• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Príčiny a riziká mŕteho narodenia: Čo rodičia majú vedieť

Intrauterínna fetálna zánik je klinický termín pre mŕtve narodenie použitý na opis smrti dieťaťa v maternici. Termín sa zvyčajne používa pre straty v alebo po 20. týždni gestačného veku.

Tehotenstvá stratené skôr sú považované za potraty a liečia sa inak lekárskymi vyšetrovateľmi. Rodičia mŕtve narodeného dieťaťa, napríklad, dostanú rodný a úmrtňový list, kým rodičia potratovaného plodu nedostanú.

Pre mnohých, ktorí prežili takú stratu, môže hranica medzi mŕtvim narodením a potratom vyzerať arbitrárne, ale nemalo by to nijak naznačovať, že emočná reakcia rodiča je akokoľvek hlbšia alebo povrchnajšia.

Incidencia mŕteho narodenia

Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) fetálna smrť nastáva približne v 1 z 100 tehotenstiev v USA. Skoré mŕtve narodenie (nastávajúce od 20. do 27. týždňa) je len mierne bežnejšie ako neskoré mŕtve narodenie (28. týždeň alebo neskôr). Podľa CDC je v USA ročne približne 24 000 mŕtych narodení.

Fetálny zánik je definovaný rôzne po celom svete, na základe gestačného veku a hmotnosti plodu. V niektorých miestach môže hranica byť od aspoň 16 týždňov po aspoň 26 týždňoch s hmotnosťou aspoň 400 gramov po aspoň 500 gramov.

Podľa Svetovej zdravotnickej organizácie bolo v roku 2015 globálne 2,6 milióna mŕtych narodení, s viac ako 7 178 úmrtiami denne. Väčšina nastala v rozvojových krajinách. 98 % nastalo v krajinách s nízkym a stredným príjmem. O polovicu všetkých mŕtyh narodení nastalo v čase porodu (intrapartálna doba), ktorá je najväčším časom rizika.

Príčiny

Všetko berúc do úvahy, približne každé štvrté mŕtve narodenie nebude objasnené. Z tých s diagnostikovanou príčinou najbežnejšie budú zahŕňať:

• Vrozené vady vývinu
• Genetické anomálie
• Odtrženie placenty a iné placentárne poruchy (ako vasa previa)
• Placentárna dysfunkcia vedúca k obmedzeniu rastu plodu
• Komplikácie púpkového šnúry
• Prietrhnutie maternice

Rizikové faktory

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu dať ženu do väčšieho rizika mŕteho narodenia. Niektoré sú faktory, ktoré môžete ovládať; iné nie.

Zdravie matky

Vaše všeobecné zdravie a pohoda sú kľúčové v určení vašej schopnosti vyznášať dieťa do konca. Hypertenzia, cukrovka, lupus, obličkové choroby, poruchy šľazy a trombofilia sú len niektoré z stavov spojených s mŕtvym narodením. Fajčenie, alkohol a obezita tiež môžu prispieť.

Rasa

Etnicita a rasa hrajú úlohu, aj v smere genetickej predispozície aj socioekonomických bariér, ktoré niektorým matkam bránia v prístupe k perinatálnej starostlivosti. Afroamerické ženy sú dnes dvakrát viac náchylné k mŕtvym narodení v porovnaní s bielymi ženami.

Vek

Pokročilý materský vek už nie je taký faktor, aký bol, vďaka pokročilým perinatálnym technológiám. Stále, ženy staršie 35 rokov sú viac náchylné k neobjasneným mŕtvym narodeniám ako mladšie ženy.

Viaceré tehotenstvo

Nosenie viac ako jedného dieťaťa zvyšuje vaše riziko mŕteho narodenia. Ako výsledok, u žien podchádzajúcich in vitro fertilizácii (IVF), sa často odporúča preniesť jeden embryón za cyklus, aby sa znížila šanca na mŕtve narodenie.

Expozícia násiliu

Domestické násilie môže ovplyvniť ženy všetkých rás a ekonomického postavenia. Avšak, v chudších komunítach môžu vysoké miery nezamestnanosti, užívanie drog a väznenia skombinovať, aby umiestnili matku a nenarodené dieťa do ešte väčšieho rizika.

História problémov

História problémov s tehotenstvom, vrátane obmedzenia rastu plodu a predčasného porodu, prekladá do vyššieho rizika mŕteho narodenia v nasledujúcom tehotenstve. Medzitým, ženy, ktoré mali predchádzajúce mŕtve narodenie, sú dvakrát až 10-krát viac náchylné prežiť ešte jedno.

Prežitie mŕteho narodenia

Najbežnejším znakom mŕteho narodenia je, keď matka už necíti svoje dieťa hýbať sa. Ak váš lekár potvrdí, že vaše dieťa je v skutočnosti mŕtve narodené, pravdepodobne dostanete dve možnosti:

• Indukcia porodu liekom, aby začal za niekoľko dní
• Čakanie na prirodzený porod v priebehu týždňa alebo dvoch

Ak prežijete mŕtve narodenie, je prirodzené cítiť často zmatnutú škálu emócií. Nesnažte sa ich prehltnúť. Namiesto toho sa obráťte na svoju podpornú sieť (vrátane priateľov, rodiny a lekárskeho profesionála) pre pomoc s prijímaním vašej straty.

Ak sa zistíte, že sa nedokážete vysporiadať, hľadajte odbornú pomoc od licencovaného poradca alebo duševného zdravotníka. Požiadajte svojho lekára alebo gynekológa o odporúčania. Na konci, prijímanie mŕteho narodenia nie je udalosť; je to proces. Dajte si čas a nezatvárajte sa. Veci sa zlepšia.