• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Ako vyriešiť bežné problémy s dojčením pre čerstvé mamičky

Výskum ukazuje, že dojčenie poskytuje veľa zdravotných výhod pre mamu aj dieťa. Novonarodené dieťa potrebuje pravidelné kŕmenie a podľa Americkej akadémie pediatrov sa materské mlieko považuje za optimálny zdroj výživy pre dojčatá počas prvých mesiacov života.

Dojčenie však nie je, také jednoduché pre každú novopečenú mamičku. Naučiť sa dojčiť môže byť veľkou bolesťou, od obáv z nedostatočnej tvorby mlieka cez boľavé bradavky až po ťažkosti pri prisávaní a piť dieťa!

Čerstvé matky často pociťujú hanbu alebo úzkosť z toho, že nemôžu dojčiť. Tieto problémy s dojčením sú však neuveriteľne bežné a normálne. Ak dojčenie nie je pre vás tým správnym riešením, existuje množstvo dostupných alternatív, ako je umelá výživa. Ak sa však chcete naučiť najlepšie metódy na produkciu materského mlieka a na to, aby sa vaše dieťa dobre prisalo, máme riešenia najbežnejších problémov s dojčením, s ktorými sa mamičky stretávajú.

Nasledujúce problémy nie sú nezvyčajné vo fáze zoznamovania sa s dojčením. Našťastie sa takéto problémy zvyčajne úspešne vyriešia predtým, ako opustíte nemocnicu alebo kým sa vám mlieko dostane vo veľkom množstve.

Nenechajte sa odradiť, ak veci nie sú dokonalé; to všetko je súčasťou procesu učenia. S trpezlivosťou a praxou sa vy aj vaše dieťa zdokonalíte vo svojich úlohách.

Ak ťažkosti pretrvávajú aj po návrate domov, mali by ste bezodkladne vyhľadať pomoc odborníka. Čím skôr odhalíte problém s dojčením a získate pomoc, tým ľahšie ho vyriešite.

1. Dieťa sa neprebudí do sestry

Niektorí novorodenci spia v prvých dňoch života dlhšie, ako je žiaduce, možno v dôsledku dlhého pôrodu, liekov používaných počas pôrodu, pôrodnej traumy alebo iných udalostí. Možno sa bojíte začať dojčiť, len aby ste si uvedomili, že na to, aby tento proces fungoval, sú potrební dvaja spolupracujúci partneri.

Novorodenci vyžadujú časté kŕmenie. Ak prešlo viac ako tri a pol hodiny bez pokusu o kŕmenie, požiadajte zdravotnú sestru vášho dieťaťa, aby vám pomohla zobudiť vaše dieťa. Nečakajte, kým bude vaše dieťa plakať, aby ste sa ho pokúsili nakŕmiť. Namiesto toho ju majte pri sebe vo svojej izbe a snažte sa ju prebudiť z ľahkého spánku – sledujte pohyby očných viečok, zášklby tváre, pohyby rúk alebo nôh alebo pohyby úst.

Vybaľte ju z prikrývok, vymeňte plienku, vyzlečte jej, utrite jej zadoček vlhkou handričkou, pohladkajte ju po hlave alebo masírujte chodidlá. Bábätká prirodzene otvárajú oči, keď sú umiestnené vzpriamene. Môžete si ju posadiť do lona s rukou podopierajúcou jej bradu alebo ju držať cez rameno. Skúste stlmiť svetlá, ak ju jasné svetlá nútia zavrieť oči.

Viac: Problémy s ranným dojčením

2. Dojča má problémy s prisatím k prsníku

Aj keď je dieťa bdelé, čulé a náročné, nemusí sa hneď prisať k vášmu prsníku. Dieťa často plače, správa sa utrápene a zdá sa, že nevie, čo má robiť. To môže byť nesmierne frustrujúce, najmä ak má matka mylnú predstavu, že dojčenie by malo byť také ľahké ako spadnutie z polena.

