Çocuklarda Şerit Solucanı: Türleri, Belirtileri, Tedavi ve Önleme

Çocuklarda şerit solucanı vücuda girdikten uzun bir süre belirti ve bulgular yaratmayabilir. Bu durum teniyazis olarak da bilinir ve dünya genelinde insanlarda bulunur. Ancak Latin Amerika, Asya, Sahra Altı Afrika ve Doğu Avrupa'da yaşayan çocuklarda daha yüksek insidans görülür. Bazı çocuklarda karın ağrısı ve kilo kaybı görülür. Bu solucanlar vücudun herhangi bir yerinde kist oluşturabilir ve buna sistiserkoz denir, beynede olursa norosistiserkozis denir. Şerit solucanı larvalarıyla beyin enfeksiyonu epilepsiye yol açabilir. Bu, endemik bölgelerde nöbet vakalarının %30'unu hesap eder.

Çocuklarda teniyazis veya şerit solucanı enfeksiyonunun türleri, belirtileri, nedenleri, tedavisi ve önlenmesi hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Şerit Solucanı Nedir ve Nasıl Büyür?

Şerit solucanları parazitik bağırsak solucanlarıdır. Uzun bir şerit gibi görünen düz solucanlardır ve insanların veya hayvanların bağırsaklarında yaşarlar. Konakçı (host) dışında hayatta kalamazlar.

Şerit solucanları birkaç yıl yaşayabilir ve 30 metreden fazla büyüyebilirler. Konakçılardan beslenerek büyürler, bu da beslenme eksikliklerine yol açar.

Çocuklar bir solucan veya yumurtasıyla kirlenmiş gıda veya su yoluyla şerit solucanı enfeksiyonunu alır. Parazit bağırsak tabakasına tutunur ve sindirilmiş besinleri içeren kan üzerinden beslenir.

Şerit solucanları çok sayıda segmentten oluşur ve her segment yumurta üretebilir. Şerit solucanı büyüdükçe alt segmentler kırılıp fesleğenle dışarı çıkar.

Enfekte kişilerin fesleğeninden yumurtalar ve şerit solucanı segmentleri gıda ve suyu kirletebilir. Aylar boyunca topraksuda veya suda bulunabilir ve insanlara veya hayvanlara bulaşabilir.

Şerit Solucanı Türleri

İnsanlarda enfeksiyona neden olan şerit solucanı türleri şunlardır:

  • Taenia solium (domuz şerit solucanı)
  • Taenia saginata (dana şerit solucanı)
  • Taenia asiatica (Asya şerit solucanı)
  • Hymenolepis nana (cüce şerit solucanı)
  • Diphyllobothrium latum (balık şerit solucanı)
  • Echinococcus

Şerit Solucanları Çocukları Nasıl Enfekte Eder?

Çocuklar şerit solucanı enfeksiyonunu şu yollarla alır:

  • Enfekte fesleğenle kirlenmiş gıda veya su tüketimi
  • Enfekte bir kişiden, tuvalet sonrası ellerini yıkamaması durumunda
  • Kirlenmiş nesnelerden, örneğin kapı kolları
  • Enfekte hayvandan pişmemiş veya az pişmiş balık veya et yeme
  • Kirlenmiş topraktan veya sudan oynadıktan sonra ellerini yıkamadan yeme

Çocuklarda Şerit Solucanı Belirtileri ve Bulguları

Şerit solucanı olan çoğu çocuk aylar veya yıllar boyunca asemptomatik olabilir. Ancak bazıları şerit solucanı enfeksiyonunun belirtilerini ve bulgularını geliştirebilir, örneğin:

  1. Karın ağrısı
  2. İshal
  3. Bulantı
  4. İştahsızlık
  5. Kilo kaybı
  6. Fesleğende veya anüs etrafında solucanlar
  7. Anemi Kistler ciltte veya iç organlarda

Komplikasyonlar

Şerit solucanı enfeksiyonuna bağlı komplikasyonlar şunları içerebilir:

  • Sistiserkoz: Taenia solium (domuz şerit solucanı) yumurtaları bağırsaklardan kandolaşmaya ulaşabilir. Bu vücudun diğer bölgelerine gidip kaslar, beyin, gözler veya diğer organlarda kist oluşturabilir. Sistiserkoz sanitasyon ve hijyen uygulamalarının zayıf olduğu yerlerde yaygındır.

Kistler konumuna bağlı olarak şu belirtilere neden olabilir:

  • Kaslar: Cilt altı şişlikler
  • Kalp: Anormal kalp atışı
  • Beyin: Nöbetler, kafakarışıklığı, görme problemleri, baş ağrısı, menenjit, hidrosefali, felç
  • Omurga: Zayıflama ve yürümekte güçlük
  • Kistler kırılır veya hasar görürlerse anafilaksi (alerjik reaksiyon) neden olabilir.

Şerit solucanı enfeksiyonlarının diğer olası komplikasyonları:

  • Pankreatit (pankreas iltihabı)
  • Kolesistit (saf kesesi iltihabı)
  • Bağırsak tıkanıklığı
  • Anemi

Domuz şerit solucanı yumurtalarıyla beyin enfeksiyonu norosistiserkoz olarak bilinir. Bu tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Echinococcus şerit solucanı hidatid hastalığı (ekinokokkoz)na neden olur ki bu en yaygın karaciğeri etkiler. Büyük bir hidatid kisti karaciğeri hasarlayabilir ve diğer sorunlara yol açabilir.

