Antifosfolipid Sendromu (APS)

Antifosfolipid Sendromu (APS) Nedir?

Antifosfolipid sendromu, kan pıhtılaşması riskini artıran bir bağışıklık sistemi bozukluğudur. Buna bazen Hughes sendromu da denir.

APS'niz varsa, şunların gelişme riskiniz daha yüksektir:

  • Derin ven trombozu (DVT), genellikle bacakta gelişen bir kan pıhtısı
  • Arteriyel tromboz (arterde pıhtı), inme veya kalp krizi yapabilir
  • Beyinde kan pıhtıları, denge, hareket, görme, konuşma ve hafıza sorunlarına yol açabilir.

Antifosfolipid Sendromu Hamileliği Nasıl Etkileyebilir?

APS ayrıca hamilelik komplikasyonlarıyla da ilişkilendirilmiştir, bunlar şunlardır:

  • Tekrarlayan sakatlanma
  • Geç sakatlanma (hamileliğin ilk 12 haftasından sonra oluşan sakatlanma)
  • Ölü doğum
  • Erken doğum
  • Pre-eklampsi
  • Plasenta komplikasyonları
  • Fetal büyüme kısıtlaması.

Bu korkutucu görünse de, APS'nin tedavi edilebildiğini unutmayın. Doğru tedavi ve bakımla, APS'li çoğu kadın başarılı hamilelikler yaşar. APS aynı zamanda tekrarlayan sakatlanmanın en tedavi edilebilir nedenlerinden biridir.

Duygusal Destek İhtiyacınız Varsa

Duygularınızı gizlemeyin veya sessizce çekmeyin. Yalnız değilsiniz. Eşinize, ailenize veya arkadaşlarınıza nasıl hissettiğinizi anlatın. Doktorunuz size ihtiyaç duyduğunuz profesyonel desteğe erişmenizde yardımcı olabilir ve APS Support UK derneği de yardımcı olabilir.

Ayrıca Tommy'nin ebeleriyle 0800 014 7800 numarasından (Pazartesi-Cuma, 9-17) ücretsiz konuşabilir veya [email protected] adresine e-posta gönderebilirsiniz.

Hamilelikte APS Nasıl Tedavi Edilir?

Ne yazık ki APS için bir çare yok. Hamilelikteki tedavi, komplikasyon riskini mümkün olduğunca azaltarak sizi ve bebeğinizi sağlıklı tutmaya odaklanır.

APS Teşhisi Konmadıysa

Tekrarlayan veya geç sakatlanmalarınız varsa, nedenini bulmak için testlere yönlendirilebilirsiniz. Bu APS testi de içerebilir.

Doktorunuz sizinle tıbbi geçmişiniz hakkında konuşacaktır. Şunları soracaklar:

  • 1 veya daha fazla onaylanmış kan pıhtısı
  • Hamileliğinizin 10. haftasında veya sonrasında 1 veya daha fazla açıklanmamış geç sakatlanma
  • Hamileliğinizin 34. haftasında veya öncesinde 1 veya daha fazla erken doğum
  • Hamileliğinizin 10. haftasından önce 3 veya daha fazla açıklanmamış erken sakatlanma.

Ayrıca kan pıhtılaşması riskini artıran anormal antifosfolipid antikorlarını aramak için bir kan testi yapacaksınız. En az 12 hafta arayla 2 anormal kan testi sonucunuz olursa, APS teşhisi konulur.

Hamile Kalmadan Önce APS Teşhisi Konulduysa

Yapabileceğiniz en iyi şey, hamile kalmadan önce doktorunuza veya uzmanınıza danışmaktır. Çünkü başarılı bir hamilelik için en iyi şansı veren tedavi, mümkün olan en erken başladığında en etkilidir. APS tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar gebede zarar verebileceği için, doktorunuz hamile kalmadan önce ilacınızı gözden geçirmek isteyecektir. Doktorunuza danışmadan hiçbir ilacı bırakmayın.

Bazen planlandığı gibi gitmeyebilir. APS'niz var ve hamile kalmadan önce sağlık profesyoneliyle konuşmadıysanız, endişelenmeyin. Mümkün olan en kısa sürede doktorunuza veya uzmanınıza danışın.

Hamilelik Sırasında Bakımınız

Pre-eklampsi ve iç rahim büyüme kısıtlaması gibi komplikasyon riskleri nedeniyle, hamilelik boyunca dikkatle izlenmelisiniz.

Yüksek riskli hamilelik olarak kabul edileceksiniz ve kendi bireysel tıbbi ve hamilelik geçmişinize ve risk faktörlerinize dayalı olarak özel bir bakım alacaksınız.

Bakımınız doktor tarafından yönetilecektir, hâlâ ebe ekibinden de bakım alacaksınız. Muhtemelen normalden daha fazla kan, idrar ve kan basıncı kontrolü yaptırılacak. Bebeğinizin büyümesini, plasenta ve kord kan yoluyla bebeğinize giden kan akışını kontrol etmek için ek ultrasesler de yapacaksınız.

