• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Doğumdan Sonra RİA Almak Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Yeni doğum yaptıysanız, henüz doğum kontrolünü düşünmeye başlamaya hazır olmayabilirsiniz. Yine de, doğumdan çok kısa bir süre sonra hamile kalabileceğinizi öğrenmek sizi şaşırtabilir. Aslında, ilk doğum sonrası döneminizi yaşamadan önce yumurtlayabilirsiniz. Ve yumurtladığınız anda hamile kalabilirsiniz.

Doğumdan hemen sonra çocuk sahibi olmak istemiyorsanız, doğum kontrol seçeneklerini düşünebilirsiniz. En popüler seçeneklerden biri, doğum kontrol kullanıcılarının %10'dan fazlasının bu seçeneği tercih ettiği, uzun süreli, geri dönüşümlü bir doğum kontrol yöntemidir:Rahim içi araç (RİA).

Doğum yaptıktan sonra RİA almak büyük bir karar gibi gelebilir. Burada, RİA'larla ilgili en büyük sorulara ve son aramayı yapmadan önce neleri düşünmek isteyebileceğinize bakıyoruz.

RİA'lar Nasıl Çalışır?

RİA'lar uzun etkili, geri dönüşümlü bir doğum kontrol yöntemidir. Cody, Wyoming'deki Cody Regional Health Kırsal Sağlık Kliniği'nin OB/GYN müdürü Andrea Chisholm, ABD'de şu anda mevcut olan iki tip, hormonal olmayan bir seçenek (bakır içerir) ve hormonal bir seçenek olduğunu açıklıyor. , ve Verywell Aile İnceleme Kurulu üyesi.

Dr. Chisholm, "Hormonal olmayan veya bakır RİA, bakırın sperm için toksik olması nedeniyle işe yarıyor" diyor. Bakır RİA, cinsel ilişkiden sonraki beş gün içinde takılırsa acil kontrasepsiyon olarak da kullanılabilir. Şu anda ParaGuard, ABD'de bulunan tek bakır RİA'dır.

Hormon içeren RİA'lar ise servikal mukusu kalınlaştıran bir hormon olan levonorgestrel salgılayarak çalışır. Mountain View, California'daki El Camino Women's Medical Group'ta hemşire pratisyen olan Barbara Dehn, bu, spermin serviksi geçip rahme girememesini sağlıyor, diyor. Dr. Chisholm, Levonorgestrel'in rahmin iç tabakasını da incelterek implantasyonu önemli ölçüde etkilediğini açıklıyor.

Şu anda ABD'de dört marka hormonal RİA bulunmaktadır:Mirena, Liletta, Kyleena ve Skyla ve bunlar değişen hormon seviyelerine sahiptir.

Uzmanlar, hangisini aldığınıza bağlı olarak, RİA'ların farklı süreler için etkili olduğunu söylüyor. Bakır RİA, 10 yıl boyunca doğum kontrol faydaları sağlayabilirken, hormon içeren farklı RİA türleri 3, 5 veya 6 yıl sürer. Bu arada, Mirena kısa süre önce 7 yıllığına onaylandı.

Doğumdan Hemen Sonra RİA Alabilir misiniz?

Doğumdan hemen sonra RİA alabilirsiniz. Dehn, "Hastalar, ister vajinal ister sezaryen olsun, doğumdan sonraki ilk 48 saat içinde bir RİA alabilirler" diyor. "Bazı kadınlar için bu iyi bir fikir, çünkü zaten epidural geçirmiş veya anestezi almış olabilirler ve [yerleştirme] daha az ağrılı olur." Bu, bebek sahibi olduktan sonraki ilk altı hafta içinde istenmeyen gebeliklerin önlenmesinde de etkili olabilir. . 

İster vajinal ister sezaryen olsun, hastalara doğumdan sonraki ilk 48 saat içinde RİA yerleştirilebilir.

Ancak doğumdan hemen sonra RİA takılmasının bazı riskleri vardır. Dr. Chisholm, "Doğum sonrası RİA'nın hemen takılmasının en önemli dezavantajı, %27'ye varan RİA çıkarma riskinin olmasıdır" diye açıklıyor. "Başka bir deyişle, RİA zamanın %27'sine kadar düşebilir."

Dr. Chisholm, hemen yerleştirmenin çoğu zaman güvenli ve etkili olduğunu, ancak gecikmeli yerleştirmenin (genellikle doğumdan altı hafta sonra) en yaygın zamanlama olduğunu açıklıyor. Seçeneklerinizi sağlık uzmanınızla görüşmelisiniz.

Doğumdan sonraki ilk altı hafta cinsel ilişkiye girmeyecekseniz veya başka bir güvenilir doğum kontrol yönteminiz varsa, doğum sonrası altı haftalık kontrolde bir RİA takılmasına karar verebilirsiniz. Dehn, "Altı haftalık süreyi beklemek, dışarı çıkma olasılığının daha az olduğu ve rahim kaslarının tamamen kasılması [zamana izin verildiği] anlamına gelir, bu da yerleştirme sırasında rahmin kazara delinme olasılığını azaltır," diyor.

Barbara Dehn, NP

Altı haftalık süreyi beklemek, daha az sınır dışı etme şansı olduğu anlamına gelir.

