• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Doğum Sonrası Depresyonun Nedenleri ve Risk Faktörleri

Yeniden doğum sonrası depresyon teşhisi aldıysanız veya bunu yaşadığınızı düşünüyorsanız, doğal olarak aklınızda birçok soru olur: Neden benim başıma bu geliyor? Bu nereden çıktı? Hatta doğum sonrası depresyonunuzdan kendinizi suçlamaya başlayabilir, ne yaptığınızın yanlış olduğunu ve bunu önleyip önleyemeyeceğinizi sorgulayabilirsiniz.

Doğum sonrası depresyonun nedenlerini anlamak faydalı olsa da, yaşadıklarınız için kendinizi suçlamamak önemlidir.

Doğum sonrası depresyon yaygındır - 9 yeni anneden 1'i bunu yaşar - ve bazı insanlar buna daha yatkındır, ancak buna yol açan tek bir neden yoktur. Ayrıca, birçok neden ve risk faktörü sizin neden olduğunuz şeyler değildir.

Bu söylendiğine göre, doğum sonrası depresyonun neyin neden olduğunu, risk faktörlerinin neler olduğunu - ve belki de en önemlisi, gelecek gebeliklerde bunu önlemek için hangi adımları atabileceğinizi anlamak aydınlatıcı olabilir.

Doğum Sonrası Depresyonun Nedenleri

Uzmanlar, doğum sonrası depresyona tek bir şeyin yol açmadığı, birden fazla faktörün birleşiminin bunu tetikleyebileceği konusunda hemfikirdir. Bazen siz ve doktorunuz veya terapistiniz bu nedenleri anlayabilirsiniz; bazen de biraz gizemli kalabilir. Her iki durumda da, depresyonunuzu neden olacak bir şey özel olarak siz yapmadığınızı bilmelisiniz.

Hormonal Nedenler

Doğum yapdıktan sonra ve takip eden haftalar içinde vücudunuz hızla ardarda birçok değişiklikten geçer. Bunlardan bazıları doğum sonrası depresyona katkıda bulunabilir.

Östrojen ve Progesteron Hormon Değişimleri

Doğum sonrası hormon seviyeleriniz dramatik şekilde değişir. Gebelik sırasında vücudunuzdaki östrojen ve progesteron seviyeleri son derece yüksektir. Doğumdan ilk birkaç gün içinde bu hızla düşer. Bu, PMS sırasında olan hormon değişimlerine benzer, sadece daha yoğundur. Araştırmacılar, bazı kadınların bu doğum sonrası hormon değişimlerine diğerlerinden daha duyarlı olduğunu öne sürmektedir.

Tiroid Hormon Değişimleri

Östrojen ve progesteronun yanında, tiroid hormon seviyeleriniz de doğum sonrası düşebilir. Eğer düşüş keskinse, yorgunluk, halsizlik ve depresif ruh hali belirtileri yaşayabilirsiniz. Neyse ki, tiroidle ilgili sorunlar ilaçla düzeltilir, bu yüzden tiroid sorunlarının depresyonunuza katkı sağladığını düşünüyorsanız, seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Bebek olduktan sonra her şey değişir! Doğum sonrası ezber bozulmuş ve yorgun hissetmek normal olsa da, bazen yenidoğanla başa çıkma deneyimi ruh sağlığınızı zedeleyip doğum sonrası depresyon belirtilerine yol açabilir.

Bu, özellikle olumsuz koşullarla karşı karşıya kaldığınızda daha doğrudur; örneğin partnerinizin yokluğu veya destek olmaması, genel bir destek ağı eksikliği, tıbbi olarak kırılgan bir bebeğin bakımı veya travmatik bir doğumdan toparlanma süreci.

