Plasenta Previa (Ön Plasan) Uzun Vadeli Etkileri

Plasenta previa, plasentanın bir kısmının veya tamamının serviksin üzerinde büyümesi durumudur. Bu gebelik komplikasyonu yaklaşık 200 gebelikten birinde görülür (Maryland Üniversitesi Tıp Merkezi verileri). Plasenta previa, sigara içen kadınlarda, anormal veya sarklı rahimli kadınlarda, çoklu gebeliklerde ve 35 yaş üstü kadınlarda daha yaygındır. Plasenta Previa genellikle anormal üçüncü trimester kanamasıyla teşhis edilir.

Sezaryen Doğum

Tam veya kısmi plasenta previa teşhisi sezaryen gerektirir çünkü bebek serviks açılısından geçip vajina yoluyla doğamaz. Serviks dilatasyonu abruptio (plasentanın rahim duvarından ayrılmasına) neden olabilir, bu yüzden obstetriğiniz 40. haftadan önce sezaryen planlar. Ağır kanama sezaryenden önce olursa acil sezaryen yapılabilir.

Cerrahi doğum sonrası plasenta previa ve plasenta abruptio olasılığı artar (Mayıs 1996 American Journal of Obstetrics and Gynecology yayını). 2010 Fransız çalışması benzer sonuçlar bildirmiştir. Cerrahi doğum öyküsü, sonraki doğumların da cerrahi olma olasılığını artırır.

Tekrar Eden Previalar

"Holistic Midwifery"ye göre, previa yaşayan kadınların tekrar previa yapma olasılığı 12 kat fazladır. Daha önce belirtildiği gibi, bir veya daha fazla sezaryen öyküsü previa riskini artırır. Diğer rahim ameliyatları da previa riskini artırır.

Akkreta ve Histerektomi Riski

Plasenta akkreta, plasentanın rahim kasına büyümesi ve doğumdan sonra ayrılmaması durumudur. Dr. David Miller'a göre, plasenta previaların yaklaşık %10'unda plasental akkreta da mevcuttur. Manuel ekstaksiyon plasentayı çıkarmak için gereklidir. Kanama kontrol edilemezse acil histerektomi (rahim alımı) kanamayı durdurmak için yapılabilir.

Rh İzoimmünizasyonu

Rh negatif kan grubundaki anneler plasenta previa yaşarsa ve bebek Rh pozitifse Rh faktörüne karşı antikor geliştirebilir. Rh pozitif kan annenin dolaşımına girebilir ve placenta'yı geçip doğmamış çocuğun kırmızı kan hücrelerine saldıran antikor üretimine neden olabilir. Gebeliğin sonında antikor geliştirirse, taşıdığı çocuğu ciddi etkilemeyebilir ama sonraki gebelikler için tehdit oluşturabilir.

Erken Doğum

Plasenta previa erken doğum riskini artırır. Eğer plasental kanama kontrol edilemezse, anne ve bebeğin hayatını kurtarmak için acil sezaryen yapılabilir. Doğum 36. haftadan önce olursa bebek prematür olur ve solunum sıkıntısı, düşük Apgar skorları, düşük doğum ağırlığı ve zayıf bağışıklık sistemi riski taşır.

Nönotal Transfüzyon

"Health Encyclopedia"ye göre, plasenta previa olan annelerden doğan bebeklerin yaklaşık %10'u da kan kaybeder. Bu bebeğin kan transfüzyonu ihtiyacı olmasına neden olabilir.

Doğum Anomalileri

Plasenta previa, konjenital defektli bebeklerde daha yaygındır (1989 "Fetal Therapy" raporu). Raporda plasenta previa görülen gebeliklerde kardiyak anomalilerin daha yüksek olduğu belirtilmiştir.