• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Multipla skleroza in nosečnost

Multipla skleroza (imenovana tudi MS) je avtoimunska motnja, ki prizadene osrednji živčni sistem (možgane in hrbtenjačo). Avtoimunske motnje so zdravstvene razmere, ki se pojavijo, ko protitelesa po pomoti napadejo zdravo tkivo. Protitelesa so celice v telesu, ki se borijo proti okužbam.

Če imate MS, vaše telo napade mielinsko ovojnico. To je prevleka, ki ščiti vaše živčne celice, kot izolacija okoli električne žice. Poškodba mielinske ovojnice upočasni ali ustavi sporočila med možgani in ostalim telesom. To lahko povzroči blage do hude simptome, ki vplivajo na vaše mišice, govor in vid. MS je običajno blaga, vendar sčasoma nekateri ljudje z MS ne morejo pisati, govoriti ali hoditi.

Približno 1 od 1000 ljudi v Združenih državah ima MS. Ženske imajo približno 2 do 3-krat večjo verjetnost, da jo zbolijo kot moški. Običajno se diagnosticira v rodni dobi, med 20. in 40. letom starosti. Lahko pa se zgodi v kateri koli starosti.

Dobra novica je, da če imate MS in dobite pravo zdravstveno oskrbo, obstaja velika verjetnost, da boste imeli zdravo nosečnost in zdravega otroka.

Kako veš, če imaš MS?

Znaki in simptomi lahko vključujejo:  

• Mišična šibkost, togost ali krči 
• Mravljinčenje, odrevenelost ali bolečina v telesu
• Tremor (tresenje) v rokah ali nogah
• Izguba ravnotežja
• Težave pri hoji ali premikanju rok ali nog 
• Težave z govorom
• Težave z vidom
• Utrujenost (občutek utrujenosti ves čas)
• Omotičnost
• Težave z mehurjem ali črevesjem
• Težave z razmišljanjem in spominom
• Depresija. To je zdravstveno stanje, pri katerem močni občutki žalosti trajajo dlje časa in motijo ​​​​vaše vsakdanje življenje. Za izboljšanje potrebuje zdravljenje.

Ti znaki in simptomi so lahko blagi ali resni. Če imate katerega od njih, obvestite svojega zdravstvenega delavca. Morda vas bo napotila k nevrologu. To je zdravnik s posebnim usposabljanjem za bolezni živčnega sistema. Živčni sistem je sestavljen iz možganov, hrbtenjače in živcev. Vaš živčni sistem vam pomaga pri gibanju, razmišljanju in občutku.

Če želite preveriti MS, imate morda te teste: 

• Fizični pregled
• Krvne preiskave
• Teste, da vidite, kako deluje vaš živčni sistem (imenovani tudi testi izzvanih potencialnih)
• Spinalna pipa. To je, ko vam ponudnik potisne majhno iglo v spodnji del hrbta, da odstrani majhno količino cerebrospinalne tekočine. Cerebrospinalno tekočino najdemo okoli možganov in hrbtenjače. Vaš ponudnik pošlje tekočino na testiranje v laboratorij.
• Slikovni testi, kot je slikanje z magnetno resonanco (imenovano tudi MRI). MRI je medicinski test, ki naredi podrobno sliko notranjosti vašega telesa. Test je neboleč in varen za vas in vašega otroka. MRI lahko pokaže spremembe v možganih, ki jih opazimo pri MS, kot so nenormalne spremembe tkiva (imenovane tudi lezije) in izguba možganskega tkiva (imenovana tudi atrofija).

MS je težko diagnosticirati, ker zanjo ni posebnega testa in simptomi so različni za vsako osebo. Nekateri ljudje imajo čase, ko se počutijo dobro (imenovano remisija) in čase, ko se pojavijo novi simptomi ali se stari simptomi poslabšajo (imenovani izbruhi). Vaš zdravstveni delavec pregleda vse vaše rezultate testov in zdravstvene podatke skupaj, da ugotovi, ali imate MS.

Kakšne težave lahko povzroči MS v nosečnosti?

