Vad är ett missat missfall?

Vad är ett missat missfall?

Ett missat missfall uppstår när fostret har dött eller upphört att utvecklas i livmodern men ännu inte har fått fysiskt missfall. Oftast finns det inga tecken och en gravid person är inte medveten om att något var fel.

Orsaker

Fysiska missfall kan inträffa inom timmar, dagar eller veckor efter fosterdöd. Uppkomsten varierar från person till person. Med ett missat missfall tar det längre tid för en gravid persons hormonnivåer att sjunka och ett fysiskt missfall inträffar.

De minskade hormonnivåerna kan resultera i ett försenat missfall som varar flera dagar eller till och med veckor.

Orsaken till att ett missat missfall inträffar och att personens hormonnivåer inte sjunker direkt är inte väl förstått.

Tecken och symtom

När en gravid person får missfall börjar det vanligtvis med smärta som liknar mensvärk och vaginal blödning. Med ett missat missfall uppstår inte dessa tecken.

Även om ett tyst missfall har inträffat är graviditetshormonerna fortfarande höga. Därför kan en gravid person fortsätta att uppleva graviditetssymptom som ömhet i brösten, illamående och trötthet, och ett graviditetstest kan fortsätta att visa ett positivt resultat.

Om ett missat missfall inträffar före andra trimestern är det fortfarande för tidigt att känna fostrets rörelse. Detta innebär att frånvaron av rörelse inte skulle varna personen om att de har fått missfall.

Diagnos

Ultraljud

När ett missat missfall inträffar, upptäcks det vanligtvis när en rutinmässig ultraljudsundersökning görs vid ett prenatalt möte. Ett missat missfall kan också noteras vid cirka 20 veckors graviditet när en anomaliskanning (en skanning i mitten av graviditeten utförd mellan vecka 18 och 21 för att undersöka fostret för fysiska avvikelser) utförs.

En skanning av ett missat missfall visar vanligtvis fostret eller embryot (beroende på utvecklingsstadiet) inuti fostersäcken, men fostret verkar mindre än det borde vara och det finns inget hjärtslag.

Skanningen kan också visa en tom fostersäck eller ingen säck alls. I det här fallet slutade fostret att utvecklas på ett mycket tidigt stadium och har återupptagits av kroppen. Ibland kallas detta för embryonal död.

Behandling

Behandlingen för ett missat missfall beror på ett fåtal faktorer, såsom fostrets utvecklingsstadium och den gravida personens behov och preferenser.

En person kommer att vilja diskutera följande alternativ med sin läkare eller sjuksköterska-barnmorska:

• Att tillåta missfallet att inträffa av sig självt utan medicinsk inblandning
• Att ta medicin för att framkalla det fysiska missfallet
• Att genomgå ett kirurgiskt ingrepp (såsom en utvidgning och kurettage) för att ta bort fostret

Coping

När ett missat missfall diagnostiseras är den första känslomässiga reaktionen ofta chock – särskilt för dem som inte hade några fysiska tecken eller symtom på en onormal graviditet.

Ibland har en person milda symtom eller helt enkelt en "anning" om att något inte står rätt till. Men även om det fanns tecken på att något inte stod rätt till, betyder det inte att en person kommer att bli mindre förstörd av diagnosen.

Ta ett andra ultraljud

När ett missat missfall inträffar tidigt i graviditeten och ultraljudet visar att fostret är för litet för graviditetsperioden, kan en gravid person uppmanas att vänta till nästa ultraljud för att säkerställa att det inte finns något fostrets hjärtslag.

Väntetiden kan vara plågsam för en gravid person och deras nära och kära.

Sammanfattning

Ett missat missfall inträffar när fosterdöd inträffar men fostret har inte blivit fysiskt missfall ännu. Om en person har ett missat missfall, kanske de inte har några symtom. Tillståndet kanske bara upptäcks när de har ett ultraljud vid ett prenatalt besök.

När ett missat missfall diagnostiseras, kan en person bli tillfrågad om de vill vänta för att se om fostret kommer att fysiskt få missfall naturligt. Om detta inte inträffar finns det mediciner och medicinska procedurer som kan användas för att slutföra missfallet.

Ett ord från Verywell

Ett missat missfall inträffar ofta utan några varningstecken på att något var fel. När du får reda på att du har haft ett tyst missfall kan du känna dig så överväldigad att du inte känner dig beredd att delta i behandlingsbeslut. Det är OK om du behöver ta några dagar att bearbeta det som har hänt innan du bestämmer dig för vad du ska göra härnäst.

När du är redo kommer din läkare att diskutera dina alternativ med dig. Kontakta dina nära och kära för stöd, och om du känner att du behöver prata med en psykiatrisk specialist, låt din läkare veta att du vill ha en rekommendation eller remiss.

Du kan också hitta online- eller personliga stödgrupper för personer som har upplevt missfall som är användbara när du navigerar i sorgen av att förlora graviditeten.

Vanliga frågor

Vad orsakar ett missat missfall?

Den exakta orsaken till ett missat missfall är inte känd. Generellt sett kan genetiska problem spela en roll vid förlust av graviditeten, men det är inte klart varför vissa människor upplever tysta missfall.

Hur vanliga är missade missfall?

Det är inte känt exakt hur vanliga tysta missfall är, men en studie uppskattade att missade missfall förekommer i cirka 3 % av graviditeterna.

Hur lång tid tar det att få naturligt missfall efter ett missat missfall?

Det kan ta flera dagar eller till och med veckor för ett fysiskt missfall att inträffa när en person har haft ett missat missfall.

Hur tidigt kan du ha ett missat missfall?

Missfall inträffar oftast under graviditetens första trimester (per definition inträffar ett missfall före 20 veckor). Cirka 80 % av missfall inträffar under första trimestern.

Vilka är tecknen på ett missat missfall?

Det finns vanligtvis inga tecken på ett missat missfall. I vissa fall kan en person ha kramper eller brunrosa eller röda flytningar.

Ofta fortsätter symtomen på graviditeten, såsom ömhet i brösten, illamående eller trötthet, när ett tyst missfall har inträffat. Vissa människor kanske märker att dessa symtom börjar avta när ett missat missfall har inträffat.