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13 Causas de Dor Abdominal em Adolescentes e Dicas para Controlá-la

Dor abdominal em adolescentes pode ocorrer em algum momento e frequentemente não é um problema sério. A cavidade abdominal contém muitos órgãos como rim, pâncreas, baço, fígado, vesícula biliar, intestinos, apêndice e estômago. Problemas com qualquer um desses órgãos podem causar dor abdominal. Dor severa ou recorrente com outros sintomas pode requerer atendimento médico. Alguns casos de dor abdominal podem ser uma emergência médica, então você pode consultar o médico antes de dar medicamentos para dor. Continue lendo para saber as causas, sintomas acompanhantes, diagnóstico e tratamento de dor abdominal em adolescentes.

Tipos de Dor Abdominal em Adolescentes (Meninos e Meninas)

A intensidade e localização da dor abdominal indicam os tipos de dor abdominal.

• Dor generalizada: A dor está em mais da metade da área abdominal. Este tipo de dor pode estar associado a indigestão, gases ou infecção viral. Às vezes, a dor generalizada pode se tornar severa, indicando bloqueio ou outro problema grave nos intestinos.
• Dor localizada: Esta dor é restrita a uma parte do abdômen. Geralmente está associada a problemas em um órgão, como estômago, vesícula biliar ou apêndice.
• Dor em cólica ou tipo cólica: Geralmente, esta dor não indica um problema sério. Pode ser por causa de inchaço ou gases e pode ser seguida por diarreia. Dor tipo cólica pode ser preocupante se acompanhada de febre, ocorre frequentemente ou dura mais de 24 horas. Mulheres também podem experimentar este tipo de dor durante períodos menstruais.
• Dor cólica: Esta dor geralmente começa e termina subitamente, ocorrendo em padrão de ondas. Geralmente severa em intensidade, este tipo de dor pode estar associada a pedras nos rins ou vesícula biliar.

Sinais e Sintomas Associados

Dor abdominal frequentemente ocorre com outros sintomas. Baseado na causa subjacente da dor, sinais e sintomas associados podem incluir o seguinte:

• Náusea
• Vômito
• Dor de cabeça
• Febre
• Dor de garganta
• Dor no corpo
• Inchaço
• Diarreia
• Mudanças nos movimentos intestinais

Quando Consultar um Médico

Se seu filho experimentar os seguintes sintomas, busque atendimento médico imediato.

• Mudança no padrão intestinal
• Desconforto abdominal por mais de uma semana
• Sangue nas fezes
• Vômito
• Febre (> 38 °C)
• Dor de garganta
• Dor de cabeça
• Dor no peito, pescoço ou ombro
• Sangramento vaginal prolongado
• Perda de peso
• Perda prolongada de apetite
• Diarreia por mais de cinco dias
• Inchaço por mais de dois dias
• Ardor ou dor ao urinar

Dicas de Cuidados Caseiros para Controlar Dor Abdominal

Se seu filho experimentar dor abdominal com outros sintomas, é aconselhável visitar um profissional de saúde para identificar a causa da dor abdominal. Não dê nenhum medicamento de venda livre ao seu filho sem conversar com seu médico. No entanto, para dor abdominal leve, você pode tentar as seguintes dicas em casa para aliviar a dor.

• Beber água aos poucos: Continue bebendo água ou outros fluidos lentamente. Líquidos mornas podem ajudar a aliviar a dor.
• Evite alimentos sólidos: Evite alimentos sólidos ou difíceis de digerir nas primeiras horas ou até ver seu médico.
• Coma alimentos específicos após vômito: Se o adolescente esteve vomitando, evite consumir alimentos sólidos por pelo menos seis horas. Você pode dar ao seu filho alimentos leves como arroz, suco de maçã ou bolachas. Não dê produtos lácteos ao seu filho.
• Evite alimentos cítricos durante indigestão: Se seu filho está experimentando azia ou indigestão com dor na parte superior do abdômen, evite alimentos cítricos, gordurosos ou fritos. Você também pode evitar produtos de tomate, cafeína e bebidas carbonatadas.

