• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Ako zvýšiť prísun materského mlieka

Dojčenie môže byť pre čerstvé mamičky stresujúce, najmä ak sa obávate tvorby dostatočného množstva materského mlieka, aby bolo dieťa šťastné a zdravé. Na rozdiel od kŕmenia z fľaše, kde presne viete, koľko vaše dieťa vypije, je dojčenie „slepé“; vaše prsia nie sú priehľadné, takže nemôžete vedieť, koľko mlieka máte a koľko vaše dieťa berie.

To môže viesť k tomu, že niektoré čerstvé mamičky sa budú pýtať:Vytváram dostatok materského mlieka? Dostáva môj novorodenec dostatok jedla alebo môžem mať nízky prísun mlieka? Tu je pomoc pri dekódovaní situácie.

Čo spôsobuje nízku produkciu mlieka?

Už v 3. mesiaci tehotenstva sa vaše prsia začínajú pripravovať na dojčenie, vyvíja sa žľazové tkanivo potrebné na tvorbu mlieka a zvyšuje sa počet mliekovodov v prsníkoch. Na konci druhého trimestra je vaše (úžasné) telo schopné dojčiť. Tým sa však zmeny nekončia.

Akonáhle sa vaše dieťa narodí, hormón nazývaný prolaktín vyvoláva produkciu mlieka a ďalší hormón, oxytocín, spôsobuje stiahnutie malých svalových buniek v prsníkoch a vytláča mlieko von. Keď sa vaše dieťa dojčí, hladina prolaktínu sa zvyšuje a produkuje sa viac mlieka v nepretržitom cykle ponuky a dopytu:Dieťa odčerpáva mlieko z vašich prsníkov (dopyt), prsníky reagujú tvorbou väčšieho množstva mlieka (ponuka).

Nie je vždy jasné, čo spôsobuje nízku produkciu mlieka. Zatiaľ čo produkciu materského mlieka ovplyvňuje cyklus ponuky a dopytu, výskumníci majú pred sebou ešte dlhú cestu k pochopeniu všetkých faktorov, ktoré môžu ovplyvňovať alebo brániť produkciu materského mlieka. To znamená, že zabezpečenie primeraného dopytu je dobrým miestom, kde začať. Medzi bežných „dopytových“ vinníkov patria:

• Doplnenie. Ak ste do jedálneho lístka pridali umelé mlieko, vaše dieťa môže odoberať menej mlieka z vašich prsníkov, čo by zase mohlo spôsobiť, že vaše prsia budú produkovať menej mlieka.
• Zriedkavé kŕmenie. Natiahnutie času medzi jedlami (napríklad na štyri hodiny) môže byť pre novopečenú mamičku jednoduchšie, ale môže to znamenať, že vaše prsia nebudú dostatočne často stimulované, aby produkovali dostatočné množstvo mlieka. Ak napríklad vaše dieťa dobre spí, je dobré mať dostatočne zavreté oči, ale nie až tak dobré na udržanie zásob.
• Krátke kŕmenie. Ak skrátite dojčenie (napríklad päť minút na každom prsníku), nielenže to nepomôže vášmu dieťaťu získať výživné zadné mlieko, ale vaše prsia nebudú dostatočne odvodnené. A bez dostatočného vyprázdňovania nebudú stimulované k ďalšej produkcii.
• Cumlíky. Pre niektoré (ale nie všetky) deti znamená čas strávený cmúľaním cumlíka menej času alebo náklonnosti na cmúľanie prsníka. Menej sania môže znamenať nižšiu produkciu mlieka.

Ako zistíte, že máte málo mlieka?

Znaky, že vaše dieťa dostáva dostatok mlieka

Aj keď je ťažké povedať, koľko mlieka vyteká z vašich prsníkov, pokiaľ neodsávate, existuje niekoľko znakov, že vaše dieťa je úplne nasýtené.