Not: Ette yumurtalar bulunmadığı için domuz eti yiyerek sistiserkoz almazsınız. Genelde şerit solucanı yumurtalarını içeren fesleğenle kirlenmiş gıda veya su tüketildikten sonra olur.

Ne Zaman Doktora Gitmeli

Şerit solucanı enfeksiyonları genellikle sorun yaratmasa da, çocuğunuz endişe verici belirtiler gösteriyorsa doktora gitmeniz gerekebilir.

Çocuklarda Şerit Solucanı Teşhisi

Şerit solucanı enfeksiyonunu teşhis etmek için şunlar kullanılır:

  • Yumurta ve solucan segmentleri için fesleğen numunesi analizi
  • Kistler için BT veya MR tarama
  • Antikorları belirlemek için kan testleri
  • Karaciğer ultrasonu

Doktor tedavi sonrası fesleğenin yumurta ve segmentlerden arındığını doğrulamak için numune de isteyebilir.

Çocuklarda Bağırsak Şerit Solucanı Tedavisi

Tedavi solucanları öldüren veya felç eden antihelminthik ajanlarla yapılır. Etkili ilaçlardan bazıları:

  • Biltricide (Praziquantel)
  • Albenza (Albendazol)
  • Alinia (Nitazoksanid)
  • Mebendazol

Bu ilaçlar yetişkin solucanlara karşı etkilidir ama yumurtalar karşı etkili değildir. Çocuğunuzun yemekten önce ve tuvalet sonrası ellerini iyice yıkamasını sağlamak yeniden enfeksiyonu önlemek için önemlidir. Reçetesiz tedaviler etkili olmayabilir ve reçeteli ilaç gerekebilir.

Bağırsak dışında diğer organlarda oluşan enfeksiyonlar antihelminthik tedavinin yanında diğer tedavilere ihtiyaç duyabilir. Doktor enfeksiyonun yeri ve komplikasyonlarına bağlı olarak şu ilaçları verebilir:

  • Albendazol (Albenza) (antihelminthik ilaç) kistlerin küçülmesine yardımcı olur. Tedavinin etkinliğini değerlendirmek için ultrason veya radyografik görüntüleme yapılır.
  • Niklosamid glukoz alımını engeller ve şerit solucanının metabolizmasını hasarlayabilir.
  • Reçeteli kortikosteroid ilaçları (prednizon, deksametazon gibi) doku iltihabını azaltmaya yardımcı olabilir.
  • Norosistiserkoz nöbetlere neden olursa anti-epileptik ilaçlar verilir.
  • Şerit solucanları kaynaklı hidrosefali (beyinde fazla sıvı) beyin sıvısının tüplerle boşaltılmasını (şant) gerektirebilir.
  • Organlardan kistleri çıkarmak için cerrahi kist çıkarma yapılabilir, kavite yeniden enfeksiyonu önlemek için anti-parazitik çözeltilerle yıkanır.

Hastalığın komplikasyonlarından kaçınmak için önerilen tedavi rejimini takip etmek önemlidir. Tedavi edilmemiş enfeksiyonlar komplikasyon geliştirme riskini artırabilir.

Çocuklarda Şerit Solucanı Nasıl Önlenir?

Aşağıdaki ipuçları çocuklarda şerit solucanını önlemeye yardımcı olacaktır:

  • Yemekten önce ve tuvalet sonrası sabunlu suyla elleri yıkayın
  • Eti iyice pişirin
  • Pişirmeden 24 saat önce eti dondurun
  • Pişmemiş veya az pişmiş balık veya et tüketmeyin
  • Meyve ve sebzeleri yemeden önce yıkayın
  • Katı düzenlemeleri ve çiftlik uygulamaları olmayan satıcılardan et almayın.
  • Evcil köpekler de şerit solucanı enfeksiyonu alabilir. Riski azaltmak için vet hekiminin önerdiği gibi köpeklerinizi şerit solucanı ilacı verin

Endemik bölgelerle seyahat ediyorsanız şu ipuçları faydalı olabilir:

  • Kaynatılmış veya şişe su için.
  • Su çeşmeleri ve buz kupçuklarından kaçının.
  • Başkaları tarafından soyulmuş meyve ve sebze tüketmeyin.

Çocuklarda şerit solucanları karın ağrısı, bulantı, ishal ve iştahsızlık gibi belirtilere neden olabilir. Solucanlar sıklıkla anüs etrafında veya fesleğende görülebilir, kistler cilt altında görülebilir. Kistler vücudun çeşitli yerlerinde oluşabilir ve belirtiler konuma göre değişir; beyin kisti nöbet, kafakarışıklığı ve baş ağrısı yaratabilir. Kırılmaları durumunda alerjik reaksiyonları da tetikleyebilirler. Şerit solucanı enfeksiyonlarının Albenza veya mebendazol gibi bakterisitlerle tedavi edilmesi önerilir.

Previous:

Next: