• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Gizli Sakatlanma (Missed Miscarriage) Nedir?

Gizli sakatlanma (ayrıca sessiz sakatlanma olarak da bilinir), fetusun öldüğü ama rahime kaldığı durumdur. Sessiz sakatlamada, bir kişi genellikle bir şeyin yanlış gittiğini uyaracak hiçbir belirti veya semptoma sahip olmaz.

Genellikle bir sakatlanma kanama, ağrı veya diğer semptomlara neden olur. Gizli sakatlanma olduğunda semptomlar yoktur ve tanı genellikle rutin bir ultrason sırasında konulur.

Önatal bakım ultrasonu, fetusun uygun şekilde büyümediğini (gestasyonel yaşa göre çok küçük), kalbin atılmadığını veya her ikisini de gösterebilir. Bu bulgular, gebelikle ilgili hiçbir yanlışlık olmadığı için ebeveyn için bir şok olarak gelebilir.

Bazen, fetal kalp atışı tespit edilemezse ve gestasyonel büyüme seyrinde değilse, bir hafta ila 10 gün sonra başka bir tarama istenebilir.

Gizli Sakatlanma Nedir?

Gizli sakatlanma, fetusun rahmi içinde öldüğü veya gelişimi durduğu ama henüz fiziksel olarak sakatlanmadığı durumdur. Genellikle hiçbir belirti yoktur ve gebelikte kişi bir yanlışlığın farkında değildir.

Nedenler

Fiziksel sakatlanmalar, fetal ölümden saatler, günler veya haftalar içinde meydana gelebilir. Başlangıç kişiden kişiye değişir. Gizli sakatlamada, gebelikteki kişinin hormon seviyelerinin düşmesi ve fiziksel bir sakatlanma yaşanması daha uzun sürer.

Azalmış hormon seviyeleri, birkaç gün hatta haftalar sürebilen gecikmeli bir sakatlamaya yol açabilir.

Gizli sakatlanmanın neden oluştuğu ve kişinin hormon seviyelerinin hemen düşmemesi iyi anlaşılmamıştır.

Belirtiler ve Semptomlar

Gebelikte bir kişi sakatlanma yaşadığında, bu genellikle menstruasyon ağrısına benzer kramplar ve vajinal kanama ile başlar. Gizli sakatlamada bu belirtiler oluşmaz.

Sessiz bir sakatlanma olsa bile, gebelik hormonları hâlâ yüksektir. Bu nedenle, gebelikteki kişi meme hassasiyeti, bulantı ve yorgunluk gibi gebelik semptomlarını yaşamaya devam edebilir ve gebelik testi pozitif sonuç göstermeye devam edebilir.

Eğer gizli sakatlanma ikinci trimesterdan önce olursa, fetal hareketleri hissetmek için hala çok erken demektir. Bu, hareket eksikliğinin kişiyi sakatlandığı konusunda uyarmayacağı anlamına gelir.

Tanı

Ultrason

Gizli sakatlanma olduğunda, genellikle önatal randevuda yapılan rutin bir ultrason taraması ile tespit edilir. Gizli sakatlanma, yaklaşık 20 haftalık gebelikte anomali taraması (hafta 18-21 arasında fetusun fiziksel anormallikleri için yapılan orta gebelik taraması) yapıldığında da fark edilebilir.

Gizli sakatlanmanın taraması genellikle fetusun veya embriyonun (gelişim evresine bağlı olarak) amniotik kesenin içinde olduğunu, ancak fetusun olması gerekeninden daha küçük görününü ve kalp atışının olmadığını gösterir.

Tarama boş bir amniotik kesi veya hiç kesi gösterebilir. Bu durumda, fetus çok erken bir evrede gelişmeyi durdurmuş ve vücut tarafından reabsorb olmuş olabilir. Buna bazen embrionik demise (embriyonik ölüm) denir.

Tedavi

Gizli sakatlanma için tedavi, fetal gelişim evresi ve gebelikteki kişinin ihtiyaçları ve tercihleri gibi birkaç faktöre bağlıdır.

