gelebilir.

İlk doğum öncesi bakım kontrolünüz için nasıl hazırlanabilirsiniz?

Sağlayıcınızla şu konularda konuşmaya hazır olun:

• Son adet döneminizin ilk günü (LMP olarak da bilinir). Sağlayıcınız, bebeğinizin doğum tarihini bulmaya yardımcı olması için bunu kullanabilir.
• Sahip olduğunuz sağlık koşulları , depresyon, diyabet, yüksek tansiyon ve sağlıklı bir kiloda olmamak gibi. Bu gibi durumlar hamilelik sırasında sorunlara neden olabilir. Sağlayıcınıza aile sağlığı geçmişiniz hakkında bilgi verin. Bu, sizin, eşinizin ve ailelerinizdeki herkesin geçirdiği tüm sağlık koşullarının ve tedavilerin bir kaydıdır. March of Dimes Aile Sağlığı Geçmiş Formunu kullanın ve sağlayıcınızla paylaşın. Aşılarınızın kaydı varsa, kontrolünüze götürün. Aşı, sizi belirli zararlı enfeksiyonlardan korumaya yardımcı olan bir aşı içeren bir atıştır.
• Aldığınız ilaçlar , reçeteli ilaçlar, reçetesiz satılan ilaçlar, takviyeler ve bitkisel ürünler dahil. Bazı ilaçları hamilelik sırasında alırsanız bebeğinize zarar verebilir, bu nedenle almayı bırakmanız veya başka bir ilaca geçmeniz gerekebilir. Önce sağlayıcınızla konuşmadan herhangi bir ilacı kesmeyin veya almaya başlamayın. Ve herhangi bir ilaca alerjiniz varsa sağlayıcınıza söyleyin. Bir ilacı aldığınızda hapşırmanıza, kaşınmanıza, kızarmanıza veya nefes almada güçlük çekmenize neden oluyorsa, o ilaca alerjiniz olabilir.
• Hamilelik geçmişiniz. Sağlayıcınıza daha önce hamile kaldıysanız veya hamile kalmakta sorun yaşadıysanız söyleyin. Herhangi bir hamilelik komplikasyonunuz olup olmadığını veya prematüre bir bebeğiniz (37 haftalık hamilelikten önce doğan bir bebek), düşük veya ölü doğum olup olmadığını söyleyin. Düşük, bir bebeğin 20 haftalık hamilelikten önce anne karnında ölmesidir. Ölü doğum, bir bebeğin 20 haftalık hamilelikten sonra anne karnında ölmesidir.
• Sigara içmek, alkol almak, sokak uyuşturucuları kullanmak ve reçeteli ilaçları kötüye kullanmak. Bunların hepsi bebeğinize zarar verebilir. Alkol bira, şarap ve likörü içerir. Eroin ve kokain gibi sokak uyuşturucularının kullanımı yasa dışıdır. Reçeteli ilaçları kötüye kullanmak, bunları sağlayıcınızın size söylediğinden farklı şekilde kullandığınız anlamına gelir. Bu, sağlayıcınızın alabileceğinizi söylediğinden fazlasını aldığınız, alkol veya diğer ilaçlarla birlikte aldığınız veya başka birinin reçeteli ilaçlarını kullandığınız anlamına gelir.
• Hissettiğin stres. Stres, hayatınızda meydana gelen şeylere tepki olarak hissettiğiniz endişe, gerginlik veya baskıdır. Stresinizle başa çıkmanın ve azaltmanın yolları hakkında tedarikçinizle konuşun. Yüksek stres seviyeleri hamilelik sırasında komplikasyonlara neden olabilir.
• Evde ve işte güvenliğiniz. Sağlayıcınıza evde veya işte kullandığınız kimyasallar ve ne tür bir işiniz olduğu hakkında bilgi verin. Hamilelik sırasında istismar konusunda endişeleniyorsanız ve evde ve işte sağlıklı ve güvende kalmanın yollarını sorun.

İlk doğum öncesi bakım muayenenizde ne olur?

İlk muayeneniz genellikle en uzun olanıdır çünkü sağlayıcınız size sağlığınız hakkında birçok soru sorar. İlk doğum öncesi bakım muayenenizde sağlayıcınız:

• Size bir fizik muayene yapar ve genel sağlığınızı kontrol eder. Sağlayıcınız, hamilelik sırasında ne kadar kilo almanız gerektiğini anlamak için kilonuzu ve boyunuzu kontrol eder.
• Kan, tansiyon ve idrarınızı kontrol eder. Kan testleri, sağlayıcınıza sifiliz, hepatit B ve HIV gibi belirli enfeksiyonlarınız olup olmadığını söyleyebilir. Sağlayıcınız ayrıca kan grubunuzu ve Rh faktörünüzü öğrenmek ve anemi olup olmadığını kontrol etmek için bir kan testi kullanır. Anemi, vücudunuzun geri kalanına oksijen taşımak için yeterince sağlıklı kırmızı kan hücreniz olmadığı zamandır. Rh faktörü, çoğu insanın kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir proteindir. Sizde yoksa ve bebeğinizde varsa, bebeğinizde Rh hastalığına neden olabilir. Hamilelik sırasında tedavi Rh hastalığını önleyebilir. Tansiyon ve idrar testleri, sağlayıcınızın preeklampsi adı verilen ciddi bir durumu teşhis etmesine yardımcı olabilir. Bu, hamilelik sırasında meydana gelebilecek bir tür yüksek tansiyondur. İdrarınızda çok fazla protein olması preeklampsi belirtisi olabilir. İdrar testleri, sağlayıcınıza böbrek veya mesane enfeksiyonunuz veya diyabet gibi başka durumlarınız olup olmadığını da söyleyebilir.
• Size bir pelvik muayene ve Pap smear verir. Sağlayıcınız, sağlıklı olduklarından emin olmak için pelvik organları (pelvis ve rahim) kontrol eder. Pap smear için, sağlayıcınız kanseri ve klamidya ve bel soğukluğu gibi enfeksiyonları kontrol etmek için rahim ağzınızdan hücreler toplar. Serviks, vajinanın üst kısmında yer alan rahme (rahim) açılan kapıdır.
• Size grip aşısı gibi aşılar yapabilir. Hamilelik sırasında herhangi bir zamanda grip aşısı olmak güvenlidir. Ancak bazı aşılar belirli zamanlarda en iyisidir ve bazıları hamilelik sırasında önerilmez. Sağlayıcınızla sizin ve bebeğiniz için en iyi ve güvenli olanı konuşun.
• Size teslim tarihinizi söyler. Sağlayıcınız genellikle son tarihinizi belirlemek için LMP'nizi kullanır. Ancak hamile olduğunuzu doğrulamak ve sağlayıcınızın bebeğinizin yaşını belirlemesine yardımcı olmak için erken bir ultrason alabilirsiniz. Ultrason, bebeğinizin rahmindeki resmini göstermek için ses dalgalarını ve bilgisayar ekranını kullanır.
• Doğum öncesi bir vitamin reçete eder. Bu hamile kadınlar için yapılmış bir multivitamindir. Doğum öncesi vitamininizin içinde 600 mikrogram folik asit bulunmalıdır. Folik asit sağlıklı büyüme ve gelişme için vücudunuzdaki her hücrenin ihtiyaç duyduğu bir vitamindir. Hamilelikten önce ve hamileliğin erken döneminde alırsanız, bebeğinizi nöral tüp kusurları (NTD'ler olarak da adlandırılır) olarak adlandırılan beyin ve omurga doğum kusurlarından ve yarık dudak ve damak adı verilen ağız doğum kusurlarından korumaya yardımcı olabilir.
• Sizinle doğum öncesi testler hakkında konuşuyor. Bunlar hamilelik sırasında aldığınız tıbbi testler. Sağlayıcınızın sizin ve bebeğinizin nasıl olduğunu öğrenmesine yardımcı olurlar. Yalnızca belirli sorunlarınız varsa veya Down sendromu gibi genetik veya kromozomal bir hastalığı olan bir bebek sahibi olma riskiniz yüksekse belirli testler yaptırmak isteyebilirsiniz. Sağlayıcınız bu koşullardan birine sahip bir bebek sahibi olma riskiniz olduğunu düşünüyorsa, bir genetik danışman görmenizi önerebilir. Bu kişi, ailelerde görülen genler, doğum kusurları ve diğer tıbbi durumlar ve bunların sağlığınızı ve bebeğinizin sağlığını nasıl etkileyebileceğini anlamanıza yardımcı olacak eğitime sahiptir.

Daha sonraki doğum öncesi bakım kontrollerinde ne olur?

Daha sonraki doğum öncesi bakım kontrolleri genellikle ilkinden daha kısadır. Kontrollerinizde, sağlayıcınıza nasıl hissettiğinizi söyleyin. Hamilelik sırasında vücudunuzun içinde çok şey oluyor. Sağlayıcınız neler olduğunu anlamanıza ve kendinizi iyi hissetmiyorsanız daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir. Ziyaretler arasında, sahip olduğunuz soruları yazın ve bir sonraki muayenenizde onlara sorun.

Daha sonraki doğum öncesi bakım kontrollerinde sağlık uzmanınız:

• Kilonuzu ve kan basıncınızı kontrol eder. Ayrıca idrar ve kan testleri de yaptırabilirsiniz.
• Bebeğinizin kalp atışlarını kontrol eder. Bu, yaklaşık 10 ila 12 haftalık hamilelikten sonra olur. Siz de dinleyebilirsiniz!
• Bebeğinizin büyümesini kontrol etmek için karnınızı ölçer. Sağlayıcınız bunu hamileliğin yaklaşık 20. haftasında yapmaya başlar. Hamileliğin ilerleyen dönemlerinde, bebeğinizin anne karnındaki pozisyonunu kontrol etmek için karnınızı da hisseder.
• Sizi ve bebeğinizi kontrol etmek için belirli doğum öncesi testleri yapar. Örneğin, çoğu kadın hamileliğin 18 ila 20. haftalarında ultrasona girer. Bu ultrasondan bebeğinizin erkek mi kız mı olduğunu anlayabilirsiniz, bu yüzden bilmek istemiyorsanız sağlayıcınıza söyleyin! Hamileliğin ilerleyen dönemlerinde, doktorunuz anne karnında bebeğinizin etrafındaki amniyotik sıvı miktarını kontrol etmek için ultrason kullanabilir. 24 ila 28 hafta arasında, gestasyonel diyabetiniz olup olmadığını görmek için bir glikoz tarama testi yaptırırsınız. Bu, bazı kadınların hamilelik sırasında yakalandığı bir tür şeker hastalığıdır. Ve 35 ila 37. haftalarda, B grubu strep için bir test yaptırırsınız. Bu, bebeğinize geçirebileceğiniz bir enfeksiyondur.
• Size bebeğinizin anne karnındaki hareketi hakkında sorular sorar. İlk hamileliğinizse, bebeğinizin yaklaşık 20 hafta içinde hareket ettiğini hissedebilirsiniz. Daha önce hamile kaldıysanız, bebeğinizin daha erken hareket ettiğini hissedebilirsiniz. Sağlayıcınız, bebeğinizin ne sıklıkta hareket ettiğini takip etmek için tekme sayımı yapmanızı isteyebilir.
• Gebeliğin 27 ila 36. haftalarında size Tdap aşısı yapar. Bu aşı hem sizi hem de bebeğinizi boğmacaya (boğmaca da denir) karşı korur. Boğmaca kolayca yayılır ve bebek için tehlikelidir.
• Pelvik muayene yapar. Sağlayıcınız, doğum tarihinize yaklaştıkça rahim ağzınızdaki değişiklikleri kontrol edebilir.

Ücretsiz veya düşük maliyetli doğum öncesi bakımı nasıl alabilirsiniz?

Sağlık sigortanız yoksa veya doğum öncesi bakıma paranız yetmiyorsa, topluluğunuzdaki ücretsiz veya düşük maliyetli doğum öncesi bakım hizmetleri hakkında bilgi edinin:

• (800) 311-BABY [(800) 311-2229]'u arayın. İspanyolca bilgi için (800) 504-7081 numaralı telefonu arayın.
• Size yakın bir toplum sağlığı merkezi bulmak için health.gov adresini ziyaret edin. Toplum sağlığı merkezleri düşük maliyetli doğum öncesi bakım sağlayabilir.

Son inceleme:Haziran, 2017