• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Príčiny a rizikové faktory popôrodnej depresie

Ak vám bola čerstvo diagnostikovaná popôrodná depresia alebo ak máte podozrenie, že ju prežívate, prirodzene vás napadne veľa otázok:Prečo sa mi to deje? Odkiaľ to prišlo? Môžete sa dokonca začať obviňovať za svoju popôrodnú depresiu a premýšľať, čo ste urobili zle a či ste tomu mohli zabrániť.

Aj keď môže byť užitočné pochopiť, čo spôsobuje popôrodnú depresiu, je dôležité neobviňovať sa za to, čo prežívate.

Popôrodná depresia je bežná – zažije ju až 1 z 9 čerstvých mamičiek – a hoci niektorí ľudia sú náchylnejší na to, aby ju dostali, neexistuje jediná vec, ktorá by ju spôsobila. Nielen to, ale mnohé z príčin a rizikových faktorov nie sú niečo, čo by ste si mohli spôsobiť sami.

Všetko, čo bolo povedané, môže byť poučné pochopiť, čo spôsobuje popôrodnú depresiu, aké sú rizikové faktory – a možno najdôležitejšie, aké kroky môžete podniknúť, aby ste tomu zabránili v budúcich tehotenstvách.

Príčiny popôrodnej depresie

Odborníci sa zhodujú v tom, že popôrodnú depresiu nespôsobuje jedna vec, ale viacero faktorov, ktoré ju môžu spustiť spolu. Niekedy budete vy a váš lekár alebo terapeut schopní pochopiť, aké sú tieto príčiny pre vás; inokedy to môže zostať trochu záhadou. Tak či onak, mali by ste vedieť, že nie je nič, čo ste konkrétne urobili, aby ste spôsobili vašu depresiu.

Hormonálne príčiny

Po pôrode a v nasledujúcich týždňoch prechádza vaše telo mnohými zmenami v rýchlom slede. Niektoré z nich môžu prispieť k popôrodnej depresii.

Posuny hormónov estrogénu a progesterónu

Vaše hladiny hormónov sa po pôrode dramaticky menia. Počas tehotenstva sú hladiny estrogénu a progesterónu v tele extrémne vysoké. Počas prvých dní po narodení rýchlo klesnú. Je to podobné hormonálnym zmenám, ku ktorým dochádza počas PMS, len sú intenzívnejšie. Výskumníci sa domnievajú, že niektoré ženy sú náchylnejšie na tieto zmeny hormónov po pôrode ako iné.

Posuny hormónov štítnej žľazy

Okrem estrogénu a progesterónu môžu po narodení klesnúť aj vaše hladiny hormónov štítnej žľazy. Ak je pokles ostrý, môžete skončiť s príznakmi únavy, malátnosti a depresívnej nálady. Našťastie sa problémy so štítnou žľazou dajú napraviť liekmi, takže ak máte podozrenie, že problémy so štítnou žľazou prispievajú k vašej depresii, porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich možnostiach.

Zmeny životného štýlu

Toľko zmien po narodení dieťaťa! Aj keď je normálne cítiť sa po pôrode ohromený a vyčerpaný, niekedy si skúsenosť s novorodencom môže vybrať daň na vašom duševnom zdraví a viesť k príznakom popôrodnej depresie.

Platí to najmä vtedy, ak čelíte nepriaznivým okolnostiam, ako je neprítomný alebo nepodporujúci partner, pociťujete všeobecný nedostatok podpornej siete, staráte sa o zdravotne krehké bábätko alebo sa zotavujete z traumatického pôrodu.