Môže to tiež pôsobiť ako priame odmietnutie a často rozrušená matka oznámi:„Moje dieťa nechce moje prsia.“

Nič nemôže byť ďalej od pravdy! Vaše dieťa sa samozrejme chce dojčiť, ale ešte nevie, ako uchopiť bradavku/areolu a získať mlieko. Ak má vaše dieťa problém prisať sa a sať, vyskúšajte nasledujúce opatrenia:

• Urobte si prestávku v kŕmení. Zhlboka sa nadýchnite a upokojte sa. Upokojte svoje dieťa svojím hlasom a zavinutím. Skúste ho usadiť tak, že ho necháte cmúľať váš čistý malíček zasunutý dlaňou (mäsitá časť) smerom nahor proti streche úst. Povedzte si, že ťažkosti s prichytávaním sú bežné a že mnohé ženy sa práve teraz cítia ako vy. Majte svoje dieťa pri sebe, aby ste to mohli skúsiť znova, len čo prejaví záujem.
• Pomôžte svojmu dieťaťu vychutnať si blízkosť vášho prsníka. Držte ho pri prsníku, aj keď sa nepokúšate dojčiť. Zložte si zvršok a zabezpečte čo najväčší kontakt koža na kožu. Tieto opatrenia „priateľské k prsiam“ pomôžu kompenzovať akúkoľvek frustráciu, ktorú môže niektorá z vás zažiť z neúspešných pokusov o dojčenie.
• Zopakujte si základy polohy pri dojčení :polohovanie, polohovanie bábätka a podopieranie prsníka. Opravte čokoľvek vo svojej technike, čo by sa dalo zlepšiť.
• Vytlačte si na bradavku niekoľko kvapiek kolostra na nalákanie bábätka alebo nakvapkanie trocha cukrovej vody na bradavku z fľaše.
• Zapojte kvalifikovanú zdravotnú sestru alebo nemocničnú laktačnú poradkyňu pomôže vášmu bábätku správne sa prisať k prsníku. Potom môžete použiť účinné techniky, ktoré predvádza, keď ste sami.
• Na odsatie mlieka použite odsávačku mlieka. Ponúknite toto mlieko alebo malé množstvo umelého mlieka, najlepšie v šálke alebo lyžičke, aby ste dieťa dostatočne upokojili, aby s ním opäť pracovalo na prsníku.
• Ak je bradavka plochá, vytiahnite bradavku na niekoľko minút pomocou pumpy a začnite vytekať trochu mlieka predtým, ako sa pokúsite priložiť ústa svojho dieťaťa.
• Dajte si prestávku s bikinami. Ak vaše dieťa používa cumlík, môže to posilniť očakávanie dlhej a pevnej bradavky. Cumlík vysaďte, kým dojčenie nepôjde dobre.
• Začnite odsávať prsia približne každé tri hodiny s požičovnou elektrickou pumpou na udržanie zásob mlieka. Ponúknite odsaté mlieko fľašou alebo iným spôsobom, aby bolo dieťa dobre vyživované. Pokračujte v pokusoch priložiť svoje dieťa pri každej dostupnej príležitosti. Pokiaľ vaše dieťa zostane dobre kŕmené a vaša zásoba zostane zachovaná, vaše dieťa sa nakoniec môže naučiť dojčiť. Nevzdávajte sa! Po prepustení budete musieť zabezpečiť dôkladné sledovanie s lekárom vášho dieťaťa a špecialistom na laktáciu.

3. Bábätko nebude sať

Niektoré dojčené deti sa spočiatku prisajú k bradavke/areole, ale potom si len pár cmúľajú, kým sa zložia z prsníka a začnú plakať. Zvyčajne sú tieto deti frustrované z toho, že nedostali okamžitú odmenu. Možno mali jedno alebo viac kŕmení z fľaše a očakávajú rýchly tok mlieka, len čo sa im do úst dostane bradavka.

Ak je k dispozícii zariadenie SNS, môže sa použiť na poskytovanie doplnkového mlieka počas dojčenia dieťaťa, a tak udržať záujem dieťaťa o dojčenie. Zvyčajne, akonáhle dieťa začne rytmicky sať počas používania SNS, začne vytekať materské mlieko matky. Zariadenie môže byť potrebné len na kŕmenie alebo dve, kým dieťa nezačne efektívne dojčiť.

