• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Ako použiť Bishopovo skóre na určenie úspechu indukcie

Bishopovo skóre je skóre, ktoré niektorí lekári a pôrodné asistentky používajú na určenie, ako je vaše telo vhodné pre úspešnú indukciu porodu. Toto skóre zisťuje číslo v piatich rôznych oblastiach vrátane polohy cervixu, konzistencie cervixu, vymazania, rozširovania a polohy dieťaťa (stanice). Keď sú pridelené individuálne skóre, zostaví sa kompozičné skóre a potom môže byť učinene informované rozhodnutie. Vyššie skóre je výhodnejšie pre úspešnú indukciu. Tu je návod, ako porozumieť Bishopovmu skóre.

Inštrukcie

1. Ak váš lekár začne spomínať indukciu ako možnosť, musíte sa opýtať na vaše Bishopovo skóre. Určenie tohto skóre by vás buď mohlo odradiť od indukcie, alebo vás uistiť, že bude pravdepodobne úspešná.

2. Ak cítite, že váš lekár nie je otvorený k metóde Bishopovho skóre, môžete nasledujúce kroky sledovať, aby ste určili svoje vlastné skóre a urobili informované rozhodnutie. Je dobrý nápad prinesť si blok a pero, aby ste si zapísali čísla, ktoré vám dá.

3. Majte na pamäti, že nebudete prosíť o žiadne špeciálne čísla. Keď váš lekár vykoná vaginálny vyšetrenie, automaticky kontroluje veci, ktoré sa používajú na výpočet Bishopovho skóre. Bude cítiť polohu cervixu, konzistenciu cervixu, vymazanie, rozširovanie a polohu dieťaťa.

4. Prvá vec, ktorú lekár zvyčajne skontroluje, je poloha vášho cervixu. Ak je posteriórna, teda stále naklonená dozadu, priradí 0. Ak je cervix medzi posteriórnou a anteriórnou, priradí 1. Ak je cervix anteriórna, teda naklonená dopredu, priradí 2. Čím viac anteriórny je cervix, tým viac výhodný pre indukciu.

5. Druhá vec, ktorú lekár bude cítiť, je konzistencia cervixu. Ak cervix ešte cíti tuho, ako špička nosu, skóre je 0. Ak je cervix medzi tuhou a mäkkou, skóre je 1. Ak je cervix mäkká, ako špička jazyka, skóre je 2. Čím mäkkší je cervix, tým výhodnejší je pre indukciu.

6. Tretia vec, ktorú lekár skontroluje, je vymazanie (efacement). Vymazanie je zhubnutie cervixu a meria sa v percentách od 0 do 100 percenta, s 100 ako úplne vymazaný. Ak je cervix vymazaný 0 až 30 percent, skóre je 0. Ak je cervix vymazaný 40 až 50 percent, skóre je 1. Ak je cervix vymazaný 60 až 70 percent, skóre je 2. Ak je cervix vymazaný 80 percent alebo viac, skóre je 3. Opäť, čím viac je cervix vymazaný, tým výhodnejší pre indukciu.

7. Štvrtá vec, ktorú lekár skontroluje, je rozširovanie (dilatácia). Rozširovanie sa meria v centimetroch od 1 do 10 cm, s 10 cm ako úplne rozširovaný. Ak je cervix zatvorený, skóre je 0. Ak je cervix 1 až 2 cm, skóre je 1. Ak je cervix 3 až 4 cm, skóre je 2. Ak je cervix rozširovaný 5 cm alebo viac, skóre je 3. Je dôležité si uvedomiť, že ak je cervix rozširovaný na 5 cm alebo viac, indukcia nie je potrebná, pokiaľ nie je medicínsky indikovaná.

8. Piata vec, ktorá bude posúdená, je stanica dieťaťa. Stanica sa meria vrcholom predkladajúcej sa časti dieťaťa v relácii k ischiálnym hrbom na pánvi matky. Ak je hlava dieťaťa nad ischiálnymi hrbami, je zaradená do záporných čísel. Ak je hlava zrovna s hrbmi, je to 0 stanica. Ak je hlava za ischiálnymi hrbami a v porodnom kanáli, je zaradená do kladných čísel. Ak je pri posudzovaní hlava na -3, skóre bude 0. Ak je hlava na -2, skóre je 1. Ak je hlava -1 až 0, skóre je 2. Ak je hlava +1 až +2, skóre je 3. Čím nižje je hlava, indikované kladnými číslami, tým výhodnejšie pre indukciu.

9. Poďme zvážiť nasledujúce modifikátory po splnení ostatných piatich kritérií. Pridáte jeden bod, ak máte preeklampsiu alebo pre každý vaginálny porod, ktorý ste mali. Odoberiete jeden bod pre prenosový termin, ak je to vaša prvá tehotnosť alebo máte predčasné prasknutie amniotického vrecka.

10. Po pridaní všetkých týchto bodov môžete určiť, či je vaše telo výhodné pre indukciu. Skóre nad 8 znamená, že vaše telo je viac ako pravdepodobne výhodné pre indukciu. Nezaručuje to, že indukcia pôjde, ale podmienky sú výhodné. Ak je vaše skóre nižšie ako 8, musíte zvážiť riziká a výhody indukcie bližšie. Ak je vaše Bishopovo skóre pod 3, nepokračujte v indukcii, pokiaľ nie je medicínsky indikovaná.