Hiperfertilidade e Demais de Uma Coisa Boa
Vamos falar sobre uma palavra que deixa a maioria das mulheres envergonhadas de mencioná-la depois que aprenderam sobre ela, especialmente quando todos conhecemos alguém que lutou para conceber: Hiperfertilidade.
O Que É Hiperfertilidade?
Hiperfertilidade é um diagnóstico médico tentativo por enquanto, onde a fertilidade pode ser demais de uma coisa boa. É uma realidade torta que aprendi nos últimos dois anos.
Estamos familiarizados com mulheres que hiperovulam – liberando mais de um óvulo, mais regularmente que outras – mas agora estamos aprendendo que pode haver algumas mulheres que engravidam mais facilmente que outras por causa da receptividade do seu útero, especificamente do seu revestimento endometrial. Ótimo, certo? Essa é uma das grandes barreiras para engravidar!
Exceto que hiperfertilidade é um termo médico usado não para ter muitos bebês, mas para perder muitos bebês. A temida "má sorte" ou abortos recorrentes "inexplicáveis".
Perda Gestacional Recorrente (PGR) é definida como dois ou três abortos seguidos.
Três perdas ou mais seguidas afetam aproximadamente 1% da população, então não é tão comum, embora eu goste de apontar para as pessoas: "Apenas 1% da população mundial é ruiva, mas a maioria de nós conhece uma ruiva." Você provavelmente conhece uma mulher que experimentou PGR, mesmo que ela nunca tenha compartilhado essa história.
Existem várias razões pelas quais a PGR poderia estar acontecendo. Problemas imunológicos, distúrbios de coagulação sanguínea, fator RH, e assim por diante. Mas o conhecimento médico atual afirma que a maioria, senão todas, das perdas inexplicadas são provavelmente anormalidades cromossômicas.
E É Aí Que a Hiperfertilidade Entra em Jogo.
Um pequeno estudo observou como o tecido endometrial de mulheres de fertilidade "normal" e mulheres com PGR diferiam. Quando expostas a embriões cromossomicamente normais, as células estromais endometriais de ambos os grupos "estenderam a mão" para ajudar a implantar. As células estromais endometriais das mulheres com PGR, no entanto, estenderam a mão para os cromossomicamente anormais também. Então, onde a maioria das mulheres nem engravidaria, corpos de mulheres hiperférteis ainda estavam dando uma chance a esses embriões inviáveis.
O Que Você Faz Sobre Hiperfertilidade?
O que acontece quando você é a que continua virando a moeda para o lado errado? Você faz os testes – os frascos e frascos de exames de sangue. Você faz a laparoscopia, a histerossonografia salina, a histeroscopia, etc. Te dizem que tudo está normal e que ou é "má sorte" ou talvez haja apenas alguma condição não diagnosticada, e te jogam uma lista de lavanderia de prescrições para tomar "por precaução".
Você mergulha de cabeça em todos os fóruns de nicho que pode encontrar e aprende sobre os médicos "grandes nomes" na área que as pessoas gastam milhares de dólares para ver, desesperadas por aquele bebê. Alguns partem para FIV. FIV com PGS/PGD (essencialmente, teste genético) permite que você selecione os embriões cromossomicamente normais para implantar. As coisas ficam ainda mais difíceis quando mulheres fazem isso, e ainda, perdem aquele embrião. É quando você realmente entra no detalhe de quão específico o revestimento endometrial pode ser – até o dia da implantação pode variar.
Eu estive por um bom pedaço desta estrada agora.
Sete perdas depois (incluindo uma perda de gêmeos), fiz de tudo, desde viajar para fora do estado para ver especialistas até gastar muito dinheiro em testes. Tive um médico admitir: "Sim, nós achamos que hiperfertilidade é uma coisa. Então no seu caso? Hiperfertilidade e má sorte." Passamos meses e meses em suplementos, mudanças de estilo de vida, e tudo que podíamos para ver se talvez o tupperware plástico que usávamos ou talvez aquele rolinho de sushi é por que eu engravido quando meu marido espirra em mim, mas ainda não estamos mais perto de um segundo filho.
Recentemente aprendemos sobre fragmentação de DNA do esperma, e como é um problema que sempre passa despercebido enquanto o mundo da fertilidade foca na mulher, e adivinha quem acabou sendo um casal onde ambos os problemas, tanto esse quanto a hiperfertilidade, estavam presentes?
Seguindo em frente.
Mas enquanto isso, no momento em que estou um dia atrasada, suspiro ao fazer um teste de gravidez, sabendo o que esperar. Ainda não errei. Vou para meu exame de beta e faço careta enquanto a flebotomista comenta animadamente sobre minha requisição de laboratório. Não bebo há meses porque estou quase sempre grávida, parece, e ainda a cada dois meses traz uma nova data de parto fantasma do "bebê que nunca foi." Comecei a brincar que deveria inspecionar cada camisinha com lupa, ou talvez apenas nunca fazer sexo de novo. O último parece menos piada cada vez que adiciono uma nova perda ao poste da cama.
Então, como aprendi – sim, você pode ter demais de uma coisa boa. Mas quando o objetivo final é um bebê, a melhor coisa, você para de virar a moeda?
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