• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Je v poriadku dojčiť, keď som chorý?

Matky sa pokúšajú dojčiť, keď sú choré, aby zabezpečili, že ich dojčiace dieťa zostane vyživované. Vo všeobecnosti môže matka dodržiavať pravidelnú rutinu dojčenia, ak choroby neprechádzajú na dieťa cez materské mlieko. Matky tak môžu svoje ratolesti dojčiť aj počas bežných chorôb, ako je nádcha, horúčka, chrípka, mastitída a hnačka.

Keď sa matky sústredia na dojčenie, mali by tiež udržiavať optimálnu hygienu, hydratáciu a výživu, aby bojovali s chorobami a udržali správny prísun mlieka. Ak však podstupujete akúkoľvek liečbu a užívate lieky, poraďte sa o zmenách, ktoré môžete potrebovať v rozvrhu kŕmenia. Úplné ukončenie dojčenia sa zvyčajne oplatí len vtedy, keď riziká prevažujú nad výhodami.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o bezpečnosti, kontraindikáciách a správnych spôsoboch dojčenia počas choroby.

Je bezpečné dojčiť, keď ste chorý?

Dojčenie je bezpečné pri bežných ochoreniach ako je prechladnutie či chrípka. Mnohé deti môžu mať prospech z materského mlieka, pretože získajú protilátky proti tejto chorobe. Ak ste príliš unavení na dojčenie, môžete skúsiť mlieko odsať a uložiť, pretože je zdrojom výživy pre výlučne dojčené deti (1).

Matky s aktívnymi infekciami COVID-19 môžu tiež odsávať mlieko a získať pomoc od opatrovateľa pri kŕmení dieťaťa, kým infekcia nezmizne (2). Dôkazy naznačujú, že materské mlieko je najbezpečnejším krmivom pre dojčatá a obsahuje protilátky a iné imunitné faktory na boj proti infekciám.

Lekári nemusia v niektorých prípadoch odporučiť dojčenie po zvážení prínosov a rizík. Ak trpíte chronickými ochoreniami, môžete sa porozprávať so svojím lekárom alebo laktačnou poradkyňou, aby ste urobili vhodné rozhodnutie.

Prechádzajú choroby materským mliekom?

Niektoré choroby môžu prechádzať z matky na dieťa prostredníctvom materského mlieka (3).

• HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) môže spôsobiť AIDS
• HTLV-1 a HTLV-2 (ľudský T-lymfotropný vírus) môžu spôsobiť myelopatiu a rakovinu, ako je leukémia a lymfóm
• Brucelóza je bakteriálna infekcia spôsobená brucelou, ktorá vedie k maltskej horúčke
• Neliečená aktívna tuberkulóza

Bežné infekcie, ako je prechladnutie a chrípka, neprechádzajú materským mliekom. Dôkazy tiež naznačujú, že nová infekcia COVID-19 neprechádza materským mliekom.

Choroby alebo stavy, počas ktorých nemôžete dojčiť

Ženám sa odporúča prestať dojčiť pri určitých ochoreniach, aby sa zabránilo ich šíreniu na dieťa. Dojčenie je tiež kontraindikované, ak má matka chronické ochorenie vyžadujúce dlhodobé predpisovanie niektorých liekov. Rozhodnutie, či dojčiť alebo nie, sa často robí na základe dostupnosti alternatívnych krmív a rizík a výhod dojčenia.

Lekári môžu odporučiť ukončenie dojčenia v nasledujúcich situáciách (4) (5).

• Aktívne infekcie, pri ktorých môžu patogény prechádzať materským mliekom, ako je HIV, aktívna neliečená tuberkulóza a infekcie HTLV-1 a HTLV-2
• Liečba HIV/AIDS antiretrovírusovými liekmi
• Liečba rakoviny chemoterapeutickými liekmi a ožarovaním
• Dojčenie môže byť náročnejšie pri chronických stavoch, ako je cukrovka, problémy so štítnou žľazou, črevné poruchy alebo keď má matka závažnú podváhu. Rozhodnutie sa môže líšiť v závislosti od individuálnych okolností
• Dojčenie nemusí byť možné alebo náročné u žien, ktoré podstúpili určité operácie prsníkov
• Dojčenie sa neodporúča pre dojčatá s galaktozémiou, pretože to môže spôsobiť nahromadenie galaktózy v ich tele a spôsobiť komplikácie.
• Určité lieky na spanie a antipsychotiká

Hoci sa vírusy Zika detegujú v materskom mlieku, Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb v USA (CDC) odporúča pokračovať v dojčení, pretože nie sú známe žiadne prípady prenosu vírusu Zika materským mliekom (6).

Ovplyvňuje choroba dodávky mlieka?

Choroba môže znížiť produkciu mlieka, ak matka neodsáva alebo nekŕmi ako zvyčajne. Nejde o trvalý pokles a zásoba sa po chorobe vráti do normálu. Niekedy môžu lieky interferovať s produkciou mlieka. Je známe, že niektoré lieky znižujú produkciu mlieka.

