Fråga en Doula:Hur hjälper du människor med abortvård?

Nyckel takeaways

  • Aborter och fullspektrumdoulor ger informativt, fysiskt och känslomässigt stöd till personer som söker abort.
  • Doulas är utbildade för att trösta och validera sin klient, oavsett hur den personen bearbetar beslutet att göra abort.
  • Doulas erbjuder ett säkert och privat utrymme för klienter att packa upp sina känslor och känna sig mindre ensamma under ett kirurgiskt ingrepp eller hemmaabort.

Tidigare denna månad gjorde Texas Heartbeat Act aborter olagliga efter sex veckors graviditet - innan de flesta vet att de är gravida. Den restriktiva lagen är en av de 90 lagstiftande ansträngningarna på statlig nivå för att begränsa aborträtten bara under 2021.

Abortdoulor runt om i landet samlar stöd för människor i Texas mot institutionella avskräckande medel, ekonomiska påfrestningar och samhälleligt stigma i samband med abort.

Doulor - annorlunda än barnmorskor - är inte läkare. De ger information, fysiskt och känslomässigt stöd under förlossningen, eller i fallet med en abortdoula, under kirurgiska aborter. Abort och fullspektrumdoulor kan fungera individuellt, som en del av en organisation eller inom kliniker. Vissa får donationer, vilket gör att de kan tillhandahålla tjänster till låga eller inga kostnader för patienter med låg inkomst.

Vicki Bloom är en fullspektrum doula på Whole Self Doula. Hon är också en förlossningsmatchkoordinator och en del av ledarskapscirkeln på Doula Project, ett New York City-baserat kollektiv som samarbetar med kliniker för att stödja människor som hanterar missfall, abort, födelse, adoption och mer.

Verywell pratade med Bloom om hennes roll som abortdoula och hennes perspektiv på reproduktiv rättvisa.

*Intervju har redigerats och komprimerats för tydlighetens skull.

Verywell Health:Hur blev du intresserad av att vara doula och hur blev du involverad i Doula-projektet?

Bloom: Jag hade jobbat i livsmedelsbranschen i många år och tog en paus när jag fick mitt barn. Efter ett tag insåg jag att jag verkligen ville arbeta med människor, och särskilt med människor i livsförändringar. Jag gick en doulaträning bara av nyfikenhet, och mot slutet av det sa jag:"Varför har jag inte gjort det här hela mitt liv?"

Jag ville göra det här ur en aktivistisk synvinkel och få hjälp till människor som behöver hjälp, så jag fick kontakt med Doula-projektet. Ursprungligen drogs jag till ett program som de hade då, som var ett samarbete med en öppen adoptionsbyrå. Men när jag fick veta vad vi har upprätthållit i Doula-projektet – vilket är en idé om att samma människor ska göra abortarbete och födelsearbete eftersom de verkligen alla är på ett spektrum av människors reproduktiva erfarenheter – blev jag intresserad av aborten fungera också. Nu är det en del av arbetet som jag verkligen älskar.

Verywell Health:Vad exakt gör en abortdoula? När du interagerar med en patient som gör abort, vad är dina steg i den processen?

Bloom: I allmänhet ger en doula känslomässigt, informativt och praktiskt stöd i realtid till någon som söker abort. De behöver någon som ser dem som en person, som kan göra saker som att andas med dem, hålla deras hand, prata igenom vad de än tänker på, distrahera dem medan proceduren pågår och få dem att känna sig trygga.

Eftersom abort är stigmatiserat och eftersom det innebär att säkerheten för personer som gör aborter kan vara en svårighet, tillåts doulan vara i rummet med den personen, även när det inte är säkert för en anläggning att till exempel låta en partner i rummet. När vi samarbetar med anläggningar vet de att vi förstår abort, de vet att det inte kommer att bli utom kontroll i rummet. Och den personen får ha någon som tar hand om dem och ger dem aktivt stöd under ingreppet.

Verywell Health:Berätta mer om konceptet "hela spektrumet" – vad är värdet av att ha någon som kan hjälpa till med både förlossningar och aborter?

Bloom: Ibland får media det att verka som att "det finns den här hinken med människor som föder barn, och den här andra hinken med människor som gör abort." Detta är inte sant. Många människor kan föda barn och även ha en abort eller ett missfall eller någon annan reproduktiv upplevelse som inte slutar i att de får och blir förälder.

Om jag ger vård till någon som gör abort, är en av de saker som kan trösta dem att prata om sina barn som redan finns. Någon kanske väljer abort för att det är det bästa sättet att ta hand om sin nuvarande familj, snarare än att försöka dela resurser. Att förstå att de kan identifiera sig som förälder, även när de gör abort, är väldigt viktigt.

