Terapia odpornej defiantnej poruchy

Odporná defiantná porucha (ODD) je charakterizovaná deťmi, ktoré odmietajú dodržiavať smery, neustále sa hádajú s dospelými, úmyselne držia ľudí a často vinia iných. Okrem toho môžu deti s ODD byť zlomyselné, pomstychtivé, hnevané a uprezené, a správať sa tak, ako keby všetci dospelí boli nepriatelia. Môže byť konzistentný prejav hnevu a časté záchvaty hnevu. Deti s ODD majú významné správanové problémy a sú často v problémoch doma a v škole kvôli týmto ťažkým správanovým vzorom.

Terapeutický vzťah

Budovanie rapportu v vzťahu s poradcom je významný krok pre deti s ODD. Terapeutické intervencie budú ťažké využiť, kým ODD dieťa nemá nejakú dôveru ustanovenú s terapeutom. Terapeuti môžu pomôcť procesom poskytovaním konzistentného očného kontaktu, akceptácie a povzbudenia dieťaťu na identifikáciu a vyjadrovanie pocitov vhodne.

Spracovanie pocitov

Vzdelávanie ODD detí o tom, ako presne identifikovať pocity, im pomôže stať sa vedomejších vlastného zážitku. Hovorenie o negatívnych a sovražných emóciách a diskusia o tom, ako tieto pocity sú spojené s odporným správaním, je prvým krokom v riešení problému. Keď sú pocity uznané, terapeut môže pomôcť dieťaťu v interpretácii a preformulovaní negatívnych emócií v pozitívnejšom svetle.

Riadenie hnevu

Učenie detí techník riadenia hnevu v terapii môže pomôcť riadiť odporné a defiantné správanie, ktoré je bežné pre ODD. Identifikácia spúšťačov hnevu, uvedomenie si, ako telo reaguje, keď je nahnevané, a učenie sa relaxačných techník sú všetky zručnosti riadenia hnevu, ktoré môžu byť naučené ODD deťom. Zručnosti môžu byť praktikované modelovaním alebo rolovou hrou v seziách.

Behaviorálna modificácia

Modifikácia správania môže byť vykonaná s použitím intervencií (ako lepková tabuľka), ktoré demonštrujú súvislosti medzi správaním a dôsledkami. Účinné behaviorálne modifikačné systémy odmeňujú želané správanie. Verbálna pochvála za pozitívne správanie môže byť rovnako účinná. Očakávania pre želané správanie musia byť detailné a relative ľahko dosiahnuteľné. Dospelí, ktorí dávajú odmeny a následky, musia byť konzistentní, aby tieto systémy fungovali. Zapojenie rodičov a detí spoločne do rodinnej terapie môže pomôcť nastaviť jasné pravidlá, limity a hranice, ktoré nastavia scénu pre účinný behaviorálny modifikačný systém.

Liekové liečby

Použitie liekov na liečbu odporného správania môže byť súčasťou terapeutického liečebného plánu. Liekô môžu pomôcť zlepšiť impulzívnu kontrolu, ukladniť hnev alebo úzkosť a zlepšiť pozornosť. Stimulanty (metylfenidát, dextroamfetamín), antidepresiva (fluxetín, sertralín), alfa-blokéry (klonidín, guanfacín) alebo anxiolytika (difenhydramín, buspiron) môžu byť užitočné. Kombinovanie rôznych typov liekov môže zväčšiť pozitívny výsledok liečby. Rozprávanie s pediatrom alebo psychiatrom vám môže pomôcť porozumieť rizikám a benefítom spojeným s používaním liekov pre vaše dieťa.

  • Viazanie s vašim dieťaťom
    „Musíte ju vzdať späť, zhorším sa,“ niesú láskavé prvé slová, ktoré si Anne Danforthová z Richmondu, Virginia, predstavovala povedať o svojom prvorodenom, Eme. „Vždy som si predstavovala, že mi dajú moje dieťa a budem mať ihneď tú väzbu,“ hovorí. Nam
  • Príznaky pandémijného rodičovského vyhorenia a tipy, ako sa dať prestávku
    „Čo je zlé?“ napíšem mamine priateľke, keď náhle zruší náš týždenný prechádzku. „Všetko a nič,“ odpovie. Rozumiem. Každá mama by to pochopila za normálnych okolností, keby sme neboli rodičia počas pandémie – ale teraz? Vysvetlenie pre „všetko a nič“
  • Bezpečná vodná zábava pre deti
    Hľadáte spôsoby, ako dostat svoje deti vonku do čerstvého vzduchu a slnka? Prečo nenastavite sprchovač alebo pripravíte bazén na letnú zábavu! Tu je niekoľko nápadov na dvornú zábavu pre deti. Bazénové chytanie Všetko, čo potrebujete pre túto hru,