Hamilelikte Düşük Amniotik Sıvı (Oligohidramnios)

Hamileliğiniz tahmini doğum tarihini geçtiyse, bebeğinizin büyük çıkışını yapması için muhtemelen çok hazırsınızdır. Ve bebeğiniz de öyle olabilir — özellikle düşük amniotik sıvınız, yani oligohidramnios varsa. Bu nispeten yaygın hamilelik durumunun nedenleri ve tedavileri dahil bilmeniz gerekenler şunlardır.

Hamilelikte Düşük Amniotik Sıvı Ne Anlama Gelir?

Oligohidramnios, hamilelik sırasında bebeğin gestasyonel yaşı için beklenenin altında amniotik sıvı olması durumudur.

Hamilelik boyunca amniotik sıvı bebeğinizi yastıklar, büyümesine ve hareket etmesine olanak tanır. Ayrıca bebeğin vücudunun umbilikal kordonu rahim duvarına sıkıştırmasını engeller. Bazen amniotik sıvı seviyeleri, bebeğin idrar sisteminin ne kadar iyi çalıştığını gösterebilir, çünkü bebek idrarını amniotik sıvıya atar.

Hamileken Düşük Amniotik Sıvı Belirtileri

Düşük amniotik sıvının ana belirtileri bekleyen anneler için açık değildir — bu yüzden tüm planlı prenatal kontrollerinize gitmeniz o kadar önemlidir. Düşük amniotik sıvınız varsa, doktorunuz şunları not edebilir:

  • Rahminiz bebeğin gestasyonel yaşı için beklenenin altında ölçülüyor
  • Yeterli hamilelik kilosu almıyorsunuz
  • Bebeğin kalp hızı aniden birkaç saniye düşüyor sonra normale dönüyor
  • Ultrasonla tespit edilen azaltılmış amniotik sıvı miktarı

Bazen şunları fark edebilirsiniz:

  • Fetal aktivitede belirgin azalma
  • Vajinden sıvı kaçağı

Hamilelikte Düşük Amniotik Sıvı Neden Olur?

Düşük amniotik sıvı, su kesenizin açılması, amniyosentez sonrası amniotik kiste delinme veya hamilelik boyunca herhangi bir noktada fark edilmeyen çok küçük bir spontan sıvı kaçağından kaynaklanabilir.

Daha nadiren, oligohidramnios şunlarla ilişkilendirilebilir:

  • Bebeğin böbrekleri veya idrar yollarıyla sorunlar, çünkü düşük amniotik sıvı bebeğin beklendiği kadar idrar yapmadığını gösterebilir
  • Zayıf fetal büyüme
  • Plasenta ayrımı (plasentanın hamilelik sırasında rahim duvarından erken ayrılması)
  • Anne adayında kronik yüksek kan basıncı veya önceden var olan diyabet
  • Yüksek kan basıncı yöneten ilaçlar dahil belirli ilaçlar
  • Doğum anomalileri
  • Erken su kesi (PROM - 37. haftadan önce)

Kimler En Yüksek Risklidir ve Ne Kadar Sıktır?

Gebelikleri son dönemde (yani 42 hafta hamile) olan kadınlar düşük amniotik sıvı için en yüksek risklidir. Hamile kadınların tahmini %4'ü oligohidramnios teşhisi alır, bu oran amniotik sıvı seviyelerinin hamilelik sonlarına doğru azaldığı için son dönemdekilerde %12'ye çıkar.

Genellikle Ne Zaman Olur?

Düşük amniotik sıvı genellikle üçüncü trimesterin son bölümünde gelişir, ancak hamilelikte daha erken de olabilir.

Bebek Üzerine Etkisi Nedir?

Üçüncü trimesterda düşük amniotik sıvı teşhisi konulan çoğu kadın tamamen normal bir hamilelik yaşar. Eğer bebeğin yüzürecek çok düşük amniotik sıvı seviyesi varsa, rahim içi gelişim kısıtlaması ve doğum sırasında umbilikal kordon sıkışması hafif riski vardır. Sezaryen olasılığınız da artabilir.

Eğer doktorunuz birinci veya ikinci trimesterlarda düşük amniotik sıvı tespit ederse, riskler daha yüksektir ve sakatlık, erken doğum, doğum anomalileri veya ölü doğum içerebilir.

Düşük Amniotik Sıvı İçin Çözümler

Uzun vadede düşük amniotik sıvıyı artıracak kanıtlanmış bir yöntem yoktur. Ancak oligohidramnios teşhisi alınırsa, amniotik sıvı seviyelerinizi kısa vadede artırmak için atabileceğiniz adımlar vardır. Doktorunuz şunları önerebilir:

  • Bol dinlenme ve muhtemelen daha az fiziksel aktivite
  • Bol su tüketimi
  • Amniotik sıvı seviyelerinin yakın takibi, bu non-stres testi veya biyofiziksel profili içerebilir
  • Düşük amniotik sıvı bebeğin refahını tehdit ediyorsa, özellikle 36 hafta üzerinizdeyseniz erken veya planlı doğum
  • Servikse yerleştirilen bir kateterle rahim boşluğuna tuzlu su (saline) transfüzyonu, kaybolan veya düşük amniotik sıvıyı değiştirmek için; bu "amnioinfüzyon" olarak bilinir ve genellikle doğum sırasında yapılır
  • Fetal cerrahi, düşük amniotik sıvı bebeğin idrar sistemi sorunuyla ilişkilendirilmişse ve cerrahi ile düzeltilirse

Düşük Amniotik Sıvı Önlenebilir mi?

Oligohidramniosu önlemenin yolu yokken, düşük amniotik sıvıyla ilişkili ilaçlarınızı ve durumlarınızı (diyabet, yüksek kan basıncı dahil) yönetmek için doktorunuzla çalışmak önemlidir. Düzenli kontroller, uygulamanızın karınınızı ölçmesini ve bebeğinizin düzgün gelişmesi için yeterli amniotik sıvı olup olmadığını kontrol etmesini sağlar.

Doktorunuz amniotik sıvılarınızın düşük olabileceği konusunda endişeleniyorsa, amniotik kistaki sıvı hacmini ölçmek için ultrason önerbilir.

Düşük amniotik sıvı ciddi bir durum olabileceği için, prenatal randevularınızı takip etmeniz şarttır. İyi haber: Düşük amniotik sıvı teşhisi konulan çoğu kadın, mükemmel sağlıklı hamilelikler yaşar.

Previous:

Next: