Ako sa vyvíjajú monozygotné dvojčatá

Dvojčatá, ktoré vyzerajú úplne rovnako, sa zvyčajne označujú ako „identické“ dvojčatá. Presnejší výraz je však „monozygotický“. Monozygotné dvojčatá zdieľajú takmer úplne rovnaké gény. Tu je to, čo to znamená.

Ako vznikajú monozygotné dvojčatá?

Tento typ tvorby dvojčiat začína, keď jedna spermia oplodní jedno vajíčko (oocyt). Keď oplodnené vajíčko (nazývané zygota) cestuje do maternice, bunky sa delia a rastú na blastocystu. V prípade jednovaječných dvojčiat sa blastocysta rozdelí a vyvinie sa na dve embryá.

Jednoducho povedané, jednovaječné dvojčatá vznikajú, keď sa jedno oplodnené vajíčko rozdelí na dve. Odtiaľ z dvoch embryí vyrastú dve bábätká. Monozygotný ("mono" znamená jedno a "zygota" znamená oplodnené vajíčko) je termín používaný na opis tohto procesu.

Na rozdiel od toho, dvojvaječné (bratské) dvojčatá sa tvoria, keď sa uvoľnia dve oddelené vajíčka a oplodnia sa dvoma spermiami. Potom sa tieto výsledné embryá vyvíjajú súčasne, ale individuálne. Dvojvaječné dvojčatá sú bežné pri liečbe neplodnosti, ktorá spôsobuje uvoľnenie viacerých vajíčok alebo prenos viac ako jedného embrya do maternice.

Prečo sa vyskytujú monozygotné dvojčatá?

Celková miera twinningu (monozygotná plus dizygotná) sa globálne líši. Napríklad v Spojených štátoch sa počet pôrodov dvojčiat v posledných desaťročiach znížil a jednovaječné dvojčatá tvoria malé percento celkovej pôrodnosti dvojčiat.

Väčšina variácií je však spôsobená rozdielmi v miere dizygotných dvojčiat. Podiel jednovaječných dvojčiat je na celom svete veľmi konzistentný:približne 3 až 5 z každých 1 000 pôrodov dvojčiat.

Zdá sa, že v niektorých kmeňových a izolovaných populáciách sa jednovaječné dvojčatá vyskytujú v rodine alebo vo väčšom kmeni. Zostáva neznáme, či je v hre genetika alebo prostredie, ale je pravdepodobné, že niečo v prostredí spustí rozdelenie, alebo k nemu dôjde náhodne.

A čo rodinná anamnéza?

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, šanca mať jednovaječné dvojčatá najčastejšie nesúvisí s vašou rodinnou anamnézou. Ak je v rodine viac ako jeden súbor identických dvojčiat, je to pravdepodobne spôsobené šťastím alebo vonkajšími faktormi prostredia. Boli identifikované niektoré genetické mutácie, ktoré zvyšujú šancu na jednovaječné dvojčatá, ale tieto sú veľmi zriedkavé.

Dvojvaječné dvojčatá sa však vyskytujú v rodinách. Predpokladá sa, že je to spôsobené najmä génmi, ktoré zvyšujú počet uvoľnených vajíčok.

Vyššia frekvencia s IVF

Je zaujímavé, že oplodnenie in vitro (IVF) zrejme zvyšuje pravdepodobnosť vzniku jednovaječných dvojčiat.

Výskum IVF nám poskytol určitý pohľad na to, ako sa tvoria jednovaječné dvojčatá. Embryá IVF sa s väčšou pravdepodobnosťou ako prirodzene počaté embryá rozdelia na identické dvojčatá. Lekár pre plodnosť môže preniesť len jedno embryo – v nádeji, že zníži riziko neidentických dvojčiat – ale stále sa môžu vyskytnúť identické dvojčatá, a to častejšie ako v všeobecná populácia.

Pri normálnom vývoji embrya rastie vo vnútri embrya dutina naplnená tekutinou. Toto je známe ako blastocoel. Vo vnútri embrya je tiež súbor buniek známy ako vnútorná bunková hmota, čo je súbor buniek, ktoré nakoniec vytvoria plod.

Počas IVF sa blastocoel môže zrútiť sám na seba. Aj keď to zvyčajne zničí embryo, niekedy embryo prežije, čo spôsobí, že sa vnútorná bunková hmota rozdelí na dve časti. Dve vnútorné bunkové hmoty vedú k vývoju dvojčiat.

Embryo sa spočiatku uchováva v umelom roztoku v laboratóriu. Aj keď vedci urobili všetko, čo bolo v ich silách, aby toto prostredie bolo čo najbližšie prirodzenému, nie je to úplne rovnaké prostredie ako vo vnútri ženského reprodukčného systému. Možno toto riešenie zvyšuje riziko kolapsu.

Názory na to, kedy preniesť embryo do maternice ženy, sa líšia. Zdá sa, že neskorší prenos embrya môže mierne zvýšiť pravdepodobnosť identického twinningu.

