• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

13 krokov na nastavenie správneho prijímania pri dojčení

Prijímanie pri dojčení znamená, ako sa dieťa pripojí k matkinmu prsníku, pomocou svojho bradla, riep, orofaciálnych svalov a jazyka počas dojčenia. Dokonale prijímanie môže byť dosiahnuté, keď je matka pohodlná a dieťa je dobre zarovnané k matkinmu telu.

Správne prijímanie pri dojčení môže pomôcť predísť problémom spojeným s dojčením, ako sú bolestivé bradavice. Okrem toho správne prijímanie zaisťuje dostatočnú stimuláciu prsníkov a pomáha produkovat správny objem mlieka pre dieťa, pomáhajúc pri želanom raste dojčiatka (1).

Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli o dôležitosti dobrého prijímania, rôznych technikách prijímania, bežných problémoch s prijímaním a tipoch, ako zlepšiť prijímanie vášho dieťaťa.

Čo je správne prijímanie pri dojčení?

Môžete povedať, že dieťa má dobré prijímanie na prsníku, keď dieťa (2):

• Hlava a telo dieťaťa sú v priamkej línii, nie skrížené a čo najblížšie k matkinmu telu.
• Nos je naproti bradavke.
• Hlava dieťaťa je voľná, krk a plečá dieťaťa sú podporované len.
• Bradavka je vtlačená do vášho prsníka.
• Ústa sú široko otvorené a zapojené okolo areoly (tmavej oblasti okolo bradavky) a nielen bradavky.
• Rty súPrevrátené von ako u ryby.
• Jazyk obklopuje areolu.
• Uši, čelist sa mierne hýbu.
• Tváre dieťaťa sú plné a okrúhle.
• Oči naznačujú bdelosť, pretože dieťa je ponorené do krmenia.

Matka môže tiež cítiť nasledujúce atribúty dobrého prijímania (3).

• Prijímanie je pohodlné a bezbolestné.
• Americká akadémia pediatrie navrhuje, že keď je dieťa správne prijaté, mali by ste byť schopní pretiahnuť imaginárnu priamku spájajúcu ucho, plece a boky dieťaťa.
• Dieťa sa prijíma vlastnými úsiliami, a nemusíte sedieť v nevhodných pozíciách, aby ste donútili dieťa prijať sa k prsníku.
• B priebehu aktívneho prenosu mlieka dieťa zvyčajne sáska a prehltáva v pomere 1:1 alebo 2:1. Môžete počuť slyšiteľné prehltávanie, ale nechcete počuť sklzanie/sklzanie zvuky. Ak ich počujete, môže to naznačovať, že prijímanie je zlé a dieťa prehltáva vzduch.

Krok-za-krokom sprievodca nastavením dobrého prijímania

Nasledujúce kroky vám a dieťaťu môžu pomôcť naučiť sa, ako sa prijať skôr a správnym spôsobom (4, 5).