Zdi se, da MS ne vpliva na zanositev. Med nosečnostjo veliko žensk ugotovi, da njihovi simptomi MS ostanejo enaki ali se celo izboljšajo, zlasti v tretjem trimesečju. Če pa imate MS, je verjetnost, da boste imeli več kot druge ženske: 

• Majhen dojenček za gestacijsko starost. To pomeni, da je otrok manjši od običajnega glede na število tednov v maternici.
• Težave pri potiskanju otroka ven med porodom in porodom. To se lahko zgodi, če simptomi MS prizadenejo vaše medenične mišice in živce.
• Carski rez (imenovan tudi carski rez). To je operacija, pri kateri se vaš otrok rodi skozi rez, ki ga zdravnik naredi v trebuhu in maternici. Strokovnjaki niso prepričani, zakaj imajo ženske z MS bolj verjetno, da bodo imele carski rez kot druge ženske. Morda zaradi težav z mišicami, ki lahko odložijo porod.

Pri ženskah z MS obstaja večja verjetnost, da bodo imele izbruh v prvih 3 do 6 mesecih po porodu. Toda raziskovalci menijo, da nosečnost ne vpliva na celoten potek MS v kasnejšem življenju.

Kako se zdravi MS?

Za MS ni zdravila, vendar lahko zdravila pomagajo nadzorovati simptome. Mnoge ženske med nosečnostjo ne potrebujejo zdravil, ker se njihovi simptomi izboljšajo. Če imate MS in ste noseči ali razmišljate o zanositvi, se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem o zdravilih, ki jih jemljete za MS. Nekateri morda niso varni za uporabo med nosečnostjo ali dojenjem.

Na primer, veliko ljudi z MS jemlje zdravilo, imenovano beta interferon (Avonex®, Betaseron® in Rebif®). To zdravilo lahko pomaga zmanjšati izbruhe in upočasniti širjenje poškodb živcev in potek MS, vendar ga ni varno jemati med nosečnostjo. Beta interferon lahko poveča tveganje za spontani splav (ko dojenček umre v maternici pred 20 tednom nosečnosti) in mrtvorojenost (ko otrok umre v maternici po 20 tednih nosečnosti). Zdravila za boj proti raku, imenovana imunosupresivi, se včasih uporabljajo za zdravljenje MS, vendar tudi med nosečnostjo niso varna. Vaš ponudnik vas lahko preklopi na varnejše zdravilo.

Druge terapije za MS so pomembne, zlasti med nosečnostjo. V pomoč je lahko na primer iskanje podporne skupine za ljudi z MS ali pogovor s svetovalcem. Podporna skupina je skupina ljudi, ki imajo enake skrbi. Srečujejo se, da bi si poskušali pomagati. Pomaga lahko tudi vadba ali fizikalna terapija. Fizikalna terapija je program vadbe, ustvarjen samo za vas, da pomaga izboljšati vašo moč in gibanje.

Kaj povzroča MS?

Ne vemo, kaj povzroča MS, vendar lahko geni igrajo vlogo. Geni so deli telesnih celic, ki hranijo navodila za način rasti in delovanja telesa. Geni se prenašajo s staršev na otroke.

Približno 15 od 100 (15 odstotkov) ljudi z MS ima enega ali več družinskih članov z MS. Ljudje, ki imajo družinsko anamnezo MS, imajo večjo verjetnost za MS kot ljudje, ki je nimajo. Belci, zlasti katerih družine prihajajo iz severne Evrope, imajo največje tveganje za MS. Ljudje azijskega, afriškega ali indijanskega porekla imajo najmanjše tveganje za MS.

Raziskovalci preučujejo, ali so virusi, okužbe ali druga zdravstvena stanja morda povezana z MS. Na primer, če imate sladkorno bolezen tipa 1 ali bolezen ščitnice, je verjetnost, da boste imeli MS, nekoliko večja kot pri ljudeh, ki nimajo teh stanj.

Tudi vaše okolje in življenjski slog lahko igrata vlogo pri povzročanju MS. Na primer, ljudje, ki kadijo, bolj verjetno zbolijo za MS kot ljudje, ki ne. In MS je pogostejša pri ljudeh, ki ne dobijo dovolj sončne svetlobe ali vitamina D. Na primer, pogostejša je na območjih, ki so bolj oddaljena od ekvatorja, kjer je manj sonca. Sončna svetloba pomaga telesu proizvajati vitamin D. 

Več informacij 

• Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap

Nazadnje pregledano:januar 2014