• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Príznaky a symptómy dvojitého alebo viacnásobného tehotenstva

Niektoré matky, ktoré sú tehotné s dvojčatami, hovoria, že od začiatku mali podozrenie, že nosia viac ako jedno dieťa. Iné matky sú však prekvapené, keď zistia, že majú dvojičky.

Pravdou je, že hoci existuje niekoľko príznakov a symptómov tehotenstva s dvojčatami, existuje tiež obrovské prekrývanie so znakmi a príznakmi jednoplodového tehotenstva.

Nie je možné s konečnou platnosťou zistiť, či nosíte dvojčatá (alebo viac detí) jednoduchým meraním toho, ako sa cítite, alebo vychádzaním z toho, čo ukazuje domáci tehotenský test. V skutočnosti iba ultrazvuk môže potvrdiť dvojčatá alebo viacpočetné tehotenstvo.

To znamená, že môže byť vzrušujúce uvažovať o tom, či určité symptómy alebo znaky sú jemnými vodidlami, že vy alebo váš blízky môžete nosiť viac ako jedno dieťa. Pozrime sa bližšie na tieto potenciálne rady pri viacerých bábätkách.

Viac rannej nevoľnosti

O dvojičkách sa hovorí:„Dvakrát choré, trikrát unavenejšie a štyrikrát viac hmotnosti.“ Ale toto je v mnohých ohľadoch príbeh starých manželiek.

Štatisticky môžu viacnásobné matky pociťovať viac ranných nevoľností. Ale použitie stupňa rannej nevoľnosti ako odhadu, že nosíte dvojčatá, nemusí byť veľmi užitočné.

Celkovo 70 % až 80 % žien môže počas tehotenstva pociťovať určité množstvo nevoľnosti a zvracania a až 2 % údajne pociťuje hyperemesis gravidarum, formu ťažkej rannej nevoľnosti. Zároveň niektoré mamičky dvojčiat a trojčiat hovoria, že nemajú rannú nevoľnosť.

Po druhom a ďalšom tehotenstve približne 15 % žien hlásilo viac ranných nevoľností s viacnásobnými tehotenstvami ako pri predchádzajúcich samostatných tehotenstvách.

Nakoniec, ďalším potenciálnym znakom je, že u žien s viacnásobnými plodmi môže nevoľnosť začať pomerne skoro, dokonca ešte predtým, ako bude tehotenský test pozitívny. Aj keď to opäť nie je fakt, len konštatovanie.

Zvýšené hladiny beta-hCG

Na tehotenskom teste v moči nemôžete jednoznačne rozlíšiť jedno tehotenstvo od dvojčiat. To znamená, že ak nosíte dvojčatá, môžete mať veľmi skoro pozitívny tehotenský test.

Ak používate pravidelný tehotenský test (nie supercitlivú odrodu) a máte okamžitý pozitívny (najmä veľmi tmavý pozitívny indikátor) niekoľko dní pred termínom menštruácie, môže byť zvýšená šanca, že nosíte dvojičky.

Pamätajte však, že tehotenské testy v moči doma nie sú spoľahlivé, pokiaľ ide o predpovedanie množstva hCG; jednoducho merajú, či je alebo nie je prítomné minimálne množstvo hCG.

Inými slovami, je pravdepodobné, že skorý pozitívny alebo tmavý výsledok testu jednoducho znamená, že ste v čase, keď ste test robili, vypili menej vody. Krvný tehotenský test (hladina hCG) vám však môže poskytnúť lepšiu, no stále nepresvedčivú nápovedu, že nosíte dvojičky.

Beta-hCG je hormón zistiteľný v krvi alebo moči tehotných žien asi 10 dní po počatí. Zvyčajne sa zdvojnásobí každé dva až tri dni, pričom vrchol dosiahne približne v ôsmom až 11. týždni tehotenstva.

Bez ohľadu na to, zvýšené hladiny beta-hCG na začiatku tehotenstva nie sú správnym spôsobom na zistenie dvojčiat. Jedným z dôvodov je, že tieto hladiny nie sú často kontrolované, pokiaľ neprechádzate liečbou neplodnosti.

Ďalším problémom je, že normálny rozsah hCG sa môže u rôznych žien značne líšiť. Napríklad hladiny medzi 18 mIU/ml a 7 340 mIU/ml sa považujú za „normálne“ v piatich týždňoch tehotenstva. Nakoniec, okrem viacnásobných, existujú aj iné príčiny zvýšenej hladiny beta-hCG, ako napríklad molárne tehotenstvo.

A to všetko predpokladá, že váš odhadovaný dátum splatnosti je veľmi presný, čo je tiež nezvyčajné. Je reálna možnosť, že ste si nesprávne vypočítali vynechanie menštruácie alebo kedy ste ovulovali.

Silná únava

Extrémna únava je najčastejšie hláseným problémom počas tehotenstva s viacnásobnými ženami. Ospalosť, letargia a vyčerpanie počas prvého trimestra sa môžu zvýšiť, pretože telo pracuje nadčas, aby vychovalo viac ako jedno dieťa.

V niektorých prípadoch možno únavu pripísať aj iným faktorom (práca, stres, zlá výživa, mať ďalšie deti), ale môže naznačovať aj násobky. Stupeň únavy však môže byť ťažké posúdiť, aspoň čo sa týka dvojčiat. Vieme, že únava je takmer nevyhnutná, dokonca aj u singletonov.

Pamätajte, že prvorodičky nemajú referenčný bod pre „normálny“ stupeň únavy. Druhé (a viac) matky môžu zaznamenať zvýšenú únavu, ale pripisujú to náročnosti starostlivosti o malé deti počas tehotenstva. Napriek tomu si matky, ktoré mali predchádzajúce tehotenstvo, môžu všimnúť, že sú oveľa unavenejšie.

Opäť platí, že únava je skôr subjektívny príznak a má veľa potenciálnych vinníkov.

Počet Dopplerovho srdcového tepu

Pomocou neškodných zvukových vĺn zosilňuje Dopplerov systém zvuky srdca plodu, ktoré sú zvyčajne rozlíšiteľné neskoro v prvom trimestri. Skúsený lekár alebo pôrodná asistentka môže byť schopný zistiť viac ako jeden srdcový tep, čo naznačuje viacpočetné tehotenstvo. Počúvanie tlkotu srdca dieťaťa na začiatku tehotenstva však môže byť ľahko zavádzajúce.

To, čo sa javí ako druhý tlkot srdca, môže byť v skutočnosti ten istý tlkot srdca dieťaťa, ktorý je počuť z iného uhla (alebo ako ozvena).

Srdcový tep matky sa zvyčajne nepomýli s dieťaťom, pretože je zvyčajne len polovičnou frekvenciou srdcového tepu dieťaťa. Napriek tomu môže tlkot srdca matky vytvárať šum v pozadí, ktorý môže sťažiť rozpoznanie tlkotu srdca dvoch alebo viacerých detí.

Abnormálne výsledky testu AFP

Skríning AFP (alfa-fetoproteínu) je krvný test, ktorý sa vykonáva tehotným matkám počas druhého trimestra. Tiež známy ako skríning materského séra alebo skríning viacerých markerov sa používa na identifikáciu zvýšeného rizika určitých vrodených chýb.

Dvojité tehotenstvo môže priniesť nezvyčajne vysoký alebo „pozitívny“ výsledok. Vo všeobecnosti váš lekár odpovie naplánovaním ultrazvuku na ďalšie posúdenie.

Meranie veľkých rozmerov

Počas tehotenstva bude váš lekár alebo pôrodná asistentka merať výšku vášho maternicového dna (merané od hornej časti lonovej kosti po hornú časť maternice) ako spôsob odhadu gestačného veku, ako aj rastu dieťaťa.

Dvojité alebo viacnásobné tehotenstvo môže spôsobiť, že maternica matky sa rozšíri nad rámec jedného tehotenstva. Merania však môžu zvýšiť aj iné faktory. Toto meranie je náročnejšie skôr v tehotenstve ako neskôr, keď už ultrazvuk mohol odhaliť prítomnosť dvojčiat.

Samozrejme, existujú aj iné dôvody, prečo môžete merať veľké alebo „zobrazovať väčšie alebo skôr“, ako ste očakávali. Ak ste boli v minulosti tehotná, pravdepodobne sa to prejaví skôr.

Okrem toho môžete merať veľké, ak je váš dátum počatia nepresný alebo ak je vaše dieťa jednoducho väčšie.