Ama yeni bebeğin stresi, koşullardan bağımsız olarak herkes için zorlayıcı olabilir. Doğum sonrası depresyona tetikleyebilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri şunlardır:

• Doğumdan kaynaklanan yorgunluk ve tükenmişlik
• Yeni bebeğin bakımıyla ilgili uykusuzluk ve tükenmişlik
• Kimlik değişiklikleri
• Anne olma yeteneğinize dair belirsizlik ve güven eksikliği
• "Mükemmel anne" veya "iyi bebek" olma baskısı
• Yeni sorumlulukların hepsiyle ilgili ezber bozucu hisler
• Ev işleriyle bebek bakımını dengelemeye çalışmaktan stres
• İşe dönüş, bakıcı bulma ve bebekten ayrılma konusundaki stres

Doğum Sonrası Psikozun Nedenleri

Doğum sonrası psikoz, nadir görülen ama ciddi bir perinatal ruh bozukluğu, bipolar bozukluğunun bir varyantıdır. Manya (aşırı ruh hali dalgalanmaları) ve vahmler (görme yanılgıları ve "sesler duymak" gibi) ile karakterizedir. Doğum sonrası psikoz tıbbi bir acil durum sayılır. Uzmanlar neyin buna neden olduğunu tam bilmese de, bazı teoriler şunlardır:

• Ruh hastalığı ve ruh sağlığı sorunları için aile öyküsü
• Doğum sonrası psikoz için aile öyküsü
• Önceki bir bebekle doğum sonrası psikoz geçmişi
• Daha önceki veya mevcut bipolar bozukluk veya şizofreni tanısı
• Zorlu bir gebelik
• Travmatik bir doğum

Doğum Sonrası Depresyon için Risk Faktörleri

Her yeni anne doğum sonrası depresyon riski altındadır; doğum sonrası depresyon ayırmaz. Sosyoekonomik durumunuzdan, ırkınızdan, kaç çocuğunuz olduğundan ve ruh hastalığı geçmişiniz olsun olmasın, belirtiler geliştirebilirsiniz.

Aynı zamanda, doğum sonrası depresyon gelişme riskinizi artırabilecek belirli faktörler vardır:

• Önceki bir doğum sonrası depresyon deneyimi
• Depresyon veya diğer ruh hastalığı geçmişi
• Klinik depresyon veya doğum sonrası depresyon geçmişi olan aile üyesi
• Gebelik sırasında depresyon deneyimi veya doğum öncesi depresyon
• Yakın zamanlı yaşam stresleri
• Evliliğinizde veya ortaklığınızda sorunlar
• Destek sistemi veya destek ağlarının eksikliği
• Komplike veya zorlu bir gebelik
• Son zamanlı iş kaybı, maddi sıkıntı veya finansal stres
• Hasta, sağlık sorunları veya diğer özel ihtiyaçları olan bir bebeğin ebeveyni olmak
• Çoklu doğum (ikizler, üçlüler vb.)
• Özellikle zorlu emzirme sorunları
• Çocuk bakımı ve/veya işe dönüş konusundaki artan stres
• Zor mizajlı bir bebek (gaz bebeği gibi)
• Planlanmamış gebelik

Doğum Sonrası Depresyon Önlenebilir mi?

Doğum sonrası depresyon geçmişiniz varsa veya hamileyseniz ve bir veya daha fazla risk faktörünüz olduğunu biliyorsanız, doğum sonrası depresyon gelişme olasılığınızı azaltacak veya en azından riski minimize edecek bir şeyler yapıp yapamayacağınızı merak edebilirsiniz.

Doğum sonrası depresyonun oluşmasını veya tekerrübünü kesin olarak önleyebileceğinizi söylemek mümkün olmasa da, riski azaltmak için elinizdeki her önlemi almak mantıklıdır.

Herkes farklıdır, bu yüzden doktorunuz, ebeniz, terapistiniz veya güvenilen diğer sağlık sağlayıcınızla hangi önlemlerin sizin için mantıklı olduğunu tartışmanız önerilir. Doğum sonrası depresyona yatkin olduğunu biliyorsanız, hamile kalmadan önce bir plan yapmanız tavsiye edilir.

Gebelik Sırasında

Genellikle, doğum sonrası depresyon episodeları gebelik sırasında gelişir, bu yüzden doktorunuzla belirtilerinizi izlemek için çalışmak mantıklıdır. Bu, ruh sağlığınız hakkında düzenli kontrolleri içerebilir. Doktorunuz gebelik sırasında bir veya birden fazla depresyon tarama testini uygulamanızı isteyebilir. Ciddi depresyon belirtileri gösteriyorsanız, sağlık sağlayıcınız terapi, depresyon destek grupları ve muhtemelen antidepresanlar önerir.