Causas de Dor Abdominal em Adolescentes (Meninos e Meninas)

Dor abdominal pode ser causada por uma variedade de condições. Causas menores podem incluir intoxicação alimentar, constipação, refluxo ácido, alergias alimentares (intolerância à lactose), síndrome do intestino irritável e gripe estomacal. As causas graves de dor podem incluir o seguinte.

1. Apendicite: É uma inflamação do apêndice e ocorre com bastante frequência em adolescentes. Nesta condição, a dor geralmente migra da seção média do abdômen para a parte inferior direita. Outros sintomas podem incluir náusea, vômito, inchaço abdominal ou febre baixa.
2. Gastroenterite (gripe estomacal): É uma condição muito comum causada por infecção bacteriana ou viral. Vírus causadores comuns incluem rotavírus, Norwalk vírus, adenovírus, enterovírus, enquanto agentes bacterianos comuns incluem Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Yersinia e Campylobacter. Outros sintomas podem incluir diarreia, vômito, febre ou dor de cabeça.
3. Constipação: Constipação ocorre quando há dificuldade nos movimentos intestinais devido a fezes duras ou movimentos intestinais são menos frequentes (menos de três por semana). Dor devido à constipação geralmente está no lado esquerdo do abdômen. Outros sintomas podem incluir dor e esforço na área retal durante movimentos intestinais, inchaço ou sangramento retal.
4. Infecção do trato urinário: Esta condição é muito comum entre adolescentes, especialmente em meninas. Além da dor abdominal, sintomas podem incluir dor lateral ou nas costas, febre e calafrios, dor ou ardor ao urinar, urina com cheiro forte, urina turva ou presença de sangue na urina.
5. Estresse: Angústia emocional (estresse, ansiedade, depressão ou outros problemas psicológicos) em crianças em idade escolar também pode causar dor abdominal recorrente. Esta dor, também conhecida como dor abdominal funcional, não tem outra causa identificável. Além disso, nenhum outro sintoma como náusea, vômito, febre, fraqueza ou diarreia é observado nesses adolescentes.
6. Reações alimentares (intolerância): Certos alimentos quando consumidos podem causar reações. Uma condição assim é intolerância à lactose. Consumo de produtos lácteos em adolescentes intolerantes à lactose pode causar dor abdominal, inchaço, gases ou diarreia.
7. Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): Ocorre quando o conteúdo do estômago volta (refluxo ácido) e irrita o cano alimentar (esôfago). Adolescentes com DRGE podem experimentar azia, mau hálito, desgaste dos dentes, vômito, dor no peito ou abdômen superior, ou dor ao engolir.
8. Pedras nos rins: Pedras nos rins são massas sólidas duras de minerais e elementos que se alojam nos rins. Geralmente, estas pedras passam pela urinação, mas às vezes podem permanecer nos rins causando desconforto. A dor devido a pedras nos rins começa subitamente nas costas ou nos lados e é severa e persistente. Outros sintomas podem incluir náusea e vômito.
9. Trauma ou lesão: Qualquer trauma contuso ou lesão na área abdominal pode não apenas causar dor, mas também perfurações e hematoma (sangramento) em órgãos internos.
10. Doença da vesícula biliar: Nesta condição, o ducto biliar é bloqueado, frequentemente devido à presença de cálculos biliares. A dor geralmente é experimentada na parte superior direita do abdômen e após as refeições, enquanto outros sintomas incluem febre e icterícia. É mais comum em adultos que em adolescentes. O aumento da obesidade entre adolescentes aumentou o risco de formação de cálculos biliares.
11. Doença inflamatória intestinal (colite ulcerativa e doença de Crohn): Esta condição atinge pico principalmente na faixa etária de 15 a 35 anos. A inflamação no trato gastrointestinal pode causar dor abdominal, perda de peso ou diarreia. Adolescentes com colite ulcerativa também podem experimentar diarreia com sangue.
12. Síndrome do intestino irritável: É um distúrbio crônico que afeta o intestino grosso ou cólon. Os sintomas incluem dor abdominal crônica, inchaço, diarreia, perda de apetite ou mudança nos movimentos intestinais.
13. Úlceras pépticas: É uma ferida aberta que aparece no estômago ou parte superior do intestino delgado. Infecção por bactéria Helicobacter Pylori tem sido identificada como a causa mais comum destas úlceras. Os sintomas podem incluir dor de estômago queimando, perda de apetite, arrotos frequentes ou vômito.

