• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Gestačná cukrovka: príznaky a liečba

Čo je gestačná cukrovka?

Jednoducho povedané, gestačná cukrovka je cukrovka, ktorá sa vyvinie v tehotnosti. Je to výsledok vysokeho cukru v krvi, vďaka tomu, že vaše telo nevytvára dostatok inzulínu na protikladenie glukóze, ktorú dostávame z jedla.

Prečo sa to deje?

Keby som kedy napísala knihu o tehotnosti, nazvala by sa: „Kto v hlave vie, prečo?“

To, čo vieme, je to, že kým ste tehotná, vaše telo niekedy pracuje proti sebe samej v úsilí rásť baby.

Zvyčajne váš pankreas robí dostatočnú prácu na vyváženie glukózy výrohou inzulínu. Keď ste tehotná, vaša placentá je krutým nadriadeným, vytvárajúcim viac a viac hormónov, ktoré spôsobia, že vaše telo odoláva inzulínu. Neochvenený, pankreas pracuje nadčasy na výrobe viac inzulínu. Keď nedokáže byť v kríku, skončíte s gestačnou cukrovkou.

Váš pankreas skúsil, skutočne skúsil. Ale tehotnosť je niekedy fena.

Testovanie … 1 hodina a 3

Pretože gestačná cukrovka má prevalenciu okolo 9 %, všetky tehotné ženy sú testované na ňu v rutinnej prenatálnej starostlivosti.

Ak máte významné rizikové faktory, môžete byť testovaná na začiatku tehotnosti, aby ste získali základnú hodnotu.

Pre všetkých ostatných, prvý test sa volá glukózová záťažová skúška a koná sa medzi 24.-28. týždňom. Dostanete syrovitý glukózový nápoj (často označovaný názvom „Glucola“), ktorý musíte vypiť v špecifickom čase.

Viete, ako niektorí ľudia milujú tehotnosť a nikdy nemajú najmenší náznak zvracenosti? A ako ste si pred tehotnosťou幻想izovali, že by ste mohli byť jednou z tých žien? Počula som o ľuďoch, ktorí myslia, že tento halloweenský sirup nechutí tak zle. Iste, predstavte si, že ste jedným z nich, ale nebuďte prekvapení, keď zistíte, že chutí ako vyfúkaná, koncentrovaná pomerančová limonáda zmešaná s roztopeným candy corn.

Počula som o niektorých poskytovateľoch, ktorí nechajú ženy jesť určitý počet žužinových červov alebo želé beans, atď, namiesto nápoja trápenia. To je na vašom lekárovi alebo porodnej asistentke.

Po jednej dlhej hodine pomerančovo-chutných rýpavcov vám odberajú krv, aby zistili, ako vaše telo zvládlo ten nával glukózy.

V deň alebo dva by ste mali zistiť, či ste prešli alebo zlyhali. Zlyhanie len znamená, že máte vyššie ako priemerné riziko gestačnej cukrovky. Jednohodinový test nie je diagnostický. Fakt, rôzne kliniky a ordinácie majú rôzne hranice pre to, čo sa považuje za „zlyhanie“.

Pravdivý príbeh: Skutočne som sa vyhla trojhodinovému testu v mojej druhej tehotnosti rizikom, že som opustila svojho pôvodného poskytovateľa a skončila v klinike pre vysoké riziko, kde bol prah iný. Neodporúčam to ako pevný plán, hoci.

Čo znamená zlyhať jednohodinový glukózový test?

Znamená to viac pomerančovej smutnej syrovinky! Volá sa to Glukózová tolerančná skúška, a tentoraz dostanete príležitosť postoť predtým a vypiť dvakrát toľko. Váš krv sa odberie pred vypitím, a potom každú hodinu po tri hodiny. Nemôžete nič jesť ani piť v tom čase. Želala som, aby som mohla povedať, že to nie je tak zlé, a v celkovom schéme vecí to nebolo presne traumatické, ale určite to nebolo zábava. Hangry tehotné ženy sú zriedka zábava.