Ale stres z narodenia dieťaťa môže byť ťažký pre každého, bez ohľadu na okolnosti. Tu sú niektoré zo zmien životného štýlu po pôrode, ktoré môžu vyvolať popôrodnú depresiu:

• Únava a vyčerpanie z pôrodu
• Vyčerpanie a nedostatok spánku spojené so starostlivosťou o novorodenca
• Zmeny identity
• Neistota a nedostatok dôvery vo vašu schopnosť byť matkou
• Tlak byť „dokonalou matkou“ alebo mať „dobré“ dieťa
• Ohromujúce pocity zo všetkých vašich nových povinností
• Stres zo snahy zosúladiť starostlivosť o dieťa s inými povinnosťami, ako sú domáce práce
• Stres z návratu do práce, zabezpečenie starostlivosti o deti a odlúčenie od dieťaťa

Príčiny popôrodnej psychózy

Popôrodná psychóza je ťažká, ale veľmi zriedkavá perinatálna porucha nálady, variant bipolárnej poruchy. Je charakterizovaná mániou (extrémne zmeny nálady) a bludmi (napríklad halucinácie a „počutie hlasov“). Popôrodná psychóza sa považuje za zdravotnú pohotovosť. Aj keď si odborníci nie sú istí, čo to spôsobuje, existuje niekoľko teórií vrátane:

• Rodinná anamnéza duševných chorôb a problémov duševného zdravia
• Rodinná anamnéza popôrodnej psychózy
• Poporodná psychóza v anamnéze s predchádzajúcim dieťaťom
• Predchádzajúca alebo súčasná diagnóza bipolárnej poruchy alebo schizofrénie
• Ťažké tehotenstvo
• traumatický pôrod

Rizikové faktory popôrodnej depresie

Každá nová mamička je ohrozená popôrodnou depresiou; popôrodná depresia nediskriminuje. Symptómy sa u vás môžu rozvinúť bez ohľadu na váš socioekonomický status, rasu, počet detí a či ste v minulosti mali duševnú chorobu.

Zároveň existujú určité faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku popôrodnej depresie, vrátane:

• Predchádzajúca skúsenosť s popôrodnou depresiou
• Depresia alebo iné duševné ochorenie v anamnéze
• Členovi rodiny, ktorý mal klinickú depresiu alebo popôrodnú depresiu
• Zážitok depresie počas tehotenstva alebo predpôrodnej depresie
• Nedávny životný stres
• Problémy vo vašom manželstve alebo partnerstve
• Chýba podporný systém alebo podporné siete
• Komplikované alebo ťažké tehotenstvo
• Nedávna strata zamestnania, finančný stres alebo finančný stres
• Výchova dieťaťa, ktoré je choré, má zdravotné problémy alebo iné špeciálne potreby
• Narodenie viacnásobných detí (dvojčatá, trojčatá atď.)
• Obzvlášť ťažké problémy s dojčením
• Zvýšený stres týkajúci sa starostlivosti o deti a/alebo návratu do práce
• Dieťa so zložitou povahou, ako napríklad dieťa s kolikou
• Neplánované tehotenstvo

Môžete zabrániť popôrodnej depresii?

Ak ste mali v anamnéze popôrodnú depresiu alebo ste tehotná a viete, že máte ešte jeden z rizikových faktorov navyše, možno vás zaujíma, či existuje niečo, čo môžete urobiť, aby ste znížili svoje šance na rozvoj popôrodnej depresie – alebo aspoň zmiernili riziko.

Aj keď neexistuje spôsob, ako s konečnou platnosťou povedať, že môžete zabrániť výskytu alebo opakovaniu popôrodnej depresie, má zmysel prijať všetky možné opatrenia na zníženie rizika.

Majte na pamäti, že každý je iný, preto by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pôrodnou asistentkou, terapeutom alebo iným dôveryhodným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aké opatrenia má pre vás zmysel. Ak viete, že máte sklony k popôrodnej depresii, odporúča sa, aby ste si vymysleli plán ešte pred otehotnením.

Počas tehotenstva

Epizódy popôrodnej depresie sa často vyvíjajú počas tehotenstva, takže má zmysel spolupracovať so svojím lekárom, aby ste sledovali vaše príznaky. To môže zahŕňať pravidelné kontroly vášho duševného zdravia. Váš lekár vám môže dokonca dať jeden alebo niekoľko skríningov depresie počas tehotenstva. Ak vykazujete príznaky závažnej depresie, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže odporučiť terapiu, skupiny na podporu depresie a možno aj antidepresíva.

