• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Preeklampsija: preprečevanje, obvladovanje in tveganja

Preeklampsija je motnja nosečnosti, ki vključuje visok krvni tlak skupaj z drugimi simptomi, kot so beljakovine v urinu. Druga imena za preeklampsijo vključujejo toksemijo, nosečnostno povzročen hipertenzij (PIH) in gestozo. Preeklampsija je ena od štirih hipertenzivnih motenj nosečnosti in je lahko zelo resna za nosečne ženske in njihove otroke. Če imate visok krvni tlak med vašo nosečnostjo, bo vaš zdravnik hotel ugotoviti, ali je preeklampsija vzrok.

Kaj povzroča preeklampsijo?

Zdravniki niso prepričani, kaj povzroča preeklampsijo. Oblikovanje in implantacija plodnjaka se zdita, da igrolata vlogo, a to ni vedno primer. Obstaja mnogo žensk s plodnjaki, ki se normalno oblikujejo, ki razvijejo to motnjo, in mnogo žensk s slabše oblikovanimi plodnjaki, ki nadaljujejo z zdravimi nosečnostmi.

Čeprav zdravniki ne veda, kaj povzroča preeklampsijo, veda, da so nekateri ženske večje tveganje kot druge. Tveganjski dejavniki vključujejo:

• Prva nosečnost
• Dekliška nosečnost
• Debelost
• Kronični hipertenzij
• Diabetes
• Dvojčka/večkratna nosečnost
• Prejšnja zgodovina preeklampsije
• Napredna materna starost
• Nosečnosti z doniranim jajčkom

Ker so ti tveganjski dejavniki tako široki, zdravniki testirajo vsako nosečno žensko na znake preeklampsije z merjenjem krvnega tlaka in preverjanjem urina za beljakovine, običajno pri vsakem predrojškem obisku.

Kako preeklampsija vpliva na nosečne ženske?

Preeklampsija je bolezen, ki lahko povzroči veliko škodo, celo smrt, mater in otrokom. Celib v primerih, kjer se preeklampsija zdi rahla, lahko postane zelo resna zelo hitro. Če imate preeklampsijo, celo če imate le nekaj rahlih simptomov, je zelo pomembno, da pogosto obiščete zdravnika.

Prvi simptom, ki ga mnogi opazijo, je povišan krvni tlak. Krvni tlak običajno upade v prvem trimestru, doseže najnižjo točko okoli 22.-24. tedna, nato postopoma narašča. Pri ženskah s preeklampsijo krvni tlak narašča več kot normalno v drugi polovici nosečnosti.

Ker preeklampsija vpliva na številne organske sisteme v telesu, je povišan krvni tlak le eden od mnogih simptomov, ki so lahko prisotni. Drugi simptomi preeklampsije vključujejo povečane beljakovine v urinu in splošno oteklino.

Pri nekaterih ženskah postane preeklampsija zelo huda. Znaki, da se stanje poslabša, bi morali biti takoj poročeni zdravniku in vključujejo:

• Zmanjšana izločitev urina
• Težave z vidom
• Trebušne bolečine
• Bolečine v glavi
• Slabost/vračanje
• Sklici

Huda, nezdravljena preeklampsija lahko privede do HELLP sindroma (večorganski sindrom) ali eklampsije (motnja s sklici). Obie komplikaciji sta zelo resni in lahko privedeta do smrti materi, če nista takoj zdravljeni.

Kako preeklampsija vpliva na otroke?

Preeklampsija vpliva na otroke predvsem z zmanjšanjem količine krvi, ki teče skozi plodnjak. Ker je plodnjak edini vir prehrane za plod, to lahko povzroči, da otroci slabo rastjo, stanje, imenovano intrauterinska rastna omejitev (IUGR).

Če otrok ne raste dobro ali če bolezen ogroža mati, se zdravniki morda odločijo, da je predčasni porod najvarnejša pot. Če je časa in bo otrok zelo predčasen, zdravniki morda podajo steroidje materi za pospeševanje razvoja pljuč otroka, ali magijev sulfat za preprečevanje eklampsije pri materi in pomoč pri preprečevanju cerebralne paralize.

Tveganja predčasnega poroda so odvisna od tega, koliko tednov gestacije ima otrok ob porodu. Preeklampsija se običajno zgodi koncu nosečnosti, ko je otrok večinoma zrel in bo imel le blage posledice predčasnosti. V nekaterih primerih mora otrok biti rodjen veliko prej in lahko ima hujše zdravstvene težave. Pred 23. do 24. tednom gestacije je otrok premajhen za preživetje zunaj mater.

Zdravljenje

Če ste nosečje in imate visok krvni tlak, ki se zdi povezan s preeklampsijo, bo vaš zdravnik verjetno hotel vas pazljivo opazovati. Morda boste morali načrtovati pogostejše obiske pri zdravniku, in vas bo vaš zdravnik morda prosil, da zberete urin za 12 ali 24 ur, da izmerite skupne beljakovine.

Če imate znake hude ali se poslabšajoče preeklampsije, morda boste potrebovali opazovanje ali zdravljenje v bolnišnici. Boste nadzorovani za znake HELLP sindroma ali eklampsije, in zdravje in rast vašega otroka bo nadzorovano.

Medicinska zdravljenja preeklampsije lahko obravnavajo le simptome, ne pa sam motnjo, in vključujejo zdravila za znižanje krvnega tlaka in magijev sulfat za preprečevanje sklicev. Vaš zdravnik vam morda predpiše zdravilo za krvni tlak za jemanje doma, a magijev sulfat se mora podati v bolnišnici.

Čeprav zdravila lahko zmanjšajo simptome, ne bodo odstanili motnje. Edina rešitev za preeklampsijo je porod otroka. Ko so otrok in plodnjak rodjeni, se mati bo oporavila. Oporavilo ni takojšnje, in mati morda bo morala biti v bolnišnici nekaj dni ali celo tednov, dokler se popolnoma ne oporavi.

Preprečevanje

Žal ni mogoče preprečiti 100 % primerov preeklampsije. Študije so pokazale, da dopolnila kalcija ali nizkodozni aspirin lahko pomagajo nekaterim ženskam v specifičnih okoliščinah, a ne dovolj, da bi jih priporočili vsem nosečnim ženskam.

Zdrav življenjski slog vam lahko pomaga zmanjšati tveganje za preeklampsijo. Redno vadba in prehrana, bogata z zelenjavo in nizek v predelanih živilih, sta pokazala, da zmanjšujeta incidence motnje pri nekaterih ženskah. Vadba in zdrava prehrana lahko prav tako pomagata obvladati debelost, kronični hipertenzij in diabetes, ki so vsi tveganjski dejavniki za preeklampsijo.