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Transtorno bipolar

O que é transtorno bipolar? p Os transtornos bipolares são uma das várias condições médicas chamadas transtornos depressivos. Os transtornos depressivos afetam o funcionamento do cérebro de uma pessoa.

p Os transtornos depressivos são comuns. Só nos Estados Unidos, estima-se que mais de 17,4 milhões de adultos tenham transtorno depressivo a cada ano. Isso equivale a cerca de 1 em cada 7 pessoas, portanto, há uma boa chance de que você ou alguém que você conhece esteja sofrendo de um transtorno depressivo.

p O transtorno bipolar tem vários nomes:depressão maníaca, transtorno maníaco-depressivo, doença maníaco-depressiva, transtorno de humor bipolar, e transtorno afetivo bipolar são termos médicos para a mesma condição.

p O transtorno bipolar é classificado em quatro tipos diferentes:

1. Bipolar I
2. Bipolar II
3. Transtorno Ciclotímico
4. Transtorno bipolar sem outra especificação

p Os especialistas em saúde mental separam a doença nesses quatro tipos porque os sintomas do transtorno bipolar aparecem de forma diferente em pessoas diferentes. Quando os médicos sabem que tipo alguém tem, eles podem adaptar o tratamento às necessidades específicas dessa pessoa.

Como isso afeta as pessoas? p O transtorno bipolar afeta homens e mulheres. Para muitas pessoas, os primeiros sintomas aparecem nos primeiros vinte anos. Contudo, pesquisas mostraram que o primeiro episódio de transtorno bipolar está ocorrendo mais cedo:muitas vezes aparece na adolescência, e até mesmo crianças podem ter o transtorno.

p Pesquisas recentes sugerem que crianças e adolescentes com transtorno bipolar nem sempre têm os mesmos padrões de comportamento que os adultos com transtorno bipolar. Por exemplo, crianças com transtorno bipolar podem experimentar mudanças de humor particularmente rápidas e podem ter alguns dos outros sintomas relacionados ao humor listados abaixo, como irritabilidade e altos níveis de ansiedade. Mas eles podem não mostrar outros sintomas que são mais comumente vistos em adultos.

p Porque a função cerebral está envolvida, a maneira como as pessoas com transtorno bipolar pensam, agir, e sentir são todos afetados. Isso pode tornar especialmente difícil para outras pessoas compreenderem sua condição. Pode ser extremamente frustrante se outras pessoas agirem como se alguém com transtorno bipolar devesse simplesmente "sair dessa, "como se uma pessoa doente pudesse ficar boa simplesmente por querer.

p O transtorno bipolar não é um sinal de fraqueza ou falha de caráter; é uma condição médica séria que requer tratamento, assim como qualquer outra condição.

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Quais são os sinais e sintomas? p Uma pessoa com transtorno bipolar passará por episódios de mania (agudos) e em outros momentos experimentam episódios de depressão (baixos). Esses não são os períodos normais de felicidade e tristeza que todos experimentam de vez em quando. Em vez de, os episódios são mudanças de humor intensas ou severas, como um pêndulo que fica arqueando cada vez mais alto.

p Os sintomas de mania incluem:

• discurso e pensamentos acelerados
• aumento de energia
• diminuição da necessidade de sono
• humor elevado e otimismo exagerado
• aumento da atividade física e mental
• irritabilidade excessiva, comportamento agressivo, e impaciência
• julgamento pobre
• comportamento imprudente, como gastos excessivos, tomando decisões precipitadas, e direção errática
• Dificuldade de concentração
• senso inflado de auto-importância

p Os sintomas de depressão incluem:

• perda de interesse nas atividades usuais
• humor prolongado triste ou irritável
• perda de energia ou fadiga
• sentimentos de culpa ou inutilidade
• dormindo muito ou incapacidade de dormir
• queda nas notas e incapacidade de concentração
• incapacidade de sentir prazer
• perda de apetite ou comer demais
• raiva, preocupação, e ansiedade
• pensamentos de morte ou suicídio

p Em adultos, episódios de mania ou depressão geralmente duram semanas ou meses, embora possam ser mais curtos. Em crianças e adolescentes, no entanto, esses episódios podem ser muito mais curtos, e uma criança ou adolescente pode até mesmo alternar entre mania e depressão ao longo do dia.

p Episódios de mania ou depressão podem acontecer de forma irregular e seguir um padrão imprevisível ou podem estar relacionados, com um episódio maníaco sempre após um período de depressão, ou vice-versa. Às vezes, os episódios têm um padrão sazonal. Mania na primavera, por exemplo, pode ser seguida por depressão no inverno.

p Entre os episódios, alguém com transtorno bipolar geralmente retorna ao funcionamento normal (ou quase normal). Para algumas pessoas, no entanto, há pouco ou nenhum "período de pausa" entre seus ciclos. Esses ciclos de mudança de humor podem mudar lenta ou rapidamente, com o ciclo rápido entre mania e depressão sendo muito mais comum em mulheres, crianças, e adolescentes.

p Algumas pessoas com transtorno bipolar recorrem ao álcool e às drogas porque se sentem temporariamente melhor quando estão chapadas. Mas o uso de álcool e drogas pode ter resultados desastrosos para pessoas com transtorno bipolar. O abuso de substâncias pode realmente piorar os sintomas, além de tornar a doença difícil para os médicos diagnosticarem.