Doğum Sonrası

Depresyon veya doğum sonrası depresyon geçmişiniz varsa, sağlık sağlayıcınız sizi erken ve sık sık doğum sonrası depresyon belirtileri için taramalıdır. Birçok sağlayıcı sadece doğum sonrası altı haftalık kontrolünde doğum sonrası depresyon taraması yapar. Ama risk faktörleriniz varsa, bu tarama daha erken ve muhtemelen birden fazla kez yapılmalıdır.

Ciddi depresyon geçmişiniz varsa, doktorunuz zaten kullanıyorsanız bir antidepresan (ISRS) kullanmaya devam etmenizi, veya hamilelik sırasında veya sonrasında depresyon belirtileri yaşıyorsanız bir tane başlatmanızı önerabilir. Emzirme sırasında antidepresan kullanımı konusunda endişeleriniz varsa, seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.

Neredeyse tüm ISRS'lerin emzirmeyle uyumlu olduğundan emin olun. Sadece kendiniz için değil, bebeğiniz için de sağlıklı ve mutlu olmanız önemlidir. Çalışmalar, depresif kadınların emzirme yapma olasılığının daha düşük olduğunu ve yaparlarsa, daha iyi hissetselerdi devam ettirmekte daha az olacaklarını göstermiştir. Depresyonu tedavi etmek, başarılı emzirme şansını artırır.

Doğum Sonrası Depresyon Rehberi

Bir sonraki doktor randevunuzda doğru soruları sormanıza yardımcı olacak yazdırılabilir rehberimizi alın.

Doğum Sonrası Psikozu Önleme

Bipolar bozukluk, şizofreni veya doğum sonrası psikoz geçmişiniz varsa, sağlık sağlayıcınız burada da proaktif bir yaklaşımı önerbilir. Uluslararası Bipolar Bozukluklar Dergisi'nde yayımlanan 2018 bir çalışma, bipolar bozukluk için litiy tedavisinin, nüksü önlemek için doğum hemen sonrası başlatılabileceğini öneriyor. Bu strateji, doğum sonrası psikoz geçmişli anneler için de öneriliyor.

Lityumun emziren anneler için güvenli olup olmadığı konusunda bir tartışma vardır. Endişelerinizi psikiyatrınızla paylaşın. Çoğu psikiyatrist, hastanın uykusunu koruyarak hastalığın nüks riskini azaltmak da dahil olmak üzere birkaç nedenle lityum kullanımı sırasında emzirmeyi önermez. Ama bu durum başına özel karar verilmelidir.

Ayrıca, farklı ilaçları ve emzirme sırasında güvenlikleriyle ilgili mevcut araştırmaları listeleyen, hükümet destekli bir veritabanı olan Lactmed'e de danışabilirsiniz.

Verywell'dan Bir Söz

Doğum sonrası depresyonun nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinmek, onunla mücadele eden anneler için ferahlatıcı ve eğitici olabilir. Bu, doğum sonrası depresyonunuza katkıda bulunabilecek faktörleri anlamanıza - ve bu faktörlerin birçoğunun sizin kontrolünüz dışında olduğunu görmenize yardımcı olabilir.

Doğum sonrası depresyonunuz olduğunda suçluluk hissetmek çok kolaydır. Kendinizi bu konuda eğitmek, durumunuzu siz yaratmadığınızı görmenize yardımcı olabilir. Sadece karşılaştığınız zor koşullar içinde yapabileceğiniz en iyisini yapıyordunuz.

Doğum sonrası depresyonunuzun neyin neden olduğunu emin değilseniz, doktorunuza bazı içgörüler isteyebilir veya özel tetikleyicileriniz üzerinden konuşabilecek bir terapistle iletişime geçebilirsiniz. Bu, deneyiminiz üzerinde düşünmenize ve onu daha iyi anlamanıza yardımcı olacak فحسب değil, gelecekte yeni doğum sonrası depresyon episotlarını önlemek için alabileceğiniz önlemleri belirlemenize de yardımcı olabilir.