Hiperemeza gravidarum med nosečnostjo

Večina žensk doži neko slabost in bruhanje v prvih treh mesecih nosečnosti. Hiperemeza gravidarum je veliko redkejša in hujša od običajne jutranje slabosti (celo precej slabe), in vključuje hudo in neprenehno bruhanje in slabost.

Čeprav se blagi primeri hiperemeze gravidarum pogosto lahko zdravijo z naravnimi domačimi sredstvi, hujši primeri morda zahtevajo hospitalizacijo za zaščito vas in vašega otroka.

Kaj je hiperemeza gravidarum?

Hiperemeza gravidarum je oslabujoča in uporna slabost in bruhanje med nosečnostjo. Vaš zdravnik vas lahko diagnosticira s to stanje, če ste izgubili več kot 5 odstotkov prednosečnostne teže.

Hudi primeri hiperemeze gravidarum lahko privedejo do problemov, kot so dehidratacija in slabo priraščanje teže, ki včasih zahtevajo hospitalizacijo. Na srečo, čeprav vas počuti strašno, hiperemeza gravidarum običajno ne škodi otroku.

Kaj povzroča hiperemezo gravidarum?

Kot številni nosečnostni simptomi, se domneva, da jo povzročajo nosečnostni hormoni – natančneje naraščajoče ravni humanega horionskega gonadotropina (hCG), ki ga izdaja plodnjak.

Kaj so simptomi hiperemeze gravidarum?

Simptomi hiperemeze gravidarum vključujejo:

  • Hudo slabost, ki ne mine
  • Bruhanje večkrat na dan
  • Nemogoče ohraniti nobene hrane ali celo tekočine
  • Več slinavice kot običajno
  • Zmanjšana/ni apetita
  • Omamljivost ali omotica
  • Znaki dehidratacije (kot so redko uriševanje ali temno rumena urina)
  • Izguba teže več kot 5 odstotkov
  • Krv v bruhanju
  • Zaprtje

Jutranja slabost proti hiperemezi gravidarum: Kaj je razlika?

Jutranjo slabost si predstavite kot spekter, s hiperemezo gravidarum na skrajni in hudi konici. Primerjano z bolj obvladljivimi slabostjo in bruhanjem med nosečnostjo, so simptomi hiperemeze gravidarum trajnejši in bistveno hujši.

Če niste prepričani, ali trpite od hiperemeze gravidarum, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ta bo razpravljal o vaših simptomih in morda izvedel nekaj testov, vključno s preverjanjem polne krvne slike in ravni elektrolitov, ter iskanje ketonov v urinu.

Tudi izloči druge morebitne vzroke za hudo bruhanje in slabost, vključno s prehrano s trupljenjem, ščitnične ali žlične poglede ali vrzeli. (Imetje na pameti, da ti pogledi običajno povzročajo druge simptome, kot so glavobol, gorica ali popuščena ščitnica.)

Kdaj se hiperemeza gravidarum začne?

Simptomi hiperemeze gravidarum se začnejo v prvem trimestru, običajno med 4. in 8. tednom nosečnosti, večina diagnoz pa pride okoli 9. tedna. Običajno se začne samodejno izboljševati med 12. in 16. tednom, večina primerov je rešena do 20. tedna – čeprav se lahko včasih nadaljuje skozi celo nosečnost.

Kako pogosta je hiperemeza gravidarum?

Hiperemeza gravidarum se pojavi pri manj kot 3 odstotkih vseh nosečnosti. Večje tveganje za to stanje imate, če ste:

  • Prvič nosečna
  • Mladnejša
  • Debela
  • Nosečete z večotroki
  • Pogosto avtobolna ali imate migrene
  • Izpostavljeni ekstremen (ne vsakodnevnemu) stresu
  • Diagnosticirane s hipertiroidizmom (visoke ravni ščitničnih hormonov)
  • Pomanjkljive vitamina B ali drugih hranil
  • Nosečete z deklicom

Večja verjetnost za hiperemezo gravidarum imate tudi, če je vaša mama ali sestra imela, kot tudi, če ste trpeli od nje v prejšnji nosečnosti.