Niektorí ľudia nenávidia myšlienku trojhodinového testu dosť na to, aby radšej pokračovali tak, ako keby mali gestačnú cukrovku. To znamená pravidelné kontrolovanie cukru v krvi a zdravá strava. To je ďalšia možnosť, ktorú môžete rozprávať so svojím poskytovateľom.

Ak zlyháte trojhodinový test, budete diagnostikovaní s gestačnou cukrovkou.

Rizikové faktory

Vek: Ženy nad 25 rokov sú pravdepodobnejšie, že vyvinú gestačnú cukrovku. To skutočne zužuje to pre mnohých z nás, viem.

Zdravotná historia: Ak máte predcukrovku, alebo blízky príbuzný s typom 2 cukrovky, ste pravdepodobnejší, že vyviniete gestačnú cukrovku. Vaše riziko sa zvyšuje, ak ste mali gestačnú cukrovku v predchádzajúcej tehotnosti, ak ste rodili baby, ktoré vážilo viac ako 9 libra (4,1 kg) pri narodení, alebo ak ste mali neobjasnené mŕtve narodenie.

Váha: Ženy s BMI nad 30 sú v zvýšenom riziku.

Rasa: Ženy, ktoré sú čierne, hispánske, americko-indiánske alebo ázijske, sú tiež v zvýšenom riziku.

Príznaky gestačnej cukrovky

Pre veľa žien nie sú žiadnepozorovateľné príznaky, čo je čiastočne dôvod, prečo sme všetci testovaní. Tie, ktoré sa objavia, sa niekedy dajú odhadnúť ako normálna časť tehotnosti.

• Neobvyklá žízeň
• Časte močenie
• Únava
• Zvracenosť
• Časte vagina, močový mešiek a kožné infekcie
• Zamlžené videnie
• Cukor v moči (nepijte svoj moč, váš lekár by bol ten, kto by zachytil tento príznak)

Riziká pre baby

• Makrozómia – aka „skutočne strašne veľké baby.“ Toto môže viesť k dystócii ramien, keď ramená baby majú problémy prejsť cez misku. Môžete byť aj v zvýšenom riziku potreby cezárskeho rezu.
• Predčasný porod
• Dýchacý distress syndróm
• Nízky cukor v krvi, ktorý prichádza s rizikom záchvatov
• Pozdnejšie riziko cukrovky 2. typu

Riziká pre mamu

• Vysoký krvný tlak
• Preeklampsia
• Budúce riziko cukrovky

Liečba gestačnej cukrovky

• Časté monitorovanie cukru v krvi
• Dieta a cvičenie. (Toto vám dáva predstavu o tom, aký typ diety by ste sledovali)
• Medzi 10 a 20 percentom žien s gestačnou cukrovkou budú potrebovať doplnkový inzulín
• Pravdepodobne budete mať otestovaný cukor v krvi po porode a znova v 6-týždňovej poporodnej návšteve

Prevencia

Dieta a cvičenie je odpoveď na takmer všetko. Potrebujete schudnúť niekoľko libier? Dieta a cvičenie. Potrebujete znižovať krvný tlak? Dieta a cvičenie. Depresívna? Úzkostná? Máte hnusný vrások? Dieta a cvičenie.

Záver

• Gestačná cukrovka je bežná stavba tehotnosti, ktorá prichádza s významnou sadou rizík.
• Je diagnostikovaná cez Glukózovú tolerančnú skúšku.
• Môže byť veľmi kontrolovaná pre väčšinu žien cez časté monitorovanie cukru v krvi, dietu a cvičenie.
• Niektoré ženy budú potrebovať doplnkový inzulín.
• Zvyčajne sa vyrieši po tehotnosti, ale nesie zvýšené riziko cukrovky 2. typu neskôr v živote pre mamu aj baby.

Ďalšie čítanie:

1. Women with Gestational Diabetes je medzinárodná podpora webstránka.
2. Mayo Clinic
3. Diabetes.org
4. AmericanPregnancy.org