Gestačný diabetes:príznaky a liečba

Čo je to gestačný diabetes?

Jednoducho povedané, gestačný diabetes je diabetes, ktorý sa vyvíja počas tehotenstva. Je to dôsledok vysokej hladiny cukru v krvi, kvôli tomu, že vaše telo nevytvára dostatočné množstvo inzulínu, ktoré by pôsobilo proti glukóze, ktorú získavame z potravy.

Prečo sa to stane?

Ak niekedy napíšem knihu o tehotenstve, bude sa volať "Kto do pekla vie prečo?"

Čo vieme, je to tak, že keď si tehotná, vaše telo niekedy pracuje proti sebe pri honbe za narodením dieťaťa.

Zvyčajne váš pankreas vykonáva adekvátnu prácu pri vyrovnávaní glukózy produkciou inzulínu. Keď si tehotná, vaša placenta je krutý správca úloh, vytvára stále viac hormónov, ktoré spôsobujú, že vaše telo odoláva inzulínu. Neodradilo, pankreas pracuje nadčas a produkuje viac inzulínu. Keď nemôže držať krok, skončíte s tehotenskou cukrovkou.

Váš pankreas sa pokúsil, naozaj stalo. Ale tehotenstvo je niekedy sviňa.

Testovanie ... 1 hodinu a 3

Pretože gestačný diabetes má prevalenciu okolo 9%, všetky tehotné ženy sú na to testované v rutinnej prenatálnej starostlivosti.

Ak máte významné rizikové faktory, môžete byť testovaná na začiatku tehotenstva, aby ste získali základné údaje.

Pre všetkých ostatných, prvý test sa nazýva glukózový provokačný test a prebieha medzi 24-28 týždňami. Dostanete sirupový nápoj s glukózovým nápojom (často označovaný ako „Glucola“), ktorý si musíte zadusiť v konkrétnom čase.

Glukózové nápoje sú diabol

Viete, ako niektorí ľudia milujú tehotenstvo a nikdy nemajú ani najmenší náznak nevoľnosti? A ako si pred otehotnením predstavovala, že by si možno bola jednou z tých žien? Počul som o ľuďoch, ktorí si myslia, že tento halloweensky sirup nechutí tak zle. Neváhajte a predstavte si, že ste jedným z nich, ale nebuďte prekvapení, keď si uvedomíte, že chutí ako plochý, koncentrovaná pomarančová sóda zmiešaná s roztopenou cukrovou kukuricou.

Počul som o niektorých poskytovateľoch, ktorí nechávajú ženy jesť určitý počet gumových červov alebo želé, atď, namiesto nápoja biedy. Je to na vašom lekárovi alebo pôrodnej asistentke.

Po dlhej hodine grgania s pomarančovou príchuťou, necháte si odobrať krv a uvidíte, ako sa vaše telo vysporiadalo s prílivom glukózy.

Za deň alebo dva, mali by ste zistiť, či ste prešli alebo neuspeli. Zlyhanie znamená len to, že máte vyššie ako priemerné riziko tehotenskej cukrovky. Hodinový test nie je diagnostický. V skutočnosti, rôzne kliniky a kancelárie majú rôzne limity pre to, čo sa považuje za „zlyhanie“.

Pravdivý príbeh: V skutočnosti som sa vyhla trojhodinovému testu v druhom tehotenstve tým, že som riskovala od svojho pôvodného poskytovateľa a skončila som na rizikovej klinike, kde bol prah iný. Naozaj to neodporúčam ako solídny plán, predsa.

Čo to znamená zlyhať v hodinovom teste glukózy?

Znamená to viac smútočného sirupu s pomarančovou príchuťou! Hovorí sa mu test tolerancie na glukózu, a tentokrát, urobíte si pôžitok vopred z pôstu a dvojnásobného pitia. Pred pitím vám nechajú odobrať krv, a znova každú hodinu tri hodiny. Za ten čas nemôžete nič jesť ani piť. Kiežby som mohol povedať, že to nebolo také zlé, a vo veľkej schéme vecí to nebolo úplne traumatické, ale rozhodne to nebola sranda. Hangry tehotné ženy sú len zriedka zábavné.