Genetika dvojčiat

Kedysi sa predpokladalo, že jednovaječné dvojčatá zdieľajú presne rovnakú DNA. Ale to nie je pravda, pretože zakaždým, keď sa bunky rozdelia, existuje šanca na mutácie, ktoré začínajú už pri prvom rozdelení. To je jeden z dôvodov, prečo sú jednovaječné dvojčatá vystavené zvýšenému riziku vrodených chorôb.

Po jednom rozdelení sa jednotlivé bunkové hmoty ďalej samy štiepia. Pri každom rozdelení existuje ďalšia šanca na mutáciu. Zvyčajne sú gény dvojčiat pri narodení veľmi podobné, ale nie identické. V priebehu času sa genetické rozdiely naďalej zväčšujú. Je to spôsobené epigenetikou – spôsobom, akým prostredie mení spôsob, akým sa prejavuje naša DNA.

Niektoré štúdie zistili, že mierne rozdiely v DNA sú bežnejšie u starších jednovaječných dvojčiat ako u veľmi mladých jednovaječných dvojčiat. Pravdepodobným prispievateľom je tráviť viac času oddelene v rôznych prostrediach.

Aj keď jednovaječné dvojčatá vyzerajú podobne a majú podobné vlastnosti, nie sú to klony. Tieto dve embryá majú na začiatku rovnaké genetické komponenty, ale časom sa vyvinú malé rozdiely.

Identické dvojčatá...Ale rôzne pohlavia?

Keď sa narodia dvojčatá s geneticky odlišným pohlavím (jedno dvojča je geneticky muž a druhé je geneticky žena), sú zvyčajne dvojvaječné. Monozygotné dvojčatá sa zvyčajne rodia ako rovnaké genetické pohlavie.

Aj keď je to extrémne zriedkavé, je možné, že jednovaječné dvojčatá sú dvoch rôznych pohlaví. To sa vracia k myšlienke, že genetické mutácie sa môžu vyskytnúť už od prvého rozdelenia.

Ak vajíčko nesie dva chromozómy X (keď normálne vajíčko by malo mať iba jeden chromozóm X) a je oplodnené spermiou Y, môžete získať embryo XXY. Toto je tiež známe ako Klinefelterov syndróm.

Čo sa však stane, ak sa embryo XXY rozdelí na jednovaječné dvojčatá? Môžete skončiť s jedným dvojčaťom s výrazom XX (žena) a druhým s XY (muž). Táto situácia je taká zriedkavá, že v lekárskej literatúre bola opísaná iba štyrikrát.

Existuje ďalší (zriedkavý) spôsob, ako mať jednovaječné dvojčatá rôzneho pohlavia. Ak máte vajíčko s jedným chromozómom X a spermie s chromozómom Y, zvyčajne dostanete chlapca (XY). Normálne, ak sa toto embryo rozdelí na dvojčatá, dostanete identické dvojčatá. Je však možné, že jedno dvojča bude mať iba X chromozóm (zvyčajne písaný ako XO) a druhé XY.

Jedno dvojča teda bude dievča (s vrodenou poruchou známou ako Turnerov syndróm) a druhé dvojča bude chlapec. Toto všetko znamená, že tieto situácie sú také zriedkavé, že je bezpečné predpokladať, že 99,999 % dvojčiat chlapec a dievča nie sú jednovaječné dvojčatá.

Semi-identické a spojené dvojčatá

Zriedkavou formou jednovaječných dvojčiat sú semiidentické alebo polovičné dvojčatá, ku ktorým dochádza, keď dve samostatné spermie oplodnia jedno vajíčko. Toto je ďalšia situácia, keď môžete získať dve pohlavia, ale nie sú to skutočne „identické“ dvojčatá, pretože ste začali s dvoma a nie jednou spermiou oplodňujúcou vajíčko.

Prvý prípad vedci identifikovali až v roku 2007 a ďalší našli v roku 2014. V týchto zriedkavých prípadoch vedci predpokladali, že vajíčko bolo oplodnené dvoma samostatnými spermiami.

Na prvý pohľad sa zdalo, že dvojčatá budú identické, no narodili sa ako geneticky odlišné pohlavia. Keď bola DNA dvojčiat bližšie preskúmaná, ukázalo sa, že každé dvojča má v skutočnosti chromozómy XX (ženské) aj XY (mužské).

Seknuté dvojčatá sú ďalšou zriedkavou formou monozygotného dvojčiatka, kde sa dvojčatá úplne nerozdelia, keď sa zygota rozdelí. Môžu zdieľať viacero orgánov. Väčšina siamských dvojčiat zomrie v maternici alebo sa narodí mŕtve.

Monozygotné dvojčatá v lone

Jednovaječné dvojčatá majú väčšinou oddelené plodové obaly, ale zdieľajú jednu placentu. Technický výraz pre toto je monochorio-diamniotický (alebo Mo-Di) a vyskytuje sa v 60 % až 70 % prípadov u jednovaječných dvojčiat.

Zdieľanie jednej placenty zvyšuje riziko otehotnenia kvôli možnosti syndrómu transfúzie dvojčiat. Tehotenstvo sa musí veľmi pozorne sledovať, ak sú diagnostikované dvojčatá Mo-Di.