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O que causa o transtorno bipolar? p Médicos e cientistas não sabem a causa exata do transtorno bipolar, mas eles pensam que bioquímicos, genético, e podem todos estar envolvidos. Acredita-se que essa condição seja causada por desequilíbrios em certas substâncias químicas cerebrais chamadas neurotransmissores . Se os neurotransmissores não estiverem em equilíbrio, o sistema de regulação do humor do cérebro não funcionará como deveria.

p Os genes também desempenham um papel. Se um parente próximo tem transtorno bipolar, o risco de uma pessoa desenvolver a doença é maior. Isso não significa, no entanto, que se você tiver um parente com transtorno bipolar, você o desenvolverá automaticamente! Mesmo em estudos envolvendo gêmeos idênticos criados na mesma casa, um gêmeo às vezes tinha transtorno bipolar, enquanto o outro não. Os pesquisadores agora estão trabalhando na identificação do gene ou genes envolvidos no transtorno bipolar.

p Fatores ambientais podem desempenhar um papel no transtorno bipolar. Para alguns adolescentes, estresses como uma morte na família, o divórcio de seus pais, ou outros eventos traumáticos podem desencadear um primeiro episódio de mania ou depressão. As vezes, passar pelas mudanças da puberdade pode desencadear um episódio. Nas meninas, os sintomas podem estar ligados ao seu ciclo menstrual mensal.

Como o transtorno bipolar é diagnosticado? p A maioria das pessoas com transtorno bipolar pode ser ajudada - mas um psiquiatra ou psicólogo deve primeiro diagnosticar o transtorno. Tristemente, muitas pessoas com a doença nunca são diagnosticadas ou não são diagnosticadas corretamente. Sem diagnóstico e tratamento adequados, o distúrbio pode piorar. Alguns adolescentes com transtorno bipolar não diagnosticado podem acabar em um hospital psiquiátrico ou centro de tratamento residencial, no sistema de justiça juvenil, abusar de drogas, ou cometer suicídio.

p Como crianças e adolescentes com transtorno bipolar geralmente não apresentam os mesmos padrões de comportamento que os adultos com a doença, um profissional de saúde mental observará cuidadosamente o comportamento de um adolescente antes de fazer um diagnóstico. Isso inclui obter uma história completa das experiências passadas e presentes da pessoa. Membros da família e amigos também podem fornecer informações úteis sobre o comportamento da pessoa. O médico também pode querer que o adolescente faça um exame médico para descartar outras condições.

p Diagnosticar o transtorno bipolar pode ser difícil. Por enquanto, não existem exames laboratoriais, como tomografia cerebral ou exame de sangue, para diagnosticá-lo. Na adolescência, transtorno bipolar às vezes pode ser confundido com doenças como esquizofrenia e transtorno de estresse pós-traumático, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), e outros transtornos depressivos. É por isso que um completo, a história detalhada é muito importante.

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Como os médicos o tratam? p Embora não haja cura para o transtorno bipolar, o tratamento pode ajudar a estabilizar o humor e ajudar a pessoa a controlar e controlar os sintomas. Como outros adolescentes com problemas médicos de longa duração (como asma, diabetes, ou epilepsia), adolescentes com transtorno bipolar precisam trabalhar em estreita colaboração com seus médicos e outros profissionais médicos para tratá-lo.

p Esta equipe de profissionais médicos, junto com o adolescente e família, desenvolver o que é chamado de plano de tratamento . Adolescentes com transtorno bipolar provavelmente receberão medicamentos, como um estabilizador de humor, de um psiquiatra ou outro médico. Um psicólogo ou outro tipo de conselheiro fornecerá aconselhamento ou psicoterapia para o adolescente e sua família. Os médicos irão observar os sintomas de perto e oferecer conselhos adicionais sobre o tratamento, se necessário.

Viver com transtorno bipolar p Os adolescentes normalmente enfrentam altos e baixos com a escola, família, trabalhar, e amigos. Lidar com o transtorno bipolar ao mesmo tempo é um desafio muito difícil. Um leitor de 16 anos que foi diagnosticado com transtorno bipolar aos 14 nos escreveu sobre a experiência:

p "Eu tive mudanças de humor que foram as piores que alguém poderia ter visto. Meus pobres pais pensaram que eu os odiava, mas na verdade eu estava doente e nem percebi. Mas agora estou tomando medicamentos para meu distúrbio e vivo uma vida bastante normal. Minha família e amigos me apóiam, e eles, junto com meu terapeuta, me ajudaram a chegar ao ponto onde estou hoje. Só quero que outros adolescentes saibam que, embora às vezes seja difícil ser bipolar, as coisas vão melhorar."

p Se você foi diagnosticado com transtorno bipolar, tomando seus medicamentos conforme prescrito, relatando quaisquer mudanças em como você se sente ou funciona, e participar da terapia será a chave para uma vida de sucesso. Além do tratamento, fazendo algumas mudanças no estilo de vida, como reduzir o estresse, comendo bem, e dormir o suficiente e fazer exercícios pode ajudar alguém que vive com a doença. E muitos adolescentes acham que ajuda entrar em uma rede de apoio, como um grupo de apoio local para pessoas com transtorno bipolar.