Sorunsuz bir hamilelikte beklenenin üzerinde daha fazla test ve doğum öncesi randevunuz olabilir bu stresli olabilir. Ama bu ek bakım, sağlık profesyonellerinin güvenli ve başarılı bir hamilelik sağlamasına yardımcı olacaktır.

İlaç

Günlük doz aspirin veya heparin, veya her ikisinin kombinasyonu almanız istenecektir. Bu ilaçlar kanınızın pıhtılaşma olasılığını azaltır ve hamilelikte kullanımı güvenlidir.

Warfarin hamilelikte önerilmez çünkü doğum kusuru riski taşır. Ancak pıhtılaşmayı önlemek için warfarin kullanıyorsanız, bunu durdurmak güvenli değildir. Genellikle hepari olan alternatif bir anti-pıhtılaşma ilacına değiştirilmelidir. Doktorunuza veya uzmanınıza mümkün olan en kısa sürede danışın ki ilacınız güvenle değiştirilebilsin.

Hamilelikte Kan Pıhtılaşması Riskinizi Azaltma

Kan pıhtılaşması riskini azaltmak ve sağlıklı hamilelik ve bebek şansınızı artırmak için yapabileceğiniz şeyler vardır. Bunlar şunları içerir:

  • Sigara içmemek
  • Sağlıklı, dengeli beslenmek
  • Düzenli egzersiz yapmak.

Daha yüksek riskiniz olduğundan, pre-eklampsi ve kan pıhtıları için düzenli kontrol edileceksiniz.

Kan pıhtısının belirtileri şunları içerir:

  • Bacakta veya kolunda titreyen/ağrılı his, şişlik, kızarıklık ve ısınma (sıcak bir yama gibi hissettirebilir)
  • Aniden nefes darlığı, keskin göğüs ağrısı (nefes alırken kötüleşebilir) ve öksürük veya kanlı öksürük.

Kan pıhtınız olabileceğini düşünüyorsanız ebeynize, doktorunuza veya NHS 111'e hemen başvurun.

Bebeğinizin Hareketleri ve APS

Ölü doğum riski daha yüksek olduğundan, hamilelik boyunca bebeğinizin hareketlerini takip etmek de önemlidir. Bebeğinizin kendine has bir hareket modeli olacak ve bunu tanımalısınız. Doğum başlayana ve doğum sırasında kadar bebeğinizin hareket etmesini hissetmeye devam etmelisiniz.

Bebeğinizin hareketleri yavaşladıysa, durduysa veya değiştiyse ebeynize veya doğum birimine hemen başvurun.

APS Doğum Şeklimi Etkiler mi?

Siz ve bebeğiniz sağlıysanız, normal doğum mümkündür. Sağlık ekibiniz Elektronik Fetal İzleme (EFM) yapmanızı önerebilir. Bu, bebeğin kalp atışını ve sizin kontraksiyonlarınızı sürekli izleyen bir monitöre bağlanmayı içerir.

Siz veya bebeğinizin sağlığı konusunda herhangi bir endişe varsa sezaryen gerekebilir.

APS'liyseniz Doğum Sonrası

Doğumdan birkaç hafta boyunca kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olmak için ilaç almaya devam etmeniz gerekebilir.

Emzirme ve APS

Heparin emzirirken alması güvenlidir. Doğum sonrası warfarin teklif edilebilir. Genellikle emzirirken warfarin alabilirsiniz, ama bunu önce uzmanınız, doktorunuz veya ebeynizle konuşmalısınız.

Doğum Sonrası Fertiliteniz

Doğumdan 3 hafta sonra hamile kalabilirsiniz, emzırıyor olsanız ve regl başlamamış olsanız bile.

Başka bir bebek istiyorsanız, yapabileceğiniz en iyi şey, güvenli bir zaman konusunda doktorunuza veya uzmanınıza danışmaktır. Sağlık profesyoneliyle konuşana kadar her cinsel ilişkide kontrasepsiyon kullanmak önemlidir.

Tüm kontraseptifler doğum sonrası her kadın için uygun değildir. Kan pıhtı riskiniz olduğundan, en az 6 hafta doğum sonrasına kadar şunları kullanmamalısınız:

  • Kombine pil
  • Vajinal halka
  • Kontraseptif yama.

Daha fazla bilgi için ebeyniz, doktorunuz veya sağlık görevlisiyle konuşun.

Daha Fazla Destek ve Bilgi

APS Support UK, İngiltere'de APS'den etkilenen herkese destek sağlar. Web sitemizde APS ile yaşam hakkında bilgi formları ve bölgenizdeki uzmanların detayları yer alır (tüm yönlendirmeler doktorunuz aracılığıyla olmalıdır).

Previous:

Next: