• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Učinki dojenja za predčasnorojene otroke

Imeti predčasnorojene otroka je lahko stresna in pretresljiva izkušnja. Pogosto se čutite zaskrbljeni za blagostanje otroka in želite storiti vse v svoji moči, da bi ostal močan in zdrav.

En od najboljših načinov za zaščito predčasnorojene otroka je hranjenje z matičnim mlekom, bodisi s pomočjo odsevanja – ali, ko pride prav čas – neposredno z dojenjem. Matično mleko, ki ga proizvajajo starši predčasno rojenih otrok, je prilagojeno, da ustreza njihovim specifičnim prehranskim in imunološkim potrebam.

Dojenje predčasno rojenčka ni brez težav, a pomembno je pomniti, da "vsaka kapljica šteje" in da je "narediti svoje najboljše" definitivno dovolj. Poglejmo, kaj je treba vedeti o uporabi dojenja za predčasne otroke in kako obvladati pogoste izzive, s katerimi se soočajo starši, ki dojijo predčasne otroke.

Kako predčasni otroci profitirajo od dojenja?

Matično mleko ponuja odlično prehrano za vse otroke, hkrati pa zaščito pred boleznimi. Če bi bilo mogoče, je matično mleko za predčasne otroke celo pomembnejše, pravi dr. Barbara Carr, MD, neonatolog in medicinski uradnik za neonatologijo pri Pediatrix Medical Group.

"Vsebina mleka se spreminja skozi čas in mati, ki rodi predčasno, ima mleko, ki je specialno zasnovano za predčasnega otroka," razlaga dr. Carr. Naša tela so res neverjetna!

Prehranski učinki

Predčasni otroci imajo druge prehranske potrebe kot otroci, rojeni v roku, in matično mleko, ki ga proizvajate, če ste rodili predčasnega otroka, to odraža. Matično mleko za predčasne otroke je bogateje s proteinom, maščobami, natrijem, cinkom in prostimi aminokislina.

Matično mleko za predčasne otroke je tudi bogateje z maščobnimi kislinami. Maščobne kisline, najdene v matičnem mleku, pomagajo pri razvoju možganov, vida in živčnega sistema otroka, pravi Lindsey Shipley, RN, IBCLC, ustanoviteljica Lactation Link. Te maščobne kisline niso na voljo v formuli.

Pomembno je opozoriti, da, čeprav je matično mleko čudoviten vir prehrane za predčasne otroke, ga včasih treba okrepčati, zlasti, če je vaš otrok zelo nizke rojstne teže (VLBW).

"Ker so rasti potrebe predčasnega otroka drugačne, matično mleko pogosto treba okrepčati, kar poveča kalorično vsebnost in zagotavlja dodatno prehrano, vključno z več proteinov za rast in kalcem in fosforjem za mineralizacijo kosti," pravi dr. Carr.

Imunološki učinki

Matično mleko ni le vir prehrane: je polno protiteles in drugih elementov, ki bojujejo proti boleznim. To je še posebej nujno za predčasne otroke, ki so bolj ranljivi za bolezni kot otroci, rojeni v roku.

Predčasni otroci, ki prejemajo matično mleko, imajo nižje razmere kasnega sepsa, slabo prehrano in so manj verjetni, da bi bili hospitalizirani v prvem letu življenja. Prav tako bolje obvladujejo viruse ali okužbe, ki jih morda prinašajo po odpustu iz bolnišnice.

"Prejemanje matičnega mleka zmanjšuje tudi tveganje predčasnih otrok za urinarne, GI, dihalne in ušesne okužbe," pravi Shipley. "Če doživetek kaj takega, dojenci običajno pretrpejo manj hudo obliko."

Eno najpomembnejših zaščit, ki jih matično mleko nudi predčasnim otrokom, je proti nekrotizirajučemu enterokolitisu, resni in pogosto smrtno nosilci črevesni bolezni, do katere so predčasni otroki nagnjeni. Ena študija je ugotovila, da so otroci, ki so prejemali matično mleko, šest do desetkrat manj verjetni, da doživijo primer nekrotizirajočega enterokolita.

Nevrorazvojni izidi

Matično mleko je dobro za rast in razvoj otroka. Pomaga ohraniti njihov vid močan in nudi "dobre" bakterije za njihova črevesa, da je prebava lažja. Poleg tega je matično mleko za predčasne otroke povezano z močnimi nevrorazvojnimi izidi.

Na primer, študije so ugotovile, da predčasno rojeni otroci, hranjeni z matičnim mlekom, imajo kognitivne in motorične prednosti celo v otroštvu. Druge študije so ugotovile, da predčasni otroci, ki so prejemali matično mleko, imajo višje IQ vrednosti skozi šolsko starost.

Kako pogosto naj bi predčasni otroci dojili?

Ko gre za dojenje predčasnih otrok, obstaja veliko вариације, osnovano na starosti otroka, teži, razvoju in medicinskih ranljivostih. Za prihod k prsu in hranjenje je potrebna veliko moči, otroci pa ne razvijejo zrelih sesalnih sposobnosti, dokler niso približno 35 tednov. Nekateri otroci se na začetku ne morejo hraniti niti s steklom, in jih hranijo prek sonde ali IV.

