• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Kaj je RSV?:Simptomi, na katere morajo biti starši pozorni

Respiratorni sincicijski virus (RSV) ni nov ali nenavaden virus, vendar je letos na naslovnicah, saj otroške bolnišnice po vsej državi poročajo o zimskih primerih virusa. Celo v običajnem letu je približno 58.000 ameriških otrok, mlajših od 5 let, hospitaliziranih zaradi RSV, centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) pa napovedujejo, da bodo »skoraj vsi otroci imeli okužbo z RSV do svojega drugega rojstnega dne«.

Ko sta bila dvojčka mame iz Connecticuta Megan Zander stara le 3 tedne, sta oba dobila kašelj, izcedek iz nosu in vročino. Zgrabila jo je panika. Njeni dojenčki, rojeni prezgodaj, so bili izpostavljeni velikemu tveganju za resne okužbe, zaradi preobremenjenosti pa jim je bilo skoraj nemogoče jesti. Zander je dvojčka takoj odpeljala k pediatru. Kmalu zatem so bili sprejeti v bolnišnico z RSV.

Novorojenčki so svoje 1-mesečne rojstne dneve preživeli pod stalnim nadzorom zdravnikov in medicinskih sester. "Bilo je pomirjujoče vedeti, da spremljajo njihov kisik, a kot mama sem se počutila kot velikanski neuspeh," pravi Zander. »Počutila sem se zelo nemočno. Nisem mogel storiti ničesar drugega, kot da bi jih obdržal in z vsem, kar sem imel, upal, da jim bo bolje.”

Zander še zdaleč ni edini starš, ki ima to izkušnjo. Čeprav RSV ne vodi vedno do bivanja v bolnišnici, je zelo nalezljiv virus, ki prizadene otroke vseh starosti. Tukaj pediatri, respiratorni terapevt in drugi starši delijo, kaj morate vedeti o RSV in kako zaščititi otroke.

Kaj je RSV?

»RSV je virusna bolezen, ki vpliva na dihanje in se širi s tekočinami iz nosu in ust,« pravi dr. Amna Husain, pediatrinja s certifikatom odbora v Marlboru v New Jerseyju. »Zgodnje faze RSV se pogosto kažejo kot blagi prehlad; ker pa je RSV pogost vzrok za vnetje malih dihalnih poti v pljučih, se lahko spremeni v hudo bolezen dihal.«

Tako kot mnoge druge okužbe dihal se tudi RSV širi s kapljicami pri kašljanju in kihanju, ki ostanejo na površinah ali se prenašajo med tesnim stikom. Majhni dojenčki in otroci ter tisti z oslabljenim imunskim sistemom so običajno najbolj dovzetni za virus.

Kako naj torej vem, ali ima moj otrok RSV?

Na začetku se RSV kaže kot prehlad. Dana Evans, pediatrična respiratorna terapevtka in direktorica respiratorne oskrbe v otroški bolnišnici Ann &Robert H. Lurie v Chicagu, pravi, da lahko simptomi trajajo do dva tedna in se razlikujejo po resnosti.

Po Evansu so pogosti simptomi RSV:

• Izcedek iz nosu.
• Kašelj.
• Vneto grlo.
• Zastoji.
• Vročina.
• Zmanjšan apetit.

RSV je najpogostejši vzrok za bronhiolitis in pljučnico pri otrocih v ZDA, mlajših od enega leta, po podatkih CDC.

"Lahko napreduje preko zgornjih dihalnih poti in vključuje spodnja dihala, kar povzroča hude simptome, kot so piskanje in težko dihanje," pravi Husain. »Ko imajo otroci težave z dihanjem, je malo verjetno, da bodo zaužili tekočino in tudi naleteli na dehidracijo. Ta kombinacija simptomov lahko pripelje otroke v bolnišnico.«

Kdo dobi RSV?

Ker so dojenčki bolj dovzetni za RSV, obstaja splošno napačno prepričanje, da morajo za virus skrbeti samo starši dojenčkov. Christine A., mama treh otrok iz Clevelanda v Ohiu, je bila osupla, ko so njeni trije otroci, stari 8, 13 in 15 let, pred kratkim razvili simptome RSV. "Moj mož je prišel domov, potem ko je našo [najstarejšo] hčer odpeljal k zdravniku in rekel, da ima RSV, jaz pa sem rekla:'Ne, nima,'," pravi Christine. "Pomislil sem:'Kako ne veš, da je RSV za dojenčke?'"

"RSV je zelo pogost virus, ki ga lahko dobi vsak," pojasnjuje Evans. Simptomi so običajno blažji pri starejših otrocih in odraslih, vendar se po ocenah vsako leto z RSV hospitalizira 177.000 ljudi, starejših od 65 let.

"Pomembno je sprejetje previdnostnih ukrepov, da se virus ne širi na druge," pravi Evans. Da bi preprečili širjenje RSV, priporoča, da sprejmete številne enake korake, ki se uporabljajo za preprečevanje prenosa COVID-19, gripe ali katerega koli drugega respiratornega virusa.

