• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Akútna mastná pečeň v tehotnosti: vzácny, ale nebezpečný stav

Smutne, každá štvrť tehotností v UK končí strátou babatka a my stále nevieme prečo v mnohých prípadoch.

V minulom desaťročí sa viac práce a financovania smeruje do hľadania odpovedí, ale niektoré príčiny a stavostostávajú relatívne neznáme.

Beth Braine sa po mŕtvom narodení svojej dievčatka Ava obrátila na internet, aby sa dozvedela viac o Akútnej mastnej pečeni v tehotnosti. Je to veľmi vzácny stav, ktorý postihuje jednu z 20 000 tehotností a je v mnohom neznámy aj v lekárskej profesii.

Nenašla veľa informácií;

„Prehľadávala som internet a sociálne médiá, či niekto prešiel rovnakou situáciou. Môžem nájsť len jeden malý článok na webstránkach British Liver Trust a jednu skupinu 250 ľudí na Facebooku; to samé hovorí, ako vzácny je tento stav.“

Čo je Akútna mastná pečeň v tehotnosti?

Akútna mastná pečeň v tehotnosti (AFLP) je stav, ktorý sa typicky vyvíja v tretom trimenone tehotnosti a je extrémne nebezpečný pre matku aj babatko.

Je bežnejší pri prvej tehotnosti ženy, ak má nízký index telesnej hmotnosti a ak nosí dieťa mužského pohlavia, alebo dvojčatá.

Príčiny AFLP sú neznáme a je neveroyatne ťažké to diagnostikovať, lebo znaky a príznaky môžu byť nešpecifické, alebo často zamenené za iný stav úplne.

Naša pôrodná asistentka Kate vysvetľuje,

„Akútna mastná pečeň v tehotnosti je našťastie veľmi vzácna. Je často veľmi ťažké diagnostikovať, lebo príznaky sú často nešpecifické a môžu predstavovať iné stav v tehotnosti, neexistuje žiadny špecifický test, ktorý by mohol diagnostikovať tento stav. Je tak dôleité zdvihovať povedomie o tomto stave, bez ohľadu na to, ako vzácny je.“

Akú sú príznaky?

Bethove príznaky boli na začiatku považované za závažnú rannú nemoc.

„Mala som strašnú tehotnosť úplne od začiatku. S chorvotením, drastickou strátou hmotnosti, nemohla som jesť ani udržiavať tekutiny. Bola som hospitalizovaná viac ako sedemkrát s „hypermezom“, čo je závažný typ rannjej nemoci. Neustále mi hovorili, že by to malo ustúpiť v 2. trimenone, ale nestalo sa. Bola som hospitalizovaná ešte niekoľkokrát a stále mi hovorili, že je to len závažná ranná nemosť.“

Do 3. trimenónu Beth stráčila takmer tri a pol stona. Povedali jej, že bolesti v hrudi sú spôsobené kyselinou od toľko častej chorvotenia.

Jeden konzultant myslel, že Bethiny príznaky by mohli indikovať žlučové kameň a sken potvrdil jeho podezrenie. Keďže sa žlučové kameň nedajú operovať u tehotných žien, Beth pokračovala na protichorvaciačnom lieku.

Ako sa stav vyvíja?

Bethove príznaky sa zhoršili a začala byť extrémne smädná.

„Bola som tak smädná, ale myslela som, že je to len preto, lebo neviem udržiavať tekutiny. Zostala som u môjho otca, lebo môj partner Callum pracoval a nechcela som byť v dome sama. Ten deň som sa dala do postele, lebo som bola vyčerpaná, cítila som sa veľmi zámutne a lehko hlava, ale znova som myslela, že je to len preto, lebo som bola znehydratovaná. Ešte stále mi hovorili z nemocnice, že je to závažná ranná nemoc a že niektorí ľudia majú nesťastie ako ja a majú ju cez celú tehotnosť.“

Nasledujúci deň Beth prešla na horšie a začala vidieť body a hviezdičky, keď sa pokúsila pohnúť z postele na záchod. Bola aj sčítavý zvuk v ušiach.

„Zavolali sme do nemocnice a vysvetlili im všetko, čo sa stalo v tých posledných dvoch dňoch a povedali nám, aby sme sa sami dostali do nemocnice na prehliadku. Znova som sa pokúsila vstať, ale nemohla som vidieť a počula som veľmi vysoký tón, takže môj otec a jeho manželka zavolali záchranku, lebo som sa nedostala k autu. Rozprávala som s operátorom a vysvetlila som svoje príznaky a do minút prišla záchranka. Tu sa začínam strácať kusy pamäte a časového rámca.“

Záchranári nedokázali nájsť Bethinu krvný tlak, kým ležala v posteli. Keďže stále zažievala vysoké tóny a problémy s videním, Beth bola vedená po schodovom výťahu.