Ďalším dôvodom, prečo deti nemusia sať, je, že sa môžu po priložení k prsníku „vypnúť“. Ak boli predchádzajúce pokusy o kŕmenie negatívnymi skúsenosťami, napríklad v dôsledku hrubého zaobchádzania s dieťaťom alebo agresívnej snahy strčiť si bradavku do úst, dieťa môže na takéto utrpenie reagovať vypnutím a odmietnutím kŕmenia. Medzi ďalšie možné signály, že vaše dieťa môže pociťovať zmyslové preťaženie a potrebuje, aby ste ustúpili, patrí škytavka, zívanie a „stopka“, zdvihnutie ruky s dlaňou smerom von.

Nedovoľte, aby sa kŕmenie dieťaťa zmenilo na boj o moc. Držte svoje dieťa nežne, hovorte upokojujúco a nechajte ho bezpečne spočívať na vašom prsníku.

Pred opätovným pokusom o prsník môže byť potrebné odsávať a kŕmiť odsaté mlieko, kým sa kŕmenie vo všeobecnosti nestane príjemným zážitkom. Keďže zlé kŕmenie môže byť príznakom choroby dojčiat, musím tiež upozorniť, že je vždy nevyhnutné, aby nemocničný personál vyhodnotil dieťa, ktoré sa nekŕmi dobre.

Viac: Časté obavy počas prvých týždňov dojčenia

4. Dieťa berie len jednu stranu

Často sa dieťa prisaje na jeden prsník ľahšie ako na druhý. Možno je jedna bradavka ľahšie uchopiteľná alebo mlieko na tejto strane tečie voľnejšie. Je dôležité pokračovať v práci s dieťaťom, aby sa čo najrýchlejšie prebralo na menej preferovanú stranu, aby sa zabezpečilo, že oba prsníky dostanú primeranú stimuláciu a vyprázdňovanie.

Môžete začať prikrmovať na „ťažkej“ strane a uvidíte, či dieťatko viac spolupracuje, keď je hladné. Ak začne priveľmi papať, prepnite na preferovaný prsník a nechajte ho, nech sa usadí a dojčí. Potom, stavajúc na tomto úspechu, pokračujte vo svojich pokusoch na druhej strane.

Ak ústa vášho dieťaťa neprijímajú dobre oba prsníky v čase, keď sa vaše mlieko hojne dostáva, mali by ste začať používať nemocničnú elektrickú odsávačku mlieka na pravidelné odstraňovanie mlieka z prsníkov, ktoré sa necicia. (V skutočnosti odporúčam odsávať oba prsníky súčasne, pretože to netrvá dlhšie ako odsávanie jednej strany a pomôže to udržať celkovú produkciu mlieka veľkorysú.)

Uprednostňovanie prsníkov môže veľmi rýchlo spôsobiť nepravidelný prísun mlieka, čo len zhoršuje problém. Preferencie dieťaťa používať jeden prsník má za následok väčšiu produkciu mlieka na tejto strane, čo následne robí dieťa ešte viac preferovaným prsníkom s lepšou produkciou.

Mnoho matiek potvrdzuje účinnosť jednoduchého manévru, ktorým prinútia dieťa vziať si menej preferovaný prsník. Začnite dojčiť na obľúbenej strane (dobre funguje držanie cez kolísku) a potom presuňte dieťa na druhý prsník bez toho, aby ste zmenili jeho polohu. Ako vysvetlila jedna žena:„Moje dieťa si len myslí, že mám dve ľavé prsia.“

5. Bolesť bradaviek a popraskané bradavky 

Počas prvých pár dní dojčenia sa ženy často sťažujú na mierne nepohodlie bradaviek počas prvej minúty po prisatí. Silná bolesť bradaviek, ktorá trvá počas kŕmenia, alebo nepríjemný pocit z bradaviek, ktorý sa nezlepší, keď sa vám dostane mlieko, naznačuje, že dieťa je buď nesprávne prisaté, alebo saje nesprávne.