Varnostni ukrepi proti RSV lahko vključujejo:

• Uvajanje dobre higiene rok.
• Pokrivanje kašlja in kihanja.
• ostati doma z dela in šole, ko je bolan.
• Sanitiranje površin, ki se jih pogosto dotikamo.
• Izogibajte se tesnemu stiku z drugimi.

Cepivo proti RSV se trenutno razvija, vendar je še v kliničnih preskušanjih. Za dojenčke z izjemno visokim tveganjem, kot so tisti, ki imajo osnovne zdravstvene težave, obstaja zdravilo, imenovano palivizumab, ki lahko zmanjša tveganje za hude simptome RSV. Pediater vašega otroka vam lahko pove, ali je vaš otrok upravičen.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Večina dojenčkov in otrok si opomore od RSV, ne da bi potrebovali zdravniške posege, vendar Husain pravi, da je obisk pediatra še vedno dobra ideja, če sumite, da ima vaš otrok virus. "Testiranje je najboljši način za starše, da dokončno vedo, ali ima njihov otrok RSV," pravi.

Ker lahko COVID-19 povzroči podobne simptome, je pomembno, da zdravniki to izključijo kot možen vzrok bolezni. Prav tako je čas, da pokličete ali obiščete pediatra, če opazite:

• Sipeče.
• Vztrajno visoka vročina.
• Simptomi, ki se sčasoma poslabšajo.
• Simptomi, ki trajajo dlje kot dva tedna.

Čeprav je RSV na splošno blag, je še vedno pomembno paziti na znake hude bolezni, pravi dr. Daniel Ganjian, pediater v zdravstvenem centru Providence Saint John’s Health Center v Santa Monici v Kaliforniji.

Takoj poiščite nujno pomoč, svetuje Ganjian, če opazite, da je vaš otrok:

• Hitro dihanje ali težko dihanje.
• Uporaba trebušnih mišic za olajšanje dihanja.
• Razširijo nosnice, medtem ko poskušajo dihati.
• Razvijanje modrih ustnic.

Evans pravi, da sta najpogostejši razlogi za hospitalizacijo z RSV dehidracija in potreba po kisiku, zlasti pri dojenčkih. "Na splošno bi morali starši zaupati svojim instinktom, ko gre za svoje otroke," pravi. "Če njihovo dihanje ne izgleda pravilno, pokličite svojega pediatra."

Kako se zdravi RSV?

Ker je RSV virus, ga ni mogoče zdraviti z antibiotiki. Namesto tega naredite vse, kar lahko, da zmanjšate in olajšate otrokovo nelagodje in simptome.

Najpogostejši nasveti za pomoč pri obvladovanju simptomov vključujejo:

• Počitek.
• Ponudba veliko tekočine.
• Pogovorite se z otrokovim zdravnikom, ali je mogoče varno uporabljati zdravila brez recepta.

Evans pravi, da je njen prvi nasvet za pomoč dojenčkom z RSV, da ohranijo njihove dihalne poti čim bolj čiste. "Poskrbite, da jim pogosto sesate nos," pravi Evans. »Če imajo nos čist, jim olajša dihanje in hranjenje.«

Ali RSV postaja vse pogostejši?

V številnih državah je vse več primerov RSV. Texas Tribune poroča, da je otroška bolnišnica Texas v Houstonu diagnosticirala več kot 1600 primerov RSV v zadnjih treh mesecih, v primerjavi z manj kot 30 primeri na mesec v povprečnem poletju.

"Običajno opazimo porast virusov pozimi," pojasnjuje Evans. »Imamo skoraj dve leti dojenčkov, ki verjetno nikoli niso bili izpostavljeni RSV zaradi omejitev pandemije. Zdaj, ko ljudje hodijo več ven in so omejitve na mnogih območjih bolj sproščene, opažamo zgodnjo vrnitev teh virusov v njihovi 'izven sezone'."

Na žalost je porast primerov RSV sovpadal s povečanjem števila otrok, hospitaliziranih zaradi COVID-19. V Ohiu Christine A. opisuje sobe za nujne primere na njenem območju kot "samo stoječe". Potem ko so ji povedali, da lahko čakanje na nujno pomoč traja 15-24 ur, ko je bil njen otrok hudo bolan, Christine želi, da drugi starši vedo, da je RSV tam zunaj, in da sprejmejo vse možne previdnostne ukrepe, da ga preprečijo.

"Tako smo zaposleni, ko poskušamo ugotoviti tveganje in se odločiti, ali bomo svoje otroke poslali v šolo med COVID-19," pravi. »Ko v novicah enkrat ali dvakrat slišimo, da se RSV povečuje, gre le v eno uho, na drugo pa ven. Nisem pomislil na to. Želim samo več ozaveščenosti.«