Å andra sidan, när jag arbetar med någon som har för avsikt att föda barn och förälder, rymmer deras kropp all deras erfarenhet. Om de har en abort- eller missfallsupplevelse, kommer det att komma upp för dem somatiskt och kanske känslomässigt. Om de vet att du också fungerar som en abortdoula, då om de vill prata om det, kommer de att känna sig trygga med det. Det är vad hela spektrumkonceptet handlar om.

Vicki Bloom

"Fullspektrum" är ur en synvinkel av reproduktiv rättvisa – en del av det som gör människor fria är att alltid kunna göra val om vad som händer med deras kropp eller reproduktiva hälsa – att skaffa barn eller inte skaffa barn – och för att få den vård de behöver.

– Vicki Bloom

Verywell Health:Vilka är de största missuppfattningarna om ditt arbete?

Bloom: Vi hjälper inte människor att välja om de ska göra abort eller inte – vi är inte rådgivare. Vanligtvis när någon kontaktar oss via kliniken har de redan fattat ett beslut. Vi sitter verkligen inte ner och uppmuntrar människor att göra abort, förutom att i allmänhet uppmuntra människor att göra de reproduktiva hälsoval som är meningsfulla för dem. Vi är inte läkare, så jag gör ingen abort. Jag är inte heller en professionell psykoterapeut.

Det finns människor som gör detta arbete över hela landet. Det är viktigt arbete eftersom den känslomässiga omsorgen om människor är viktig. Särskilt i det här sammanhanget där det fortfarande finns så mycket stigma, människor behöver synas, människor behöver höras, människor behöver inte känna sig ensamma. Och även om jag bara gör det med någon i 15 minuter av deras liv, känner jag mig säker på att det gör skillnad att vara med någon i dessa ögonblick.

Verywell Health:Hur får du kontakt med dina patienter?

Bloom: Med en förlossningsklient kanske du arbetar med dem i månader innan de föder barn. Med en abortklient, särskilt när du arbetar med en klinik, kan du träffa dem i fem minuter innan deras ingrepp.

Mycket av det är bara att läsa människors kroppsspråk och behandla dem som en människa. Jag hänger med i vad som är nytt på Netflix, för många gånger vill folk egentligen bara prata om tv-program. Ibland vill folk prata om sina barn, deras arbete, vad de känner eller allt utom vad de känner.

En kirurgisk abort kan vara fysiskt obehagligt. Och ibland behöver människor bara tröst kring det – de behöver klämma en hand, en varm packning på magen eller någon som masserar sina axlar.

Mycket välmående:Vad innebär träningsprogram för doula vanligtvis?

Bloom: Vi gör en ganska genomarbetad utbildning som talar om både hur rutiner fungerar och den sociala bakgrunden hos personer som du kan tänkas träffa. Vi ber folk att tänka på var deras fördomar finns och var deras erfarenhet finns.

Och vi gör en hel del omformulering av språk. Ibland kan läkare och säkert andra människor i livet använda språk som är triggande, negativt, skrämmande. Vi modellerar hur man använder klientstyrt och neutralt språk som är icke-dömande.

Ingen som känner sig stressad vill höra någon skrika "Slappna bara av." Ingen vill höra "Hej, sprid dina ben" när de genomgår en procedur eftersom det kan vara supertriggande för människor, särskilt om de har erfarenhet av sexuellt våld. Men det händer. Och mycket av det vi gör är bara att omformulera språket för att kunna ansluta och anpassa till personen.

Verywell Health:Vilka är de största utmaningarna med detta arbete?

Bloom: Ibland är det tungt i rummet. Människor har starka känslor. Det är verkligen viktigt som doula, och som alla vårdpersonal, att kunna jorda det och inte ta hem det. Vi lär våra doulor om egenvård. Vi brukade skämta om att det är en tradition på alla möjliga sätt att vara gråtfärdig i New Yorks tunnelbana.

Ibland är det tuffaste att du har en stund med människor för vilka denna abort kanske bara är en liten del av vad som händer i deras liv. Jag tänker inte gå hem och fixa någons förhållande åt dem. Jag tänker inte fixa deras pengarproblem. Jag tänker inte fixa anledningarna till att de är här i det här ögonblicket. Vissa människor säger, "Jag skulle älska att få ett barn om jag hade råd", till exempel. Och jag kan inte gå hem och hjälpa dem att ha råd. Så det är svårt att ibland släppa det.

Mycket bra hälsa:Finns det stigmas eller splittringar inom doulagemenskapen mellan fullspektrum- eller abortdoulor och de som bara fokuserar på förlossningen?