Po doručení

Ak máte v anamnéze depresiu alebo popôrodnú depresiu, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by vás mal včas a často vyšetriť na príznaky popôrodnej depresie. Mnohí poskytovatelia robia skríning popôrodnej depresie iba pri šesťtýždňovej návšteve po pôrode. Ak však máte rizikové faktory, mali by ste tento skríning absolvovať skôr a možno aj viackrát.

Ak máte v anamnéze ťažkú ​​depresiu, váš lekár vám môže navrhnúť, aby ste zostali na antidepresíve (SSRI), ak ho už užívate, alebo aby ste s ním začali počas tehotenstva alebo po ňom, ak pociťujete príznaky depresie. Ak máte obavy z užívania antidepresív počas dojčenia, prediskutujte svoje možnosti so svojím lekárom.

Buďte si istí, že takmer všetky SSRI sú kompatibilné s dojčením. Je dôležité, aby ste boli zdraví a šťastní nielen pre seba, ale aj pre svoje bábätko. Štúdie ukázali, že ženy, ktoré majú depresiu, majú menšiu pravdepodobnosť, že budú dojčiť, a ak tak urobia, je nepravdepodobné, že budú pokračovať tak dlho, ako keby sa cítili lepšie. Liečba depresie zvyšuje šance na úspešné dojčenie.

Sprievodca popôrodnou depresiou

Získajte nášho vytlačiteľného sprievodcu, ktorý vám pomôže klásť správne otázky pri najbližšej návšteve lekára.

Prevencia popôrodnej psychózy

Ak máte v anamnéze bipolárnu poruchu, schizofréniu alebo popôrodnú psychózu, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež naliehať na proaktívny prístup. Štúdia z roku 2018 publikovaná v International Journal of Bipolar Disorders naznačuje, že liečba lítiom na bipolárnu poruchu sa môže začať ihneď po pôrode, aby sa zabránilo relapsu. Táto stratégia sa odporúča aj mamičkám s popôrodnou psychózou v anamnéze.

Existuje určitá kontroverzia, či je lítium bezpečné pre dojčiace matky. Mali by ste svoje obavy prediskutovať so svojím psychiatrom. Väčšina psychiatrov neodporúča dojčenie na lítiu z viacerých dôvodov, okrem iného kvôli ochrane spánku rodiča a tým aj zníženiu rizika recidívy choroby. O tom by sa však malo rozhodnúť od prípadu k prípadu.

Môžete si tiež pozrieť Lactmed, vládou sponzorovanú databázu, ktorá obsahuje zoznam rôznych liekov spolu s dostupným výskumom o ich bezpečnosti počas dojčenia.

Slovo od Verywell

Dozvedieť sa viac o tom, čo spôsobuje popôrodnú depresiu, môže byť pre mamičky, ktoré s ňou bojujú, upokojujúce a poučné. Môže vám pomôcť pochopiť, aké faktory mohli prispieť k vašej popôrodnej depresii – a môže vám pomôcť zistiť, že mnohé z týchto faktorov ste nemali pod kontrolou.

Je také ľahké cítiť vinu, keď máte popôrodnú depresiu. Vzdelávanie o tom vám môže pomôcť pochopiť, že ste si svoj stav nezavinili. Robili ste to najlepšie, čo ste mohli v ťažkých podmienkach, ktorým ste čelili.

Ak si nie ste istí, čo mohlo spôsobiť vašu popôrodnú depresiu, môžete požiadať svojho lekára o nejaký prehľad alebo sa spojiť s terapeutom, ktorý vám môže porozprávať o vašich konkrétnych spúšťačoch. Pomôže vám to nielen zamyslieť sa nad svojimi skúsenosťami a začať ich lepšie chápať, ale tiež vám to môže pomôcť určiť, aké opatrenia by ste mohli v budúcnosti zvážiť, aby ste zabránili novým epizódam popôrodnej depresie.