• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Yeni Çalışma: Emzirme Sırasında Kullanım, Eskisi Düşünüldüğü Kadar Zararlı Değil

Eşek otu kullanımı bitki kadar eskidir. Artık ülke genelindeki eyaletler tıbbi veya rekreasyonel kullanım (veya her ikisi) için yasallaştırıyor, araştırmacılar eşek otunun insanları belirli yollarla nasıl etkilediğine yeni bir bakış atıyor. Amerikan Pediatri Akademisi tarafından yayımlanan şaşırtıcı yeni bir çalışma, tetrahidrokannabinol (THC) içeren meme sütünün — eşek otundaki aktif kimyasal — prematüre bebekler için tehlike oluşturmayabileceğini gösteriyor. Bu yeni bulgu, NICU'daki göğüs besletme ebeveynlerinin, THC içeren ürünler kullanırken yenidoğanlarını güvenle besleyebilecekleri anlamına gelebilir.

Çalışma, 2014-2020 yılları arasında 763 prematüre bebeğin kayıtlarını inceledi; araştırmacılar doğum sırasında anne adaylarının %17'sinin sistemlerinde THC pozitif çıktığını belirledi. Ancak araştırmacılar THC pozitif insan sütüyle göğüs besletilen prematüre bebekleri, formülle beslenen veya THC içermeyen sütle beslenen bebeklerle karşılaştırıldığında, nefes darlığı, akciğer gelişimi veya beslenme sorunları açısından bir fark bulamadılar.

"Hem hamile hem de emziren ebeveynlerde THC kullanımında önemli bir artış gördüm," diyor Cleveland, Ohio'daki Rainbow Bebekler ve Çocuklar Hastanesinde NICU'de görev yapan, kurullu sertifikalı neonatolog, pediatrist, laktasyon danışmanı ve uzman hekim Jessica Madden, M.D., IBCLC.

"Diğer yasadışı ilaçlar kullanmadıkları sürece, THC kullanan ebeveynlerin prematüre bebekleri için emzirmelerine ve pompalı süt sağlamalarına her zaman izin verdim, ama uzun vadeli nörogelişimsel sonuçları bilmediğimiz için azaltmalarını önerdim."

Madden, bu çalışmanın THC pozitif meme sütüne maruz kalan bebekler için harika haberler verdiğini, ancak THC'nin gelişen bebekleri nasıl etkilediğinin sadece bir parçasını gösterdiğini belirtiyor.

"THC'nin bebeklerinin uzun vadeli beyin gelişimi ve kilometre taşları üzerindeki etkisini bilmediğimiz için onları uyarıyorum," diyor.

Beverly Hills, Kaliforniya'daki Cedar Sinai Hastanesinde kurullu sertifikalı pediatrist Joel Gator Warsh, M.D., hastalarında eşek otu kullanımında bir artış gördüğünü açıklıyor. Bu en yeni çalışmadaki araştırmanın umut verici olsa da, daha fazla araştırmanın yapılması gerektiğini vurguluyor.

"Hastalarımın emzirme sırasında THC dahil tüm kimyasallara maruz kalmasını en aza indirmelerini öneriyorum, ama emzirme faydasının THC risklerini aştığını hissediyorum. Emzirme yapıp yapmamak konusunda karar vermek zorundaysa, bu çalışma ebeveynlerin mümkün olduğunca ve isteyerek emzirmelerine ek veri sunuyor, THC kullanıyor olsalar bile," diyor.

Çalışma kanabidiol (CBD) kullanımına bakmadı, bu da kaygı ve diğer zihin sağlığı sorunlarının tedavisinde yaygın hale geldi. CBD de eşek otunda bulunur ama THC ile aynı değildir ve "high" hissi yaratmaz. Eşek otu ABD genelinde yasal hale geldikçe, CBD yağı da yasal hale geliyor, reçetesiz kolayca satın alınabiliyor ve genellikle vitaminler kadar güvenli olarak övülüyor. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanmış tek CBD ürünü, epilepsi tedavisi için reçeteli marka Epidiolex'tir. Hamilelik veya göğüs besleme sırasında CBD veya THC'nin %100 güvenli olduğunu gösteren mevcut bir çalışma yok.

"İlk olarak eşek otunu yasalşturan eyaletlerden biri olan Colorado'da çalışırken kullanımda artış gördük," diyor CLE pediatrist, neonatolog ve emzirme uzmanı Sonal Patel, M.D. "[Hamileler] karışık mesajlar alıyordu. Jinekologları bulantı için eşek otunu onaylarken, biz pediatristler onları durduruyorduk. Bu çalışma, verilerin önerileri yönlendireceğini bilmek açısından umut verici ama yine de ileri sürülmesi gereken titizlik var."

Tıbbi doktorlardan duyduğumuz meme sütü sağlığıyla ilgili en büyük endişe THC maruziyeti değil, doğuran veya göğüs besleyen kişinin temel beslenmesi ve sağlığı hakkında.

"Pratikte gördüğüm bir numaralı şey, [doğuranların] yememesi ve kendileri için yeterli besin almaması," diyor Dr. Patel.

İnsan sütünü güvenli ve sağlıklı tutmaya yardımcı olmak için, Dr. Patel yeni göğüs besleyen ebeveynlerin emzirme sırasında THC'yi sınırlaması veya kaçınması gerektiğini söylüyor. Ayrıca alkol, sigara ve vaping, yasadışı ilaç kullanımından kaçınmak akıllıca. Herhangi bir ilaç pediatrist veya laktasyon danışmanı tarafından güvenlik açısından onaylanmalıdır.

"Preterm bebeğiniz varsa resmi olmayan süt paylaşımında bulunmayın," diyor Dr. Patel, "prematüre bebekler bakteri ve virüs enfeksiyonlarına karşı duyarlıdır, güvenlik açısından bakıldığında donor meme sütü alırlarsa, bu tüketimden önce pastörize veya sterilize edilmiş özel bir süt bankasından veya tedarikçisinden gelmelidir."

THC'nin meme sütündeki güvenliği soruları hâlâ çevre sarıyor. Dr. Madden, gelecek araştırmaların insan sütündeki THC ve CBD'nin dozu ve süresini içermesi gerektiğini öneriyor. "Ayrıca THC ve CBD maruz kalan bebeklerin sayısının artırıldığı klinik çalışmalara ihtiyacımız var, hem kısa hem uzun vadeli sonuçlarda, doğum haftasına göre THC ve CBD maruziyetinden sonra fark var mı diye bakmak için. Örneğin, 22 haftada doğan bebek için sonuçlar 32 hafta veya 42 hafta için farklı mı? THC maruziyetinin belirli prematüre bebek popülasyonlarında olumsuz etkileri bulursak, bu kesinlikle [göğüs] besleyen ebeveynlerimizin danışmanlığını etkiler."

Şu anda Hastalıkları Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), göğüs besleyen ebeveynlerde THC kullanımını desteklemiyor. THC'nin gelişen bebek üzerindeki kısa ve uzun vadeli etkilerini gösterebilecek daha fazla araştırma ve çalışma mevcut olana kadar, standart öneri THC'den kaçınmaktır.