• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Gebelikte Plasental Abrupsiyon

Hamilelik sırasında bazı vajinal lekelenmeler endişe verici olabilir - ancak neyse ki çoğu durumda endişelenecek bir şey yoktur.

Bununla birlikte, karın ağrısının eşlik ettiği vajinal kanama yaşıyorsanız, bu daha ciddi ancak tedavi edilebilir bir durum olan plasenta dekolmanı belirtisi olabilir, özellikle de erken yakalanırsa.

Semptomlardan tanı ve tedaviye kadar plasenta dekolmanı hakkında bilmeniz gerekenler burada.

Plasental abruption nedir?

Plasental ayrılma (ayrıca plasenta olarak da bilinir), plasentanın (bebeğe göbek kordonu yoluyla sizden besin ve oksijen sağlayan cenin destek sistemi) doğumdan sonra değil, hamilelik sırasında rahim duvarından erken ayrılmasıdır.

Ne kadar yaygın plasental abruption?

Plasenta dekolmanı nispeten nadirdir ve 150 gebelikten yalnızca birinde hafif bir ayrılma meydana gelir (bu, yüzde 1'den az).

800 ila 1600 teslimattan sadece birinde daha ciddi ayrılıklar meydana gelir. Neredeyse her zaman hamileliğin ikinci yarısında, çoğunlukla üçüncü trimesterde ortaya çıkar.

Plasental abruption açısından en çok kim risk altındadır?

Plasenta dekolmanı herkesin başına gelebilir, ancak en sık olarak şu kadınlarda görülür:

• Çoklu taşıyorlar
• Daha önce ani bir düşüş oldu
• Sigara içmek veya kokain ya da opioid kullanmak
• Hamilelik sırasında çok içki iç
• Gebelik diyabeti, preeklampsi veya hamileliğin diğer yüksek tansiyon rahatsızlıkları var
• Kan pıhtılaşma bozukluğunuz (trombofili) var
• Kısa bir göbek kordonu var
• Karın travması (karın üzerine şiddetli darbe/düşme veya araba kazası) yaşayın
• Daha yaşlı (35 yaş üstü)
• Miyom var
• Zarların erken yırtılması (gebeliğin 37. haftasından önce)

Plasenta ayrımı hafifse, tedavi hemen yapıldığı ve uygun önlemler alındığı sürece anne veya bebek için genellikle çok az tehlike vardır.

Bununla birlikte, ayrılma daha şiddetliyse, bebek için risk önemli ölçüde daha yüksektir. Bunun nedeni, plasentanın rahim duvarından tamamen ayrılması, bebeğin artık oksijen veya besin almadığı anlamına gelir. Daha ciddi vakalarda plasenta dekolmanı hem anneyi hem de bebeği kanama riskine sokabilir.

Plasental ayrılmanın belirti ve semptomları nelerdir?

Abruptio plasenta semptomları, ayrılmanın ciddiyetine bağlıdır, ancak genellikle şunları içerir:

• Vajinal kanama (pıhtılı veya pıhtısız, hafif ila yoğun olabilir)
• Uterus hassasiyeti
• Sırt ağrısı
• Karın krampları veya ağrıları
• Karın ağrısı
• Sık rahim kasılmaları

Plasental abruption nasıl teşhis edilir?

Tanı genellikle hasta öyküsü, fizik muayene ve uterus kasılmalarının gözlemlenmesi ve bunlara fetal yanıt kullanılarak konur. Plasental ayrılma testleri, diğerlerinin yanı sıra şunları içerebilir:

• Ultrason (karın veya vajinal)
• Fetal izleme
• Pelvik muayene
• Tam kan sayımı
• Platelet sayısı

Plasental abruption tedavisi

Tedavi, ayrılmanın ciddiyetine bağlıdır:

• Hafif bir ayrım: Plasentanız rahim duvarından ayrılmış ancak tamamen ayrılmamışsa ve bebeğinizin yaşamsal belirtileri düzenliyse, durum kötüleşmez ve kanama durursa hastanede gözlem altında tutulabilir ve taburcu olabilirsiniz. Ayrıca muhtemelen yatak istirahatine de alınacaksınız (bu günlerde daha çok aktivite kısıtlaması olarak bilinir). Kanama devam ederse, intravenöz sıvılara ihtiyacınız olabilir. Uygulayıcınız, erken doğum yapmanız gerekirse, bebeğinizin akciğer olgunlaşmasını hızlandırmak için steroid de verebilir.
• Şiddetli ayrılma: Eğer ayrılma şiddetliyse veya ilerlemeye devam ediyorsa, bunu tedavi etmenin tek yolu bebeği doğurtmaktır - aksi takdirde fetüs besin ve oksijen alamıyor olabilir ve anne nadiren hayatı tehdit edici olsa da önemli ölçüde kan kaybı veya doğum sonrası kanama (bu durumda genellikle kan nakli gerekir). Vajinal veya sezaryen ile doğum yapıp yapmama kararı sizin durumunuza ve bebeğinizin durumuna bağlı olacaktır. Anne Rh negatifse ve bir araba kazası veya travma geçirmişse, RhoGAM ilacına ihtiyacı olabilir.

Plasental ayrılmadan şüpheleniyorsanız doktorunuzu ne zaman aramalısınız

Özellikle hamileliğinizin ikinci yarısında kanamanın eşlik ettiği karın ağrınız varsa hemen doktorunuza bildirin.

Aynı şey karnınızın üzerine düşerseniz veya bir araba kazası geçirirseniz de geçerlidir. Plasental ayrılma hem sizi hem de bebeğinizi korumak için tedavi edilebilir ancak gecikmiş teşhis ve tedavi ikiniz için de tehlikeli olabilir.