Dor abdominal baixa em meninos adolescentes

Além das causas acima, meninos adolescentes podem experimentar dor abdominal devido à seguinte condição.

• Torção testicular: Ocorre mais frequentemente em meninos adolescentes como condição de emergência que requer atenção médica imediata. Torção testicular ocorre devido à torção do cordão espermático, bloqueando assim o suprimento de sangue ao testículo. Os sintomas podem incluir dor severa no escroto, dor abdominal, testículos aumentados e escroto inchado, vermelho e sensível.

Dor abdominal baixa em meninas adolescentes

Algumas causas de dor abdominal são específicas para meninas adolescentes.

1. Dismenorreia (Cólicas e dor pélvica com menstruação): Esta condição está associada a cólicas dolorosas durante a menstruação e é o problema mais comum em meninas entre todas as faixas etárias. Sintomas característicos podem incluir dor no abdômen inferior, dor pélvica, dor que irradia para a parte inferior das costas e coxas, náusea, vômito e dor de cabeça. Esta dor geralmente dura de oito a 72 horas e ocorre com o início do fluxo menstrual.
2. Mittelschmerz (Dor da ovulação): Esta dor ocorre no abdômen inferior por volta do meio do ciclo menstrual (entre sete e 24 dias) e está associada a um aumento nos níveis de hormônio luteinizante (LH). Geralmente é sentida na parte inferior direita do abdômen e a intensidade pode variar de leve a severa.
3. Endometriose: Os sintomas de endometriose frequentemente começam durante a adolescência. A condição é definida como a presença de tecido endometrial fora do útero. Pode apresentar sintomas como dor nas costas, dor no flanco, náusea, dor de cabeça, fadiga e urgência urinária.
4. Torção ovariana: Esta condição ocorre principalmente devido a tumores ou cistos ovarianos e pode causar dor abdominal aguda. A dor geralmente ocorre de um lado e dor do lado direito é mais comum que do lado esquerdo. Outros sintomas podem incluir náusea, vômito, febre e presença de massa palpável.
5. Gravidez ectópica: Gravidez ectópica ocorre fora do útero (geralmente dentro das trompas de Falópio) e pode ser fatal. Em adolescentes sexualmente ativos, gravidez ectópica pode apresentar sintomas como dor abdominal inferior severa e aguda, cólicas no lado afetado da pélvis, sangramento uterino anormal e amenorreia (ausência de menstruação).
6. Doença inflamatória pélvica (DIP): Esta condição refere-se à infecção e inflamação do trato genital superior, incluindo útero e trompas de Falópio. Em adolescentes, múltiplos parceiros sexuais e aumento da incidência de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) aumentam o risco de DIP. Os sintomas incluem dor abdominal inferior, achados anormais no exame pélvico (sensibilidade uterina/movimento cervical sensível), secreção vaginal ou cervical anormal.
7. Ameaça de aborto: Segundo a Organização Mundial da Saúde, ameaça de aborto é definida como secreção vaginal sanguinolenta ou sangramento franco durante a primeira metade da gravidez sem dilatação do colo do útero. Sintomas podem incluir dor abdominal inferior e sangramento vaginal.