Hangi zamanlamayı seçerseniz seçin, sağlık uzmanınız RİA'nızı aldıktan yaklaşık bir ay sonra doğru yerde olduğundan ve başka bir sorun olmadığından emin olmak için sizi yeniden muayene etmek isteyecektir. Önceden herhangi bir semptomunuz varsa, derhal sağlık uzmanınıza başvurmalısınız.

RİA Emzirmeyi Etkiler mi?

Bakır RİA'lar emzirmeyi veya anne sütünüzü etkilemez. Dr. Chisholm, hormon içeren RİA'ların doğum sonrası hemen yerleştirme ile emzirmeyi etkileyip etkilemediğinin belirsiz olduğunu söylüyor.

Araştırmalar, doğumdan hemen sonra hormon içeren bir RİA kullanmanın emzirmeyi olumsuz etkilemediğini gösteriyor. Emin olmak için, doktorunuz hormonal bir RİA istiyorsanız altı hafta beklemenizi önerebilir.

RİA Takılmasının Neden Olduğu Ağrıyı Nasıl Yönetebilirsiniz?

Dr. Chisholm, tipik olarak, RİA yerleştirilmesiyle ilişkili ana ağrı tipinin kramp olduğunu söylüyor. Bunu en aza indirmeye yardımcı olmak için yerleştirmeden yaklaşık bir saat önce 600 ila 800 mg ibuprofen almayı önerir. Yerleştirmeden sonra krampları daha da azaltmak için karnınızın alt kısmına sıcak bir paket de kullanabilirsiniz.

Dehn gibi bazı sağlık hizmeti sağlayıcıları serviksi uyuşturmak için lokal anestezi kullanır. Ağrı ve rahatsızlığı azaltmak için paraservikal blok seçeneği hakkında doktorunuza danışabilirsiniz.

Dehn, doğumdan hemen sonra bir RİA taktırıyorsanız ve doğumunuz için epidural veya başka bir anestezi aldıysanız, doğumdan hemen sonra RİA'yı takmak teorik olarak daha az acı verici olacaktır, diye ekliyor Dehn.

RİA'ların Artıları ve Eksileri

Her iki RİA türü de son derece etkili doğum kontrolü sağlar. Bakır RİA'lar %99'un üzerinde etkilidir. Hormonal RİA'lar eşit derecede etkilidir. Prezervatif kullanmak zorunda kalmadan veya günlük hap almayı hatırlamadan uzun süreli doğum kontrolü sağlarlar.

Dehn, RİA'ların hemen geri döndürülebilir olduğunu ve sağlık uzmanınız RİA'nızı çıkardıktan sonra hamile kalma yeteneğinizi kesinlikle etkilemediğini söylüyor.

Barbara Dehn, NP

RİA'lar hemen geri döndürülebilir ve sağlık uzmanınız RİA'nızı çıkardıktan sonra hamile kalma yeteneğinizi kesinlikle etkilemez.

Ancak RİA'lar cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz. Dehn, bakır RİA'ların daha ağır dönemlere ve kramplarda artışa neden olabileceğini söylüyor. "Bakır RİA alan kadınların yaklaşık %30'u (10'da üçü), rahatsızlık nedeniyle erken çıkarılmasını isteyecektir" diyor. Bu arada hormon içeren RİA'lar takıldıktan sonraki ilk yıl aralıklı kanama ve lekelenmelere neden olabilir.

Yaklaşık 1000 yerleştirmeden birinde, RİA rahim duvarını veya serviksi delebilir ve bu durumun çözülmesi için küçük bir ameliyat gerekebilir.

Kimler RİA Almamalıdır?

RİA'nın sizin için en iyi seçim olmayabileceği birkaç durum vardır. Dr. Chisholm, "Aktif bir pelvik enfeksiyonunuz varsa veya hamile olduğunuzu veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız, RİA almamalısınız" diyor. "Bakıra alerjiniz varsa veya Wilson hastalığınız (vücut dokularının fazla bakır depoladığı bir hastalık) varsa bakır RİA almamalısınız."

Dr. Chisholm, bazı hastalarda hormonal kontrasepsiyon aldıklarında olumsuz ruh hali değişiklikleri olduğunu da ekliyor. "Bunun başınıza geldiğini düşünüyorsanız, levonorgestrel içeren bir RİA denemeden önce doktorunuzla konuşmak isteyebilirsiniz" diyor.

Dehn, rahim ağzı kanseri veya AIDS hastalarının da RİA almaması gerektiğini ekliyor. Ayrıca, açıklanamayan rahim kanaması, ağır doğum sonrası kanaması, plasenta retansiyonu, enfeksiyon veya anormal rahim şekli olan bir kişinin de RİA almaması gerektiğini söylüyor.

RİA almadan önce sağlık uzmanınız sağlık geçmişinizi tartışacaktır.

Verywell'den Bir Söz 

Doğum kontrolü ve aile planlaması çok kişisel kararlar. Hamileyken, doğumdan sonra doğum kontrol seçenekleriniz hakkında sağlık uzmanınızla konuşabilirsiniz. Durumunuza ve yaşam tarzınıza en uygun planı yapmak için birlikte çalışın.