Zaradi tega mnogi starši, ki dojijo, začnejo pot dojenja predčasnega otroka z odsevanjem mleka za svoje otroke. Dr. Carr pravi, da starši, ki dojijo, običajno morajo odsevati vsaj vsake tri ure, da ohranijo mlečno zalogo in zagotovijo dovolj matičnega mleka za svoje otroke. Odvisno od okoliščin so predčasni otroci hranjeni s tem odsevanim mlekom prav tako vsake tri ure, doda.

Vsi predčasni otroci so drugačni, a običajno, do 32. do 34. tedna, bo vaš otrok morda pripravljen poskusiti dojenje, pravi dr. Carr. Ta hranjenja so običajno raziskovalna in neprehranska, z vašim otrokom, ki se uči uskladiti sesanje in prelivanje. V tem času bo vaš otrok verjetno še vedno potreboval dopolnila hranjenja, opozarja dr. Carr.

Ko je otrok dovolj močan za neposredno dojenje, Shipley priporoča hranjenje "po zahtevi". "Naši novorojenci nimajo pojma o urah," pravi Shipley. "Bodo želeli jesti pogosto na začetku." To lahko pomeni osem do dvanajstkrat ali več v 24-urnem obdobju.

Pri novorojencih lahko obstajajo posebni upoštevanja v smislu pogostosti dojenja, saj morda ne morejo porabiti toliko energije na hranjenje in se hitro utrudijo, opozarja Shipley. "Odvisno od situacije vam osebje NICU bo vodilo, kdaj in kako pogosto je najbolje za vašega predčasnega otroka," pravi.

Ali obstajajo kakšni varnostni ukrepi, ki jih moram upoštevati?

Način, na katerega se otrok hrani – iz prsa, s sondico ali s steklom – bo odvisel od več dejavnikov. Medicinska ekipa vašega otroka bo v stiku z vami o tem.

Če odsevate, boste morali poskrbeti, da sterilizirate opremo za odsevanje in stekla temeljito, saj bo vaš otrok bolj izpostavljen bakterialnim okužbam kot otroci, rojeni v roku.

Sledite smernicam bolnišnice, a večina bo priporočila, da umivate roke in dele dojilke ter stekla pred vsako uporabo. Verjetno vas bodo prosili, da sterilizirate opremo za odsevanje in stekla vsakih 24 ur. Bolnišnica vam bo dala navodila, kako pravilno označiti stekla in najboljši način shranjevanja odsevanega mleka za vašega otroka.

Izzivi pri dojenju predčasnih otrok

Zagotavljanje matičnega mleka za vašega otroka vam lahko pomaga, da se občutite, kot da lahko storite nekaj, da pomagate vašemu otroku, ko se toliko o starševstvu predčasnega otroka zdi neupravljivo.

"Imeti otroka v NICU je lahko stresna in včasih strašna izkušnja, ki starše pustí preobremenjene in negotovih, kaj storiti za svojega otroka," pravi dr. Carr. "Zagotavljanje mleka za vašega predčasnega otroka je nekaj, kar lahko naredi le mama!"

Kljub temu pa je odsevanje za predčasnega otroka ali poskus neposrednega dojenja lahko zelo izzivna izkušnja. Uklopitev sejanj odsevanja, ko ste izčrpana in prazna, je lahko težavno. Če vaš otrok ima težave s prehodom iz stekla ali sonde na neposredno dojenje, se morda boste občutili poraženi in zastresen.

Lahko je pomembno prilagoditi pričakovanja glede na to, kaj izgleda uspeh, ko zagotavljate matično mleko za vašega predčasnega otroka. Shipley predlaga, da poskušate pusti sliko "kako bi stvari morale biti" in se namesto tega osredotočite na to, da naredite svoje najboljše.

Pri odsevanju Shipley predlaga uporabo kakovostnega električnega dojilka ali najem bolnišničnega dojilka. Če ne moreте biti blizu otroka med odsevanjem, pogled fotografij ali video posnetkov jih lahko pomaga, da mleko bolj enostavno teče, pravi.

V smislu prvih poskusov neposrednega dojenja je strpnost pomembna. Ko se otrok prvič uči dojenja, je veliko poskusov in napak, zato je lahko pomembno, da pristopite z pričakovanjem, da se to bo zgodilo.

"Ena dobra seja prižimanja lahko sledi slabi," pravi Shipley. "Poskusite ne ožaliti in pomnite, da delate odlično delo!"

Prav tako spodbuja starše, da prakticirajo veliko koža-na-kožo časa s svojimi predčasnimi otroki, kar je in pomembno za začetek dojenja kot za splošno zdravje in blagostanje otroka.

Mnenje Verywell

Skrb za predčasnega otroka je lahko strašna in stresna izkušnja. Čeprav zagotavljanje matičnega mleka za vašega otroka lahko daje občutek moči, ne pride brez izzivov. Zato je podpora tako pomembna, ko gre za izzive, s katerimi se soočajo starši, ki dojijo predčasne otroke.

"Če je mogoče, vabite podporo družine in prijateljev in prosite za pogovor s socialnim delavcem v bolnišnici, da razumete vse vire in podporo, na voljo za vas," predlaga Shipley.

Poleg tega, če imate kakršna koli vprašanja ali zaskrbljenost o dojenju ali odsevanju za vašega predčasnega otroka, ne bi se morali oklevati, da se obrnete na medicinsko ekipo vašega otroka.