Kişi, doktoru veya ebe hemşiresi ile aşağıdaki seçenekleri tartışmak isteyecektir:

• Tıbbi müdahalesiz sakatlanmanın kendi başına gerçekleşmesini beklemek
Fiziksel sakatlanmayı indüke etmek için ilaç almak
• Cerrahi bir prosedür (dilatasyon ve küretaj gibi) yaparak fetusu çıkarmak

Başa Çıkma

Gizli sakatlanma tanıklandığında, ilk duygusal tepki genellikle şoktur—özellikle herhangi bir fiziksel belirti veya anormal gebelik semptomu olmayanlar için.

Bazen bir kişide hafif semptomlar veya basitçe bir "hiss" olur ki bir şeyler yolunda gitmiyor. Ancak, bir şeylerin yolunda gitmediğine dair işaretler olsa bile, bu kişinin tanı tarafından daha az yıkılacağı anlamına gelmez.

Özet

Gizli sakatlanma, fetal ölüm gerçekleştiğinde ama fetus henüz fiziksel olarak sakatlanmadığında olur. Eğer bir kişide gizli sakatlanma varsa, herhangi bir semptomu olmayabilir. Durum, önatal ziyarette bir ultrasona sahip olduklarında keşfedilebilir.

Gizli sakatlanma tanıklandığında, kişiye fetusun doğal olarak fiziksel olarak sakatlanıp sakatlanmayacağını görmek için bekleyip beklemek istemediği sorulabilir. Bu gerçekleşmezse, sakatlamayı tamamlamak için kullanılabilecek ilaçlar ve tıbbi prosedürler vardır.

Verywell'den Bir Söz

Gizli sakatlanma genellikle bir şeyin yanlış gittiğine dair hiçbir uyarı işareti olmadan olur. Sessiz bir sakatlanma yaşadığınızı öğrenirseniz, ne olduğunu işlemek için birkaç gün almanız gerekebilir, bu yüzden bir sonraki adımda ne yapacağınıza karar vermeye hazır hissetmeyebilirsiniz. Bu tamamen normaldir.

Hazır olduğunuzda, doktorunuz seçeneklerinizle sizi tanıştıracak. Sevdiklerinizden destek isteyin ve bir ruh sağlığı profesyoneliyle konuşmanız gerektiğini hissederseniz, doktorunuza bir tavsiye veya yönlendirme istediğinizi bildirin.

Ayrıca sakatlanma yaşayan insanlar için çevrimiçi veya yüz yüze destek gruplarının, gebelik kaybının yasını işlemenize yardımcı olduğunu da bulabilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular

Gizli sakatlanmanın nedeni nedir?

Gizli sakatlanmanın kesin nedeni bilinmemektedir. Genel olarak, genetik sorunlar gebelik kaybında rol oynayabilir, ancak neden bazı insanların sessiz sakatlanma yaşadığı net değildir.

Gizli sakatlamalar ne kadar yaygındır?

Sessiz sakatlamaların ne kadar yaygın olduğu tam olarak bilinmemektedir, ancak bir çalışma gizli sakatlamaların gebeliklerin yaklaşık %3'ünde oluştuğunu tahmin etmiştir.

Gizli sakatlanma sonrası doğal sakatlanma ne kadar sürer?

Bir kişide gizli sakatlanma olduğunda, fiziksel bir sakatlanma birkaç gün hatta haftalar sürebilir.

Gizli sakatlanma ne kadar erken olabilir?

Sakatlamalar genelde gebeliğin ilk trimesterinde olur (tanım상 sakatlanma 20 haftadan önce gerçekleşir). Sakatlamaların yaklaşık %80'i ilk trimesterde olur.

Gizli sakatlanmanın belirtileri nelerdir?

Gizli sakatlanmanın genellikle hiçbir belirtileri yoktur. Bazı durumlarda, bir kişide kramplar veya kahverengimsi pembe veya kırmızı vajinal akıntı olabilir.

Genelde, meme hassasiyeti, bulantı veya yorgunluk gibi gebelik semptomları, sessiz bir sakatlanma olduğunda da devam eder. Ancak, bazı insanlar gizli sakatlanma olduğunda bu semptomların azalmaya başladığını fark edebilir.