• Posadte sa do pohodlného kresla s dobrou podporou chrbta, aby ste sa vyhli napätiu chrbta a krku. Dajte podnožku pod nohy pre správnu držanie.
• Použite dobrú dojčiaču podušku, ak ste s ňou pohodlní. Pomôže dostať dieťa do správnej polohy na prijímanie a poskytne dobrú podporu matke.
• Trhanie bradavky o hornnú rtu dieťaťa stimuluje dieťa otvoriť ústa široko.
• Keď dieťa otvoria ústa, pokusí sa prijať k prsníku. Nestlačujte prsník. Nechajte dieťa viesť a ak je to potrebné, naviedte vaše dieťa k prsníku, nie prsník do úst dieťaťa.
• Ústa dieťaťa by mali byť široko otvorené a rty by mali byť prevrátené von ako u trúby alebo ryby. Ak dieťa neotvorilo ústa dostatočne, môžete skúsiť jemne roztiahnuť rty prstami.
• Rty dieťaťa by mali obklopovať areolu a nielen bradavku.
• Brucho dieťaťa by malo byť v kontakte s vašim telom pri ponúkaní prsníka v tradičnom kladivovom alebo krížovom kladivovom držaní.
• Krížové kladivové držanie často najlepšie funguje pre novorodené. Pri používaní krížového kladivového držania obklopíte prsník rukou na strane prsníka, ktorý ponúkate. Obklopte krk a plečá dieťaťa protilehlou rukou a podporujte telo dieťaťa s rovnakou rukou, udržiavajte spodok dieťaťa tesne pod vašim loktom. Naviedte vaše dieťa k vášmu prsníku s podporujúcou rukou/rukávom. Keď vaše dieťa sa prijíme, môžete dieťa kladivovo držať s loktom na strane prsníka, ktorý ponúkate.
• Ucho, plece a boky dieťaťa by mali byť v priamkej línii. To pomôže dieťaťu dobre prehltnúť mlieko.
• Nos dieťaťa by mal byť presne naproti bradavke, a ich bradavka by mala dotýkať prsník.
• Niektoré dojčiatka môžu mať nos príliš blízko k prsníku. Ak ste znepokojené dýchaním, jemne upravte polohu vašich rúk na zmenu polohy hlavy dieťaťa. Môžete tiež držať prsník v „U“ alebo „C“ držaní, chytením areoly medzi prstami a palcom. Uistite sa, že netlačíte prsník do úst dieťaťa a len ho smerujete pryč od nosíčka dieťaťa.
• Môžete cítiť, keď dieťa skončí dojčenie, pretože vyzerajú menej bdelé alebo usnú, keď sú syte. Jemne posuňte hlavu dieťaťa pryč od bradavky, a prijímanie sa rozprestí samo. Ak prijímanie pretrváva a ste si istí, že dieťa skoncilo jesť, použite prst na rozprestanie vysávania medzi ústami a bradavkou jemne.

Techniky prijímania pri dojčení

Existujú dve školy mien ohľadom techník prijímania. Môžete buď použiť tradičnú techniku prijímania alebo skúsiť asymetrickú techniku prijímania.

• Tradičná technika prijímania: Je to konvenčná technika prijímania. Bradavka a areola sú v strede úst dieťaťa. Dieťa vezme toľko areoly, koľko je možné. Uvidíte rovnaké množstvo obvodu areoly vonku nad hornnými a dolnými rtami (5).
• Asymetrická technika prijímania: Táto technika navrhuje, že bradavka je ťahaná a smerovaná k podnebiu (stropu úst) tak, že jazyk dieťaťa obklopuje dolnú časť bradavky. To znamená, že viac areoly je pokryté dolnými rtami ako hornnými (6).

Môže byť ťažké vidieť areolu a prijímanie tak blízko u malého dojčiatka. Prijímanie je technika, ktorú sa vy a vaše dieťa naučíte s časom a praxou. Každé dieťa je iné. Vyberte techniku, ktorá robí dojčenie pohodlným pre vás a vaše dieťa.

Príznaky zlého prijímania pri dojčení

Môžete všimnúť nasledujúce znaky, ak dieťa nie je správne prijaté k prsníku počas dojčenia (1, 4, 7).

• Rýchly pohyb bradavky namiesto kruhového pohybu čelustí
• Klikacie alebo škrabacie zvuky
• Prijímanie sa opakovane prerušuje
• Bradavka sa nedotýka vášho prsníka
• Necítite, že dieťa prehltáva
• Udržavavo citlivé alebo bolestivé bradavice
• Potŕhané alebo krvavé bradavice
• Plochá, zmenená alebo zvrhnutá bradavka po tom, čo dieťa uvoľní prijímanie

Ak si všimnete akýkoľvek z týchto znakov, uvoľnite prijímanie dieťaťa a prijať ich znova. Ak vaše dieťa neustále má problémy s správnym prijímaním, kontaktujte laktačného špecialistu.

Príčiny problémov s prijímaním u dojčiatok

Nasledujúce situácie a problémy môžu urobiť ťažké pre dieťa správne sa prijať (8).

1. Nesprávna poloha: Ak dieťa nie je pozicionované správne a bradavka je mimo dosah, môžu mať problémy s nastavením dobrého prijímania. Upravte svoju polohu a dieťa, aby ste zabezpečili hlboké prijímanie. Ucho, plece a boky dieťaťa by mali vždy byť v priamkej línii pre dosiahnutie blízkeho kontaktu a hlbokého prijímania.