Niektorí ľudia nenávidia myšlienku trojhodinového testu natoľko, že by sa radšej pohybovali, ako keby mali gestačný diabetes. To znamená rutinnú kontrolu hladiny cukru v krvi a zdravú výživu. To je ďalšia možnosť, ktorú by ste mohli prediskutovať so svojim poskytovateľom.

Ak trojhodinový test nezvládnete, vám bude diagnostikovaná tehotenská cukrovka.

Rizikové faktory

Vek: Ženy nad 25 rokov majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku gestačného diabetu. To to pre mnohých z nás skutočne zužuje, Viem.

Zdravotná anamnéza: Ak máte prediabetes, alebo máte blízkeho člena rodiny s diabetom 2. typu, máte väčšiu pravdepodobnosť vzniku gestačného diabetu. Vaše riziko sa zvyšuje aj vtedy, ak ste v predchádzajúcom tehotenstve mali gestačný diabetes, ak ste mali dieťa, ktoré pri narodení vážilo viac ako 4,1 kg, alebo ak ste mali nevysvetliteľné mŕtve narodenie.

Hmotnosť: Ženy s BMI nad 30 rokov sú vystavené zvýšenému riziku.

Závod: Ženy, ktoré sú čierne, Hispánsky, Americký Indián, alebo ázijské sú tiež vystavené zvýšenému riziku.

Príznaky gestačného diabetu

Pre mnohé ženy, neexistujú žiadne viditeľné príznaky, čo je čiastočne dôvod, prečo sme všetci testovaní. Tie, ktoré sa objavia, môžu byť niekedy odpísané ako normálna súčasť tehotenstva.

  • Nezvyčajný smäd
  • Časté močenie
  • Únava
  • Nevoľnosť
  • Časté vaginálne, močový mechúr, a kožné infekcie
  • Rozmazané videnie
  • Cukor v moči (nepite cikanie, váš lekár bude ten, kto zachytí tento príznak)

Riziká pre dieťa

  • Macrosomia - alias „skutočne šialené veľké dieťa“. To môže viesť k dystokii ramien, vtedy majú ramená dieťaťa problém dostať sa cez panvu. Tiež by ste mohli mať zvýšené riziko, že budete potrebovať cisársky rez.
  • Predčasný pôrod
  • Syndróm respiračnej tiesne
  • Nízka hladina cukru v krvi, čo prináša riziko záchvatov
  • Neskoršie riziko cukrovky 2. typu

Riziká pre matku

  • Vysoký krvný tlak
  • Preeklampsia
  • Budúce riziko cukrovky

Liečba gestačného diabetu

  • Časté sledovanie hladiny cukru v krvi
  • Diéta a cvičenie. (To vám dáva predstavu o tom, aký typ diéty by ste dodržiavali)
  • Doplnkový inzulín bude potrebovať 10 až 20 percent žien s gestačným diabetom
  • Hladinu cukru v krvi vám pravdepodobne vyšetria po pôrode a znova pri šesťtýždňovej popôrodnej návšteve

Prevencia

Diéta a cvičenie sú odpoveďou na takmer všetko. Potrebujete zhodiť pár kíl? Diéta a cvičenie. Potrebujete znížiť krvný tlak? Diéta a cvičenie. Depresia? Úzkosť? Máte zlú visačku? Diéta a cvičenie.

Zobrať

  • Gestačný diabetes je bežný tehotenský stav, ktorý prináša značné množstvo rizík.
  • Diagnostikuje sa pomocou testu tolerancie na glukózu.
  • Väčšinou sa dá u väčšiny žien ovládať pomocou častého monitorovania hladiny cukru v krvi, diéta, a cvičiť.
  • Niektoré ženy budú potrebovať doplnkový inzulín.
  • Spravidla ustupuje po tehotenstve, ale prináša zvýšené riziko cukrovky 2. typu v neskoršom živote pre matku i dieťa.

Ďalšie čítanie:

  1. Ženy s gestačným diabetom sú medzinárodnou webovou stránkou podpory.
  2. Klinika Mayo
  3. Diabetes.org
  4. AmericanPregnancy.org