• Vaše dieťa kaká. Ak meníte aspoň tri až štyri plienky naplnené veľkými hovičkami denne, kým bude mať 5 až 7 dní, vaše dieťa dostáva dostatok mlieka. Vo veku okolo 2 až 3 mesiacov očakávajte, že táto frekvencia klesne na jedno hovienko denne alebo dokonca jedno každý druhý deň – to stále znamená, že dostáva dostatok mlieka.
• Pocikávanie vášho dieťaťa. Ak je plienka vášho dieťaťa mokrá pri každom prebaľovaní (najmenej šesťkrát denne v prvých mesiacoch), potom máte dostatok mlieka.
• Pocikanie vášho dieťaťa je bezfarebné. Je dobre hydratovaný (a vy máte dobrý prísun mlieka), ak je jeho cikanie svetložlté alebo bezfarebné.
• Vaše dieťa počas kŕmenia prehĺta a prehĺta. To je znamenie, že materské mlieko ide dole poklopom. Ak je tichý jedák, ale stále priberá, tiež sa nie je čoho obávať.
• Obsah vášho dieťaťa po kŕmení. Viete, ako sa cítite po veľkom jedle:spokojní a niekedy pripravení na zdriemnutie! Ak vaše dieťa po úplnom dojčení plače a veľa sa trápi, môže to znamenať, že je stále hladné. Majte však na pamäti, že by mohol byť nervózny z dôvodov, ktoré nesúvisia s hladom, ako je špinavá plienka, plyn alebo kolika. Vo všeobecnosti, ak je vaše dieťa celkovo aktívne, bdelé a zdravé, nemáte sa čoho obávať na oddelení výroby mlieka.
• Vaše dieťa priberá. Niet istejšieho znaku dobrého prísunu mlieka ako dieťa, ktoré priberá kilá alebo aspoň unce. Priemerný prírastok hmotnosti 4 až 7 uncí za týždeň naznačuje, že dostáva dostatok mlieka. (Aj keď majte na pamäti, že mnohé deti schudnú hneď po narodení a prvých sedem až desať dní môžu zostať pod svojou pôrodnou hmotnosťou.)

Príznaky, že vaše dieťa nedostáva dostatok mlieka

Najjasnejším indikátorom problému je nedostatočné priberanie. Zatiaľ čo väčšina dojčiat schudne hneď po narodení, donosené deti by podľa Americkej akadémie pediatrov (AAP) v prvých dňoch po narodení nemali stratiť viac ako 7 percent svojej pôrodnej hmotnosti. (Avšak mierne väčší úbytok hmotnosti môže byť tiež normálny – vyžaduje si to však skoršiu prvú návštevu pediatra.)

Vo veku 10 dní by sa deti mali vrátiť na svoju pôrodnú hmotnosť a začať priberať v priemere 4 až 7 uncí za týždeň. Ak vaše dieťa dostatočne nepriberá alebo chudne, znamená to, že nedostáva dostatok mlieka.

Stojí za zmienku, že existuje niekoľko nespoľahlivých spôsoby, ako zistiť, či je váš prísun mlieka dostatočný, vrátane toho, ako sa vaše prsia cítia (plné alebo prázdne), pocit sklamania (alebo jeho nedostatok), frekvencia a/alebo dĺžka kŕmenia, skutočnosť, že vaše dieťa môže nabrať plnú fľašu po dojčení, absencia vytekajúceho mlieka alebo množstvo materského mlieka, ktoré ste schopní odsať.

Výskum tiež ukázal, že dočasný úbytok hmotnosti u novorodencov bezprostredne po pôrode môže viesť mamičky k tomu, že si budú myslieť, že neprodukujú dostatok mlieka, a okamžite začnú prikrmovať, čo vedie k potenciálnemu problému s ponukou a dopytom po materskom mlieku.

Ako zvýšiť prísun mlieka

Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, pediatrom alebo špecialistom na laktáciu čo najskôr, ak máte obavy, že sa vám netvorí dostatok mlieka, alebo ak priberanie vášho dieťaťa je pomalšie, ako sa očakávalo. Aj keď nie všetky prípady nízkej ponuky mlieka sú spôsobené výlučne problémami s dopytom, môže to byť aj váš prípad.

Zvýšenie produkcie mlieka, ak dojčíte

Ak dojčíte, môžete podniknúť niekoľko krokov, ktoré vám pomôžu zvýšiť produkciu mlieka:

• Uistite sa, že poloha a prisatie dieťaťa pri dojčení sú správne (pozrite si nášho sprievodcu polohami pri dojčení a tipy, ako dosiahnuť dobré prisatie).
• Umožnite svojmu dieťaťu pri každom kŕmení vypustiť prsník (nepozerajte sa na hodiny, nechajte ho rozhodnúť, kedy sa jedlo skončí).
• Kŕmte svoje dieťa na požiadanie (v prvých mesiacoch každé dve až tri hodiny). Nedržte sa prísneho rozvrhu s dlhými intervalmi medzi kŕmeniami.
• Ak je vaše dieťa ospalé kŕmidlo, ktoré sa vznáša pri prsníku, počas kŕmenia prepínajte medzi prsníkmi, aby ste sa uistili, že každé z nich dostane dostatočný čas na sanie.
• Už viete, že nikdy neukladať dieťa spať na brucho je jedným zo základov bezpečnosti spánku pre bábätká, ale ak aj vy sami spíte na bruchu, možno budete musieť upraviť svoju polohu v posteli. Priveľká záťaž na hrudník v noci môže spomaliť tvorbu mlieka.
• Vyhnite sa dokrmovaniu umelým mliekom, pokiaľ váš lekár nepovažuje za potrebné, aby vaše dieťa pribralo na váhe, a obmedzte používanie cumlíka.
• Zvážte odsávanie medzi dojčeniami, ak nie ste príliš vyčerpaní, čo môže pomôcť zvýšiť produkciu mlieka. Odmeňte sa niečím zábavným pri pumpovaní namiesto toho, aby ste sa len pozerali na kvapky:počúvajte podcast, sledujte svoju obľúbenú reláciu alebo si prečítajte šťavnatý román, aby vám čas mohol plynúť.
• Vyskúšajte „odsávanie energie“, ktoré zvýši prísun mlieka napodobňovaním skupinového kŕmenia. Odčerpávajte a zapínajte asi hodinu denne (napríklad pumpujte 20 minút, potom odpočívajte 10, potom pumpujte 10, potom odpočívajte 10 atď.). Môže trvať až týždeň, kým uvidíte výsledky.
• Oddýchnite si a dobre sa najedzte. Vyčerpaná a podvyživená mama nie je efektívnym strojom na mlieko (pozrite si nášho sprievodcu, ako správne jesť počas dojčenia).
• Zostaňte dobre hydratovaní.

Zvýšenie produkcie mlieka, ak si výlučne odsávate

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa ženy rozhodnú odsávať iba preto, aby nakŕmili svoje bábätká, vrátane pracovných plánov, problémov s prisávaním alebo bábätka, ktoré bolo dlhodobo hospitalizované. Niektoré ženy však tiež uprednostňujú exkluzívne pumpovanie, ktoré sa tiež nazýva „EP“ alebo „EPing“ – a tu platia aj niektoré z rovnakých tipov na zásobovanie ako vyššie.

Matky EP by sa mali snažiť dobre jesť, mať dostatok spánku a piť veľa vody počas dňa, aby si zabezpečili dobrú hydratáciu. A EP pravdepodobne potrebujú hands-free dvojitú pumpu, aby zakaždým maximalizovali výkon. Tu je niekoľko ďalších tipov pre súpravu iba na pumpovanie:

• Buďte trpezliví. Budovanie zásob môže chvíľu trvať, ale pomáha, ak si dokážete zachovať optimistický výhľad a sústrediť svoju energiu na pozitívne myšlienky, keď to robíte.
• Urobte si z toho zábavu. Únava z čerpania je skutočná. Niektoré mamičky vyskúšali sudoku, lúštenie krížoviek a iné rozptýlenie počas cvičenia.
• Zobrazte svoj cieľ. Na druhej strane, rozptýlenie nefunguje pre každého. Namiesto toho môže byť vstupenkou tichá meditácia alebo len zatvorenie očí, aby ste sa vyhli vonkajšiemu hluku.
• Pridajte vizuály. Pozeranie sa na obrázky svojho dieťaťa alebo sledovanie videí s ním na telefóne môže pomôcť vášmu telu reagovať na odsávačku a uvoľniť viac mlieka.
• Použi nos. Ak máte na sebe niečo s pachom vášho dieťaťa, napríklad onesie alebo prijímaciu prikrývku, môže to tiež pomôcť pri vypuknutí mlieka.
• Nájdite podporu. Spojenie s inými mamami z EP vám síce nepridá k vášmu dennému uncovému výstupu, ale mať skupinu rovnako zmýšľajúcich kamarátov pre tipy a podporu je neoceniteľné.
• Urobte si čas. Starostlivosť o bábätko je veľká práca, no aj tak potrebujete prestávku na načerpanie síl. Nájdite si chvíľku na kúpanie, choďte na hodinu jogy, prečítajte si dobrú knihu alebo si len zdriemnite.

Nízky prísun mlieka je častým problémom medzi mamičkami, ktoré začínajú s dojčením a odsávaním – takže ak máte obavy, aspoň nie ste sami. Porozprávajte sa so svojím praktickým lekárom alebo špecialistom na laktáciu, aby ste získali podporu, ktorú potrebujete. Medzitým vedzte, že ste skvelá mama vďaka tomu, koľko starostlivosti a lásky venujete svojmu dieťatku – a láska sa nedá merať v unciach mlieka.