• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Učenie detí s ADHD, aby dostali to, čo potrebujú

Učenie detí s ADHD, aby dostali to, čo potrebujú

Deti s ADHD sa musia naučiť, ako splniť svoje základné ľudské potreby – alebo dosiahnuť odmeny – s produktívnym, bezpečným a prospešným správanim, v protiklade k negatívnym a často nebezpečným správaniam, ktoré by mohli typicky prijať. Negatívne správania – ako šikanovanie, hádanie, rušenie v triede, a závažnejšie reakcie ako zneužívanie drog alebo alkoholu, promiskuitas a trestná činnosť – sú známe ako ilúzorné, pretože dávajú ilúziu uspokojenia základných ľudských potrieb, v skutočnosti však tak neurobia. Existujú pozitívne správania, ktoré ponúkajú rovnaké odmeny ako ilúzorné správania. Môže byť nápomocné ukázať dieťaťu s ADHD, že negatívne správania len vyzerajú, že majú odmenu.

Optimalizácia možností

Psychológovia zistili, že deti a adolescenti, ktorí majú chronické správanie problémy, neustále chýba schopnosť identifikovať legitimné spôsoby, ako získať rovnaké odmeny, ktoré získavajú z destructívnych aktivít. Existuje jednoduchý test na meranie sklonu osoby k destruktívnym myslenkovým vzorom. Začnete príbeh, ale zastavíte pred koncom s požiadavkou, aby osoba dokončila príbeh. Príbeh by mohol začať: „Bol raz chlapec menom Johnny, a vždy cítil, že je iný od všetkých ostatných, pretože sa narodil s žltými očami. Mohol by sa uznať za špeciálny, pretože väčšina ľudí mu povedala, že jeho oči sú veľmi tajomné a majú špeciálnu intenzitu. Ale Johnny nenávidel túto rys o sebe...

„Teraz dokončite príbeh.“

Spôsob, akým jedinec dokončí príbeh, je pomerne prediktívny pre to, ako tá osoba reaguje na výzvy. Ďalší krok v hodnote je požiadať testovaného subjekta, aby pridal druhý koniec; keď je to ukončené, žiada sa ďalší koniec; potom ďalší. Osoba so zdravým prístupom k životu zvyčajne vie prísť s aspoň tromi rôznymi koncami. To naznačuje, že jedinec má schopnosť nájsť alternatívne správanie na riešenie výziev a stresových situácií. Psychológovia tomu hovoria kognitívna flexibilita.

Deti a dospelí, ktorí majú problémy dodržiavať pravidlá, či doma, v škole, alebo v spoločnosti, majú ťažkosti prísť s viac ako jedným koncom. Títo jedinci majú ťažkosti nájsť sociálne prijateľné spôsoby, ako získať odmeny, ktoré chcú. Vaša práca ako rodič dieťaťa s ADHD – alebo akéhokoľvek dieťaťa, v tejto veci – je pomôcť mladému človeku naučiť sa identifikovať viaceré prijateľné možnosti, ktoré spĺňajú jeho potreby.

Prístup I-OPT

V mojej klinickej praxi a výučbe som zistil, že deti sa môžu rýchlo naučiť voľby alternatívnych správaní s metódou, ktorú volám prístup I-OPT. Štyri kroky, ktoré dávajú tejto metóde jej meno, sú:

1. Ilúzorné správanie
2. Objektívny pocit, alebo odmena, ktorú hľadá
3. Possible alternatívy
4. Trial (skúška)

Predpokladajme, že vaše dieťa s ADHD je nahnevané a raniť voči učiteľovi. Hnev a ranosť sa kvalifikujú ako ilúzorné správanie, pretože nepomáhajú Johnny dostat odmenu, ktorú chce, prijateľným spôsobom.

Prvý krok v I-OPT metode liečby tohto negatívneho správania je opísať ilúzorné správanie: „Johnny, zdáš sa byť veľmi nahnevaný na svojho učiteľa. Môžeš mi pomôcť porozumieť, prečo sa tak cítiš?“ Johnny by mohol odpovedať: „Paní Smith ma tak hnevá, lebo očakáva, že urobím všetky tie matematické úlohy, a trvá mi to naveky. Je tak nespravodlivá.“

Ak deti majú málo kopingových zručností (nie veľa to robí), zvyčajne reagujú na stres a hrozbu jedným z dvoch proaktívnych spôsobov: boj alebo útek. V prvom spôsobe sa snažia újsť týmto situáciám vyhýbaním sa, zapieranie, alebo utekanie – preto slovo útök. V druhom type sa stávajú nahnevanými, upretými a hostili – preto termín boj.