Ďalšou možnosťou je, že dvojčatá budú mať každé svoju placentu a plodový vak. Toto je známe ako dichorionicko-diamniotické (alebo Di-Di) dvojčatá. Riziká v tehotenstve Di-Di sú nižšie ako pri tehotenstve Mo-Di. Existuje mylná predstava, že dvojčatá Di-Di sú vždy bratské (neidentické), ale to nie je pravda. Asi 30 % jednovaječných dvojčiat sú Di-Di.

Najrizikovejšia je kombinácia, keď dvojčatá zdieľajú jeden plodový vak a jednu placentu. Toto sa vyskytuje iba u jednovaječných dvojčiat a nikdy nie u neidentických dvojčiat.

Toto je známe ako monochorio-monoamniotické (Mo-Mo) dvojčatá a je to relatívne zriedkavé a vyskytuje sa iba u 5 % tehotenstiev dvojčiat. Pri Mo-Mo dvojčatách je najväčším rizikom, že sa bábätká môžu zamotať do pupočnej šnúry. Existuje tiež riziko syndrómu transfúzie twin-to-twin a vyššie riziko predčasne narodených detí.

Skoré štúdie zistili, že len 50 % Mo-Mo dvojčiat prežilo, no neskoršie štúdie našli povzbudzujúcejšie výsledky, pričom perinatálna (obdobie bezprostredne pred a po pôrode) úmrtnosť sa blížila k 20 %.

Určenie, či sú dvojčatá totožné

Jediný spôsob, ako si byť istý zygozitou, je test DNA. Ak majú dvojčatá rovnaké DNA markery, sú s najväčšou pravdepodobnosťou monozygotné. Ak majú rôzne značky, sú dvojdomé.

Genetické podobnosti v DNA jednovaječných dvojčiat vysvetľujú, prečo vyzerajú pozoruhodne podobne a môžu dokonca zdieľať podobné črty, záujmy, správanie a osobnosti. Monozygotné dvojčatá budú mať tiež rovnakú krvnú skupinu.

Niekedy môže byť zygozita určená počas tehotenstva, ale závisí to od načasovania rozdelenia. Niektoré jednovaječné dvojčatá sa vyvíjajú s jednou, zdieľanou placentou a sú uzavreté v jednom chorione alebo amnione. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu tieto prezrádzajúce znaky vyhľadať na ultrazvuku, ale nie je to definitívne, či ide o jednovaječné dvojčatá.

Amniocentéza sa môže použiť aj na určenie zygozity dvojčiat pred narodením, ale ide o invazívny postup a vo všeobecnosti nie je súčasťou rutinnej prenatálnej starostlivosti.

Existuje nejaký výskum, ktorý sa zameriava na použitie menej invazívneho prenatálneho testovania DNA na určenie zygozity dvojčiat. Porozprávajte sa so svojím pôrodníkom alebo pediatrom vášho dieťaťa o možnostiach testovania DNA.

Vaše dvojčatá pravdepodobne nie monozygotný/identický ak...

  • Sú to dvojčatá chlapec/dievča
  • Majú rôzne krvné skupiny
  • Vyzerajú veľmi odlišne

Vaše dvojčatá môžu byť monozygotný/identický ak...

  • Sú rovnakého pohlavia a vyzerajú veľmi podobne
  • Zdieľali jednu placentu

Vaše dvojčatá monozygotný/identický ak...

  • Testovanie DNA potvrdzuje, že sú identické
  • Zdieľali jeden plodový vak

"Identické" dvojčatá sú jednotlivci

Testy DNA možno použiť na porovnanie genetických markerov dvojčiat a potvrdenie, že sú monozygotné. Genetika však o človeku neurčuje všetko. Napríklad výskum ukázal, že jednovaječné dvojčatá nemusia mať nevyhnutne rovnaké genetické rizikové faktory pre ochorenie.

Jednovaječné dvojčatá navyše nemajú rovnaké odtlačky prstov. Aj keď sú vzory podobné, nie sú úplne rovnaké. Súbor jednovaječných dvojčiat stále tvoria dvaja oddelení ľudia. Vplyvy prostredia, epigenetické rozdiely a životné skúsenosti robia z každého dvojčaťa jedinečného jedinca.


  • Nie je žiadnym tajomstvom, že učitelia to majú ťažké, ale dôvody na to pravdepodobne nie sú to, čo väčšina rodičov očakáva. Keď ľudia hovoria o problémoch v školstve, zvyčajne spomínajú nízke platy učiteľov a priepastné správanie „dnešných detí“. Býv
  • Učitelia dostávajú nespočetné množstvo úloh s krátkymi termínmi. Spoločné jadro, štandardizované testovanie a disciplinárne problémy uberajú z radosti z vyučovania. Najčastejšie sa rodičia a študenti stretávajú s plne oddanými pedagógmi, ktorí učia z
  • Či už si najmete poskytovateľa starostlivosti o novorodencov, opatrovateľa pre vaše dvojčatá alebo opatrovateľku pre staršie deti, je dôležité mať pripravený plán, kedy je opatrovateľka u vás doma. Dúfame, že vám tieto tipy pomôžu! Najali ste si str