Môžete zabezpečiť, aby bolo vaše dieťa dostatočne kŕmené a hydratované. Výlučne dojčené deti môžu byť ovplyvnené výrazným poklesom produkcie mlieka. Musíte vyhľadať lekársku starostlivosť, aby ste dostali recepty na bezpečné lieky na laktáciu a aby ste poznali tipy, ako dojčiť počas užívania liekov.

Ako zabrániť tomu, aby vaše dieťa dostalo vašu chorobu?

Vírusové ochorenia sú nákazlivé a deti sa často môžu nakaziť matkami a opatrovateľmi. Nasledujúce tipy môžu pomôcť znížiť riziko prenosu chorôb na vaše dieťa počas dojčenia.

• Pred dotykom dieťaťa alebo pred manipuláciou s akoukoľvek jeho vecami si umyte ruky mydlom a vodou. Môžete tiež vyskúšať dezinfekčný prostriedok na báze alkoholu na dezinfekciu rúk.
• V blízkosti dieťaťa sa vyhýbajte kýchaniu a kašľu.
• Noste masku počas dojčenia počas respiračných ochorení, ako je COVID-19. Matky môžu počas dojčenia používať aj tvárové štíty. Tvárové štíty a masky sa neodporúčajú pre dojčatá, pretože môžu brániť ich dýchaniu.
• Ak ste infikovaný vysoko infekčnými chorobami, ako je H1N1 (prasacia chrípka) alebo COVID-19, môžete namiesto priameho dojčenia odsávať mlieko.
• Získajte každoročnú vakcínu proti chrípke.
• Dodržiavajte hygienu rúk a ďalšie hygienické opatrenia, aby ste sa vyhli infekciám.

Ukončenie dojčenia sa neodporúča, aby sa zabránilo šíreniu bežných vírusových infekcií na dieťa. Môžete udržiavať dobrú hygienu a v prípade potreby odsať mlieko. Vykonajte odporúčané bezpečnostné opatrenia, aby ste zabránili kontaminácii materského mlieka a dojčenských fliaš počas odsávania a skladovania materského mlieka.

Sú lieky počas dojčenia bezpečné?

Väčšina liekov je počas dojčenia bezpečná. Množstvo lieku, ktoré sa dostane do materského mlieka, však môže závisieť od dávky a rýchlosti vylučovania z tela matky. Nízke dávky krátkodobých liekov sa zvyčajne podávajú dojčiacim matkám (7).

Pred užitím lieku môžete dieťa nakŕmiť alebo odsať a uskladniť materské mlieko. Každý liek má svoj mechanizmus klírensu. Niektoré lieky v nižších dávkach sa môžu časom hromadiť a viesť k toxicite.

Niektoré lieky sú kontraindikované u dojčiacich žien z dôvodu toxicity u dojčiat. Hľadanie receptov je ideálne pre dojčiace matky. Bezpečnosť liekov možno poznáte aj z databáz, ako je LactMed. Vždy hľadajte príznaky toxicity u detí napriek tomu, že sú na bezpečný predpis.

Aké sú bezpečné lieky na prechladnutie pre dojčiace mamičky?

Nádcha je bežnou chorobou mnohých dojčiacich matiek. Na vyliečenie bežnej nádchy možno nebudete potrebovať žiadne špecifické lieky. Nasledujúce prostriedky môžu pomôcť dojčiacim matkám vyrovnať sa s prechladnutím.

• Zostaňte hydratovaní: Pitie dostatočného množstva vody môže pomôcť zmierniť príznaky prechladnutia a zabrániť dehydratácii. Môžete tiež vyskúšať zriedené ovocné šťavy, polievky (vývar) a čaj.

• Použite zvlhčovač: Zvlhčovač studenej hmly môže zvlhčiť vzduch a znížiť suchý kašeľ. Suchý vzduch často zhoršuje kašeľ.

• Zahrňte vitamín C do stravy: Zelenina ako paradajka, špenát a brokolica a ovocie ako pomaranče, kivi, mango, jahody a citrón sú dobrým zdrojom vitamínu C.

• Zahrňte do stravy zinok: Zinok prispieva k posilneniu imunity. Do stravy môžete pridať potraviny bohaté na zinok, ako sú ovsené vločky, pšeničné klíčky, vajcia, hovädzie a morčacie mäso.

Ošetrovateľstvo je viac ako kŕmenie; posilňuje väzbu medzi matkou a dieťaťom. Za určitých okolností sa však neodporúča dojčiť, ak riziká prevažujú nad prínosmi dojčenia. Na uspokojenie nutričných potrieb vášho dieťaťa môžete použiť alternatívne krmivá, ako je dojčenská výživa. Nikdy neváhajte kontaktovať svojho lekára, ak dojčíte počas choroby.