Ďalší krok je spýtať sa na objektívny pocit – odmenu – ktorú dieťa naozaj hľadá. „Dobrá, Johnny, urobme si len predpoklad na minútu, že si práve veľmi zhneval na učiteľa. Keď sa dostaneš do bodu, ako to robíš cítiť?“

Johnny by mohol povedať: „Cítil by som sa dobre, pretože by som sa zbavil svojej frustracie a ona by porozumela, ako sa cítim.“

Ďalší krok je nechať dieťa zvažovať možné alternatívy, ktoré by mu dali požadovaný objektívny pocit. Napríklad: „Dobrá, Johnny, takže chceš cítiť dva spôsoby. Chceš sa cítiť menej frustrovaný a chceš sa cítiť, že paní Smith ťa lepšie rozumie. Okrem výbuchu, vieš si predstaviť akékoľvek iné spôsoby, ako by si sa mohol správať, a cítiť tie veci?“

Johnny dáva myšlienku na otázku. „No, mohol by som jej napísať list a povedať jej, alebo som mohol len povedať, ako sa cítim.“

Pokračovanie

Môžete pomôcť dieťatu nájsť viac možností. Jeden nápad, ktorý rodičia môžu učiť svoje deti v priebehu času, je brať zameranie z obvinovania iných a dať zameranie na ich vlastné úsilie. Johnnyho matka zaviedla ten nápad. Vysvetlila: „Možno by si mohol skúsiť niečo, čo sa volá zameracie techniky, ktoré sa učia v bojových umeniach, aby ti pomohli použiť všetky tvoje sústreďovacie sily. Takto nebudeš musieť sa starať o nikoho iného len o seba. To ťa dá do kontroly tvojho života. Nezvie to lepšie ako byť nahnevaný stále?“

Johnny sa páčil ten nápad, že tieto techniky sa volajú bojové umenia, pretože videl tieto koncepty hrané v filmoch. Naučil som ho, že prvý krok v týchto prístupoch bol odstránenie jeho emócií z situácie, aby sa mohol zamerať všetky svoje úmysly na stratégie. Okamžite pochopil po niekoľkých rehearsaloch s rôznymi scenármi, ako šikanovanie ho hrozí alebo niekto ho volá menami. (Mladí ľudia sú zvyčajne rýchlejšie v učení tohto princípu ako dospelí, pretože mládežnícke svety sú jednoduchšie.)

Keď Johnny ovládol koncept, precvičili sme zameracie techniky, ktoré by zahŕňali model učiteľa. Ďalší som volal jeho učiteľke a vysvetlil náš plán, aby Johnny precvičoval tento prístup s ňou, a vysvetlil som aj, že paní Smith bude hrať svoju úlohu ako „cvičenie“ na ten deň. Paní Smith bola skvelá v jej porozumení; a s plným vedomím, že prvý trial bude cvičebný beh, mali stretnutie following deň.

Johnny bol nadšený v svojom prvom cvičebnom behu s učiteľkou (vďaka veľkej časti posilneniu učiteľky), a pokračoval v „cvičení“ svojich zameracích techník, takže sa stal učiteľom pre iných študentov.

Nie všetky dialógy s deťmi s ADHD idú tak hladko ako to, ale budete prekvapení, koľko z nich skutočne ide. Toto je riešenie založené na prístupe k destruktívnemu správaniu. V zhrnutí:

• I – Uvažujte ilúzorné správanie bez kritiky a ako metódu, ktorú si dieťa vybralo na dosiahnutie legitimných emočných potrieb.
• O – Uvažujte objektívne pocity, odmenu, ktorú dieťa hľadá.
• P – Uvažujte možné alternatívne možnosti, ktoré by dosiahli rovnakú odmenu.
• T – Skúšajte ich.

Ako príklady, niektoré z najčastejších správaní, pocitov a alternatív, ktoré som pozoroval pre deti s ADHD, sú uvedené nižšie.