Na dojčenie by ste nemali potrebovať vysoký prah bolesti. Silná bolesť znamená, že niečo nie je v poriadku, takže túto dôležitú stopu neignorujte. Okamžite získajte pomoc so svojou ošetrovateľskou technikou. Najčastejším problémom je, že dieťa sa neotvára dostatočne dokorán a prisáva sa na špičku bradavky namiesto toho, aby si dalo veľké sústo z prsníka.

K ďalším stratégiám prekrvenia prsníkov po pôrode dochádza, keď matka odíde domov. Výnimkou sú niektoré matky s pôrodom cisárskym rezom a matky s dlhším pobytom v dôsledku zdravotných komplikácií.

Mlieko, ktoré prichádza v hojnom množstve, zvyčajne spôsobuje znateľný opuch prsníkov, citlivosť a pevnosť. Prisatie sa môže stať ťažším v dôsledku sploštenia bradavky a pevnosti dvorca. Výsledkom môže byť nesprávne prisatie a bolesť bradaviek.

Pre niektoré ženy môže byť prekrvenie zdrojom nepohodlia a frustrácie, najmä ak nadmerný tlak narúša tok mlieka. Keď sa preliačenie neuvoľní, zvyškové mlieko a tlak môžu spôsobiť rýchle zníženie produkcie materského mlieka.

Včasné a časté dojčenie (aspoň každé dve až tri hodiny) je najlepší spôsob, ako zabrániť nadmernému prekrveniu prsníkov. Prikladanie teplých obkladov pred dojčením často pomáha naštartovať tok mlieka, zatiaľ čo studené obklady medzi dojčením pomáhajú zmierniť tlak a nepohodlie.

Pred dojčením odsajte trochu mlieka, najlepšie pomocou nemocničnej elektrickej odsávačky mlieka, aby ste zmäkli prsia a vytiahli bradavky. Venujte zvýšenú pozornosť správnej technike dojčenia, aby ste sa uistili, že sa vaše dieťa správne prisaje a dostane maximálne množstvo mlieka.

6. Upchaté mliekovody 

Ak máte problémy s vytekaním mlieka z jedného alebo oboch prsníkov, tento nízky prísun mlieka môže byť spôsobený upchatými mliekovodmi. Upchatý kanál nastáva, keď mliekovod po kŕmení správne neodteká.

Upchaté kanáliky sú bežné a cítia sa ako citlivá alebo boľavá hrčka v prsníku. (Ak pociťujete bolestivé hrčky na prsiach, mali by ste sa tiež poradiť so ženským lekárom, aby skontroloval príznaky rakoviny prsníka alebo iné stavy).

Existuje niekoľko tipov, ktoré môžu nové mamičky použiť na liečbu upchatých mliekovodov:

• Dojčite tak často, ako je to možné, na strane s upchatým kanálikom, aby sa zástrčka uvoľnila a vaše mlieko sa voľnejšie pohybovalo.
• Namierte ústa svojho dieťaťa na zástrčku, aby sa prisalo na postihnuté miesto.
• Masírujte oblasť alebo priložte teplý obklad 

7. Mastitída (infekcia prsného tkaniva)

Ak sa nelieči, upchaté mliekovody môžu tiež viesť k mastitíde, infekcii, ktorá sa vyvíja v prsnom tkanive. Mastitída sa často prejavuje ako horúčka alebo príznaky podobné chrípke. K mastitíde dochádza, keď baktérie preniknú do prsného tkaniva cez mliekovod alebo trhlinu v koži. Medzi ďalšie príznaky mastidy patria zapálené a červené prsia.

Zatiaľ čo matky môžu pokračovať v dojčení s mastitídou bez poškodenia dieťaťa, kŕmenie bude často bolestivé a nepríjemné. Čerstvé mamičky by mali uprednostniť svoje zdravie a liečiť tento stav antibiotikami od svojho lekára alebo pediatra.

Dojčenie nie je vždy také jednoduché, ako sa zdá. Ak máte pretrvávajúci problém, netrápte sa. Zhlboka sa nadýchnite a poraďte sa so svojím lekárom alebo špecialistom na laktáciu. Spolu môžete problém vyriešiť.