Pohyb plodu

Pocit pohybu dieťaťa (alebo detí) v maternici je jedným z najvzrušujúcejších aspektov tehotenstva. "Zrýchlenie" alebo čas, keď prvýkrát pocítite svoje dieťa, môže nastať kedykoľvek medzi 18. a 25. týždňom, ale zvyčajne sa zistí skôr v nasledujúcich tehotenstvách, možno už v 16. týždni.

Keď ženy cítia pohyb na začiatku tehotenstva, je často nekonzistentný a môže klamať. Hoci mnohé mamičky viacnásobných detí ak zažívate častejší alebo skorší pohyb plodu, medzi odbornými lekármi existuje v tejto veci určitý názor.

U niektorých žien sa v nasledujúcich tehotenstvách vyskytujú rozpoznateľné pocity pohybu skôr, či už je to jedno alebo viac bábätiek. Okrem toho si uvedomte, že to, čo sa môže zdať ako pohyb plodu na začiatku tehotenstva, môže byť v skutočnosti plyn alebo žalúdočná nevoľnosť.

Nárast hmotnosti

Zatiaľ čo matky dvojčiat priberú len o 10 kíl viac ako slobodné matky, hmotnosť, ktorú žena priberie, často závisí viac od jej výšky, typu postavy a toho, koľko vážila pred otehotnením, než od počtu detí v jej maternici.

Okrem toho k veľkému nárastu hmotnosti dochádza neskôr v tehotenstve, často po tom, čo ultrazvuk už potvrdil alebo vylúčil diagnózu dvojčiat alebo iných viacerčiat. Nakoniec, vaša strava môže byť dôvodom, prečo príliš priberáte. Možno prijímate viac kalórií, ako potrebujete.

Ak máte obavy o svoju váhu počas tehotenstva, poraďte sa so svojím lekárom o návšteve odborníka na prenatálnu výživu.

Pocity a predtuchy

Zatiaľ čo ostatné položky v tomto zozname odkazujú na nejaký druh viditeľných dôkazov – prehnané symptómy, abnormálne výsledky testov, zvýšená ranná nevoľnosť a ďalšie – nemôžeme ignorovať silu matkinej intuície.

Či už majú budúce matky sny o dvojičkách alebo tušenie, ktoré si nevedia vysvetliť, tí, ktorí sa starali o tehotné ženy, sa rýchlo naučia počúvať. Niektoré z najlepších „tipov“ naznačujúcich viacpočetné tehotenstvo nie sú ľahko vysvetlené v lekárskych učebniciach.

Ak máte jednoducho „črevný pocit“, že môžete nosiť viacnásobné bunky, počúvajte svoje telo a porozprávajte sa o týchto pocitoch so svojím lekárom.

Potvrdenie ultrazvukom

Kto vidí ten verí. Jediný spôsob, ako nesporne potvrdiť dvojčaté alebo viacpočetné tehotenstvo, je vidieť ho pomocou ultrazvuku. Ultrazvukový obraz môže bezpochyby naznačiť, či existuje viac ako jeden plod. Nakoniec, bez ohľadu na to, aké ďalšie príznaky alebo symptómy máte, jediný spôsob, ako to budete vedieť, je podstúpiť ultrazvuk.

Ak máte podozrenie, že môže existovať viac ako jedno dieťa, prediskutujte svoje obavy so svojím lekárom. Je veľmi nepravdepodobné, že by ultrazvukové vyšetrenie zmeškalo ďalšie dieťa, najmä v druhom alebo treťom trimestri. Vyskytli sa však prípady skrytých dvojčiat. Najmä „skryté“ dvojča je pravdepodobnejšie na včasnom ultrazvuku, keď sú deti identické (monochoriálne) dvojčatá.

Extrémne viacpočetné tehotenstvá vyššieho rádu, ako sú napríklad pätorčatá alebo šestonedelie, sú niekedy príliš ťažké na presné započítanie na včasnom ultrazvuku.

Slovo od Verywell

Nakoniec, ak ste sa dozvedeli, že máte dvojčatá, je bežné, že zažívate celý rad emócií od vzrušenia až po paniku. Nezabudnite so svojím lekárom diskutovať nielen o svojich príznakoch, ale aj o svojich obavách, otázkach a rizikách spojených s dvojitým (alebo viacnásobným) tehotenstvom.