Diagnóstico de Dor Abdominal

O diagnóstico pode requerer uma série de exames laboratoriais e exames. Seu profissional de saúde pode considerar os seguintes fatores incluindo idade, histórico de dor, qualquer trauma, sintomas associados, histórico familiar e histórico ginecológico.

O diagnóstico também pode requerer exame físico incluindo exame abdominal, retal e pélvico. Outras investigações laboratoriais podem incluir o seguinte.

• Exames de sangue, fezes e urina para verificar agentes infecciosos (bactérias, vírus ou parasitas)
• Ultrassom do abdômen
• Raio-X abdominal
• Tomografia computadorizada
• Colonoscopia ou retossigmoidoscopia (tubo através do reto no cólon para olhar intestinos e cólon)
• ECG (eletrocardiograma)
• Endoscopia superior (tubo pela boca no esôfago, estômago e intestino delgado superior para detectar problemas)
• Série gastrointestinal (GI) superior e intestino delgado (conjunto de raios-X para verificar úlceras, anomalias, inflamação ou bloqueios)

Tratamento de Dor Abdominal em Adolescentes

O tratamento de dor abdominal depende da condição ou doença subjacente. Os seguintes métodos de tratamento são usados para tratar as causas da dor.

1. Médicos podem recomendar antibióticos para seu filho em caso de infecções.
2. Doenças inflamatórias são frequentemente tratadas ou manejadas com agentes anti-inflamatórios ou imunossupressores. Analgésicos ou analgésicos também podem ser dados para aliviar dor severa.
3. Adolescentes com constipação podem ser recomendados amolecedores de fezes ou laxantes. Para condições associadas a refluxo ácido, seu filho pode receber antiácidos ou bloqueadores H2.
4. Adolescentes experimentando dor abdominal funcional devido a angústia emocional podem ser aconselhados aconselhamento ou terapia psicológica.
5. Além disso, médicos também podem sugerir mudanças nos hábitos alimentares da criança para aliviar sintomas relacionados a reações alimentares ou intolerância e movimentos intestinais.
6. Em outros casos como apendicite, torção ovariana ou testicular, trauma abdominal ou bloqueios intestinais, cirurgia funciona como a melhor opção.

Fatores de Risco para Dor Abdominal em Adolescentes

Os seguintes fatores podem aumentar o risco de dor abdominal.

• Idade: Algumas condições como apendicite, gastroenterite ou torção testicular que causam dor abdominal são mais prevalentes em adolescentes e crianças mais velhas.
• Histórico familiar: Devido a histórico médico prévio nas famílias, seu filho pode ser mais propenso a condições ginecológicas (endometriose ou dismenorreia), doenças inflamatórias e reações alimentares.

Como Prevenir Dor Abdominal?

Dor abdominal nem sempre pode ser prevenível. No entanto, você pode incentivar seu filho a seguir estas precauções para minimizar riscos de certas condições que levam a dor de estômago.

• Mantenha-se hidratado, beba bastante água durante o dia.
• Coma refeições pequenas e frequentes.
• Seja fisicamente ativo e faça exercícios apropriados para a idade regularmente.
• Evite consumo de alimentos que podem causar indigestão ou gases.
• Consuma dieta rica em fibras e bem balanceada. Inclua frutas, vegetais e grãos integrais em todas as refeições.

Dor abdominal em adolescentes pode acontecer por várias razões, variando de algo tão leve como constipação a algo tão sério como torção testicular ou ameaça de aborto. Os sintomas e gravidade da dor diferem com base na causa subjacente. O médico pode pedir histórico médico detalhado, fazer exame físico e aconselhar outras investigações se necessário. O médico pode sugerir modificações no estilo de vida, medicamentos, psicoterapia ou intervenções mais complexas como cirurgia para manejar dor abdominal no seu adolescente. Se seu adolescente reclamar de dor abdominal, não hesite em consultar seu médico.