Upravljanje z blago hiperemezo gravidarum

Če so vaši simptomi razmeroma blagi in lahko ohranite neko hrano in tekočine, poskusite naravne metode za boj proti jutranji slabosti, vključno z:

  • Opazovanjem in poskusom izogibanja sprožilec hiperemeze gravidarum, ki lahko vključujejo: določene hrane ali vonje, vožnjo z avtom, svetlo svetlobo, določene zvoke in tesnilo oblačila
  • Jedenjem hrane z resničnim ingverjem (ingverjev čaj, ingverjevi bonboni, ingverjeva limonada ali ingverjevi piškoti)
  • Odstranjevanjem maščobne in začimbene hrane, ki verjetneje povzročajo slabost
  • Pogostim majhnimi obroki (šest do osem na dan), ki so visoko ogljikovi hidrati in beljakovine, lažje prevarjene in preprečujejo, da kisline dražijo želodčno sluznico
  • Pijanjem dovolj tekočin in spremljanjem urišnega izločka (temna, skromna urina je znak, da ne dobivate ali ne ohranjate dovolj tekočin)
  • Noso z nadzorno zapestnico (kot je Reliefband)
  • Poskusom hipnoze, ki jo nekatere nosečnice poročajo kot pomembno
  • Kupanjem v epsomski soli
  • Psihoterapija lahko pomaga, še posebej, če slabost ali nosečnost sploh povzroča strah

Če ti strategije ne pomagajo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pri hujših primerih jutranje slabosti vaš zdravnik lahko priporoča vitamin B6 (dokazan za olajšanje slabosti in stresa) ali doksilamin (v prostovoljnih spavalih sredstvih), ali kombinacijo obeh. Oba zdravila sta dokazana varna, če se jemljejo med nosečnostjo.

Imetje na pameti, da čeprav ste slišali, da je marihuana lahko zdravilo za slabost in bruhanje, zdravstveni strokovnjaki poudarjajo, da uporaba marihuane med nosečnostjo ni varna in se ji je treba popolnoma izogibati.

Upravljanje z hudo hiperemezo gravidarum

Se posvetujte z zdravnikom, če:

  • Ne znate znesti nobene hrane več kot 12 ur
  • Počutite se omamljivo ali zavoreno
  • Imate znake dehidratacije
  • Ste izgubili več kot 5 odstotkov prednosečnostne teže
  • Imate krv v bruhanju
  • Imate abdominalne bolečine

Hudi primeri hiperemeze gravidarum lahko privedejo do izgube teže, dehidratacije, elektrolitske neuravnoteže, malnutricije in krvarenja v želučniku.

V nekaterih primerih vam zdravnik lahko predpiše protislabostno zdravilo. Če ste hudo dehidrirani, boste morda potrebovali hospitalizacijo, večinoma za intravenozne (IV) tekočine in močnejša protislabostna zdravila, čeprav boste morda prejeli teste za preverjanje funkcije jeter in trebušnika ter morda dobili sonde za prehrano.

Ko znova lahko ohranite hrano, je najbolje slediti vsem istim najboljšim praksam, ki olajšujejo manjše primere jutranje slabosti.

Kaj storiti, če imate hiperemezo gravidarum med nosečnostjo

Pogovorite se z zdravnikom, če so vaši simptomi hiperemeze gravidarum oslabujoči ali celo samo zaskrbljujoči. Poskusite, da se počivajte in skrbite za sebe v meri možnosti.

Tudi poskrbite, da se posvetujete z zdravnikom, če izkušate znake straha ali depresije, ki so pogostejši pri nosečnicah z hiperemezo gravidarum. Niste sami: Za podporo od drugih mater, ki so že skozi to, obiščite Zavod HER.