2. Prázdny prsník: Dieťa môže byť škaredé a uvoľniť prijímanie, ak je prsník prázdny. Môžete skontrolovať prietok mlieka jemným vyjadrením mlieka rukou. Môžete tiež prepnúť prsníky.

3. Dieťa je nepohodlné: Dieťa, ktoré je uspavané alebo má vetrak, môže mať problémy s nastavením dobrého prijímania. Môžete skontrolovať možnú príčinu. Môžete skúsiť kožný kontakt na uvoľnenie dieťaťa. Vyberte tiché, zatemnené miesto vo vašom dome a hovorte alebo spievajte dieťaťu, aby ste ho uklidnili.

4. Závažné napchnutie prsníkov: Napchnutie prsníkov by mohlo spôsobiť, že prsník a bradavka stanú tvrdé, čo uťažuje dieťaťu prijímanie. Je bežnejšie v počiatočných týždňoch po porode, keď dodávka mlieka nie je dobre ustálená. Skúste ručné vyjadrenie alebo jemné pumpanie nadbytočného mlieka pred pokusom o prijímanie dieťaťa.

5. Slabý sácaci reflex: Dieťa môže nemáť hlboké prijímanie kvôli slabému sácaciemu reflexu. Môže byť niekoľko dôvodov za tým. Napríklad predčasné dojčiatka často majú slabé primitívne reflexy kvôli nedovydelenému telu. Skontrolujte s pediatrom vášho dieťaťa, ak podezrite, že dieťa má slabý sácaci reflex.

6. Ploché alebo vnorené bradavice: Niektoré ženy môžu mať ploché alebo vnorené bradavice, čo robí to trochu ťažšie pre dieťa sa prijať. Avšak nie je nemožné krmiť dieťa s plochými alebo vnorenými bradavicami. Môžete použiť bradavkový štít dočasne na pomoc s dojčením. Poradte sa s laktačnou poradkyňou, aby ste sa naučili spôsoby nastavenia hlbokého prijímania s plochými alebo vnorenými bradavicami.

7. Šija a podnebie: Šija a podnebie sú vrodené vady, spôsobujúce otváranie v rte alebo podnebiu (strop úst), v poradí. Tieto stavy zvyčajne uťažujú dieťaťu prijímanie k prsníku, a môžu vyžadovať krmenie z špecializovaných fľaš. Našťastie tieto stavy sa dajú opraviť operáciou, ktorá môže nakoniec pomôcť dieťaťu prijať sa k prsníku na krmenie (9).

8. Jazyčková viazanost (Tongue-tie): Jazyčková viazanost je varianta, kde jazyk je viazaný k dnu úst. Tým pádom môže uťažiť dieťaťu obklopiť jazyk okolo dolnej časti areoly. Táto výzva sa môže prekonáť upravením pozícií dojčenia alebo operáciou.

9. Genetické syndrómy: Dojčiatka s určitými genetickými poruchami a syndrómami, ako Downov syndróm, môžu mať nízky svalový tonus. To môže spôsobiť, že majú slabé primitívne reflexy, vrátane sácacieho reflexu. Svalový tonus môže byť tiež príliš slabý na nastavenie hlbokého prijímania. Avšak môžete byť schopní dojčiť s niektorou praxou a vedením laktačnej poradkyne.

Najlepšie pozície na krmenie na pomôc dieťaťu prijímať

Najlepšia pozícia na krmenie je tá, ktorá robí vás a vaše dieťa najpohodlnejší s dojčením. Môžete skúsiť nasledujúce pozície na dojčenie a vybrať tú, ktorá vám a vašemu dieťaťu najlepšie vyhovuje.

• Kladivové držanie
• Krížové kladivové držanie
• Futbalové držanie
• Futbalové držanie pre dvojčatá
• Poloha na bok
• Koala držanie

Dojčenie je odmenná cesta pre matku aj dieťa. Väčšina žien, najmä prvorodičky, zvyčajne čelia problémom s dojčením. Trvá čas, kým vy a vaše dieťa určíte najlepší spôsob a polohu na nastavenie dobrého prijímania. Preto buďte trpezliví a neváhajte skúšať techniky, ktoré cítite, že môžu byť užitočné. Ak vy alebo vaše dieťa trpite trvalými problémami s prijímaním, poradte sa s laktačnou poradkyňou alebo pediatrom.