„Ďalej, čo viem, mám nohy v rukách záchranára, ktorý ich zdvihol, aby ma vrátil kvedomosti, lebo som zomdrela na schodovom výťahu. Kričala som, lebo som stále nepočula dobre. Bola som potom vrátená do záchranky. Záchranári sa pokúsili dať mi kanülu pre tekutiny, ale moje cievky zkolabovali, stále nemohli nájsť môj krvný tlak, lebo bol tak nízky.“

Záchranári zapli modré svetlá a rýchlo prepravili Beth do nemocnice.

Ako Akútna mastná pečeň v tehotnosti ovplyvňuje tehotnosť?

Beth bola prevzatá do izby na poradničnom oddelení.

„Viacerí lekári a pôrodné asistentky sa snažili nájsť môj krvný tlak, izba sa brzy naplnila mnohými rôznymi ľuďmi. Všetci sa snažili vyriešiť, čo sa deje a dať ma do poriadku.“

Pôrodná asistentka dala na Beth srdcový monitor na kontrolu srdcového tepnutia baby Avy a smutne nemohla nič nájsť.

„Vedela som v okamihu, keď to dali na, že jej srdce prestalo biť. Pamätám, že sestra mi povedala, že to neprežila a že všetci sú takí ľutujúci a že ich hlavná starostlivosť je dať ma do stability.“

V tomto momente Beth a jej rodina ešte nevedeli, čo je zlé a prečo umrela baby Ava.

Beth povedali, že bude musieť rodíť svoje dieťa prirodzene, lebo cizársky rez by mohol spôsobiť, že zakrvaví k smrti.

Po podaní tablet na začatie porodu, Beth rodila Avu.

Potom bola rýchlo prepravená do Freeman Hospital, lebo jej pečeň a obličky začali vypadávať a potrebovali špecializovaný tím.

„Mala som katetér a bola som sledovaná veľmi blízko, dali mi antibiotiká a iné lieky, aby sa pokúsili obnoviť moju obličku a pečeň. Povedali mi, ak sa moja oblička neopraví, budem musieť ísť na dialýzu. Bola som na intenzívnej starostlivosti vo Freemane niekoľko dní a bolo to veľmi dotknuté a ide. Neviem si dobre pamätať nič z môjho času tam. Ale nakoniec som pomaly začala mať stroje odstránené jeden po druhom a veci sa začali zlepšovať a som stála jasnejšia o tom, čo sa stalo.“

Beth povedal konzultant, že dôvod pre všetko toto bol niečo veľmi vzácne, zvané Akútna mastná pečeň v tehotnosti.

„Nikdy som o tom nepočula až do teraz... Stále som nebola 100% a mala som milión otázok, na ktoré chcem odpovede. Prečo po celom čase, čo som strávila v nemocnici, nikto nespomenul toto alebo že som mala príznaky pre toto? Áno, je to vzácne, ale istotne je lepšie niečo vylúčiť, ako sa len nezaoberať tým vôbec.“

Beth zdieľala svoj príbeh, lebo chce, aby ľudia vedeli o tomto stave.

„Nezdieľam to pre pozornosť alebo súcit, lebo to nevráti moju dievčatko späť. Chcem zdvihnúť povedomie pre iné matky, ako aj pôrodné asistentky, konzultantov a lekárov. Chcem, aby ľudia konali a zdieľali tento príbeh. Musíme byť viac vedomí toto hrozná choroba. Robila som svoje výskumy a teraz viem, že to mohlo byť odhalené skôr a moje dievča by to prežilo! Pojďme zdvihnúť povedomie o tejto chorobe a dúfajme, že pomôžeme ľuďom v budúcnosti.“

Tehotenské komplikácie sú strašidelné, najmä ak sú neobvyklé a je málo informácií o nich. Je dôleité zdvihovať povedomie o vzácnych stavoch, ako je Akútna mastná pečeň v tehotnosti, pre tí ženy, ktorí trpia.

Žiadna matka by nemala byť postihnutá týmto srdcovinrúčivým stratou a nevedieť prečo. Prosím, pomôžte Beth šíriť slovo a zdieľajte tento článok na Facebooku, Twitteri a Instagrame.

Ak sa cítite strašne zle, choďte k svojej pôrodnej asistentke alebo do nemocnice a vysvetlite svoje príznaky. Prosím, buďte naliehaví a neobávajte sa strácania času alebo ťaženia ľudí. Je žiadny taký stav ako strata času, keď ide o zdravie vás alebo vášho babatka. Ak ste znepokojení, že neberúte vážne a stále ste znepokojení, prosím, neváhajte zavolať našim pôrodným asistentkam. Linka je zadarmo a otvorená od 9 – 5, pondelok – piatok. Naše pôrodné asistentky sú radi pomôcť a dať vám akúkoľvek ďalšiu podporu, rady alebo informácie, ktoré môžete potrebovať – 0800 0147 800.