Bloom: Det finns definitivt några födelsedoulor som känner att det är uttryckligen babyorienterat eller livsbejakande att vara doula, och de känner att abort inte är livsbejakande.

"Fullspektrum" är ur en synvinkel av reproduktiv rättvisa – en del av det som gör människor fria är att alltid kunna göra val om vad som händer med deras kropp eller reproduktiva hälsa – att skaffa barn eller inte skaffa barn – och för att få den vård de behöver.

Det fanns en hel del doulor som verkligen kände att doulaarbete handlade om födsel och inte handlade om reproduktiv rättvisa i en vidare mening. Och det kvarstår idag.

Verywell Health:Hur tillgängliga är abortdoulor över hela landet?

Bloom: Min erfarenhet är att det inte är många som anlitar en doula privat för sin abort. De flesta av abortdoulorna i landet arbetar i samarbete med kliniker eller anläggningar.

En sak som vi fick reda på ganska tidigt med Doula-projektet är att om du erbjuder doulaservice på en anläggning som en opt-in, är det inte så många som säger ja. Men om man uttrycker det som ett undantag är det väldigt få som säger nej. I allmänhet uppskattar folk att ha haft den där doulan där, men vill inte be om något extra. De vill inte känna sig behövande, de vill inte vara ett krångel eller så känner de inte att de förtjänar extra omsorg när de är i en tuff situation.

Nu i COVID finns det en del doulor som kommer att göra virtuellt arbete, och särskilt virtuellt arbete med människor som söker medicinabort. Det kan göras i en hemmiljö där människor kan få piller antingen från en klinik eller via postorder, särskilt på platser där det kan vara svårt att ta sig till en klinik.

En del av dessa människor kanske bara vill ha någon på jour om de inte är säkra på om något står rätt till, eller om de behöver någon att prata med, eller om de känner sig väldigt privata och inte vill släppa in någon i deras personliga umgänge. nätverk vet.

Mycket doulaarbete handlar om att vara i rummet med någon. Men med tanke på verkligheten för både covid och människor som behöver aborter på platser där doulas eller en klinik kanske inte är tillgängliga, finns det definitivt möjligheten för någon att göra en medicinabort hemma och att nå ut till en doula via telefon eller Zoom .

Översikt över dina abortalternativ

Verywell Health:På vilka sätt kan människor stödja de i Texas som kanske söker abort?

Bloom: Var där för ditt folk, helt enkelt. Var bara där som en stödperson för någon som behöver stöd som vän.

Doula-projektet har också ett zine som heter DIY Doula. Den har mycket resurser för människor att ta hand om sig själva i den typen av situation. På platser där abortdoulor kanske inte är tillgängliga eller där det är svårt att få ingrepp har människor funnit den informationen användbar.

Verywell Health:Vad mer skulle du vilja att folk ska veta?

Bloom: Även om du inte är i reproduktiva år eller inte är någon som kan bli gravid, är det verkligen viktigt för alla att människor inte kan få tillgång till den hälsovård de behöver.

Om du inte kan hantera ditt eget liv för att någon inte tillåter dig, kommer du att känna dig mindre som en person med handlingsfrihet. Allt hänger verkligen ihop. Det handlar inte bara om den här proceduren, eller bara om människor som kan bli gravida, eller människor som kan bli gravida som inte vill vara gravida. Det handlar verkligen om människors rätt att bli sedda som människor och sköta sina egna liv.

Vad detta betyder för dig

För att hjälpa människor som söker abort kan du donera till organisationer på plats på platser med begränsad tillgång till reproduktiva tjänster. Viktigast av allt, säger Bloom, stödja människor i ditt liv som kan uppleva abort eller gör ett svårt val för reproduktiv hälsa.


  • Det går inte att förneka det:semestern är lite festligare för nyblivna föräldrar och blivande föräldrar. Kanske är det hormonerna. Kanske är det den oefterhärmliga känslan av att vara på randen till något livsförändrande. Kanske är det både och, komb
  • Ditt barn vill ha muffins till en födelsedagsfest, men deras kost är strikt mjölkfri. Du har sökt i kokböckerna, men alla recept innehåller smör och mjölk. Vilka barnvänliga, mjölkfria desserter kan du göra som ditt barns mage tål? Enligt Alisa Flem
  • De flesta barn är små clowner av naturen, men att lära sig att berätta ett bra skämt är en färdighet som de behöver hjälp med att bemästra. Även om dina komiska kotletter kanske inte konkurrerar med Will Ferrells, finns det några enkla skämt för barn