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Cura e cuidados de feridas

p Todos nós já tivemos cortes e arranhões que podemos cuidar em casa. Mas e quanto aos ferimentos mais graves - do tipo que envolve pontos ou internação hospitalar?

Diferentes tipos de feridas p A maioria de nós pensa em feridas que acontecem por causa de acidentes. Mas mesmo incisões cirúrgicas limpas são feridas. O mesmo ocorre com os locais onde tubos ou cateteres entram no corpo. A pele é o maior órgão do nosso corpo e ajuda a protegê-la de germes (bactérias, fungos, e vírus) que vivem em sua superfície. Então, qualquer coisa que rompe a pele é uma ferida porque quando a pele está quebrada, existe o risco de os germes entrarem no corpo e causar uma infecção.

p Quanto mais profundo, maior, ou mais suja é uma ferida, mais cuidado ele precisa. É por isso que uma equipe de médicos e enfermeiras especialmente treinadas para cuidar de feridas trabalham juntas para monitorar e tratar feridas graves.

p Médicos e enfermeiras começam avaliando uma ferida com base no risco de infecção:

• Feridas "limpas" - aquelas que não estão contaminadas com bactérias - têm o menor risco de infecção, tornando-os mais fáceis de cuidar. A incisão que um cirurgião faz no joelho de uma pessoa durante o reparo do LCA provavelmente é uma ferida limpa, porque a área é limpa com uma solução antibacteriana antes da cirurgia - e é em um local onde há baixo risco de infecção.
• Feridas sujas ou infectadas, como um abscesso, um arranhão ou corte profundo, ou ferimento à bala, são uma história diferente. Eles precisam de tratamento especial e monitoramento para prevenir infecções.

p Às vezes, uma ferida está limpa, mas há risco de infecção devido à localização no corpo. Se a ferida estiver em uma área com mais bactérias, como o trato urinário, sistema gastrointestinal, ou sistema respiratório - fluidos e outros contaminantes podem entrar na ferida e causar infecção. Sujeira ou um objeto estranho na ferida também podem aumentar o risco de infecção.

Fechando feridas graves p Se uma ferida está limpa, um médico irá fechá-lo costurando as bordas em duas camadas separadas. O médico usará pontos dissolvíveis para unir a camada mais profunda de tecido sob a pele. Então ele ou ela vai grampear, fita, ou costure a pele sobre ele.

p Às vezes, os médicos usam pontos solúveis ou fita adesiva para unir a camada superior da pele, bem como a camada inferior. De outra forma, o médico removerá todos os pontos ou grampos da superfície após cerca de 7 a 10 dias.

p Os médicos nem sempre fecham uma ferida imediatamente, no entanto. Se houver uma chance de uma ferida estar contaminada, eles vão deixá-lo aberto para limpá-lo (por exemplo, com uma mordida de animal). Fechar uma ferida contaminada pode aprisionar bactérias em seu interior e levar à infecção. Quando eles têm certeza de que não há mais bactérias ou outros contaminantes, eles vão costurar ou fechar a ferida.

p As vezes, os médicos decidem que é melhor não costurar uma ferida. Se alguém perdeu muito tecido (como após um acidente grave), geralmente é útil deixar a ferida aberta para cicatrizar por meio da formação natural da cicatriz.

p O seu médico também irá perguntar sobre o seu estado de vacina contra o tétano, para se certificar de que está atualizado.

O Processo de Cura p Antes que a cura comece, o corpo se prepara para se proteger contra infecções. Nos primeiros dias, uma ferida pode estar inchada, vermelho, e doloroso. Esse é um sinal de que o sistema imunológico do corpo está atuando para proteger a ferida contra infecções. Mantenha sua ferida limpa e seca o tempo todo para ajudar no processo de cicatrização.

p Enquanto o corpo faz seu trabalho de cura por dentro, uma seca, Uma crosta temporária - uma crosta - forma-se sobre a ferida do lado de fora. O trabalho da crosta é proteger a ferida enquanto a pele danificada cicatriza por baixo.

p Sob a superfície protetora da crosta, novas formas de tecido. O corpo repara os vasos sanguíneos danificados e a pele torna (um tipo de difícil, fibra de proteína branca) para reconectar o tecido quebrado.

p Quando o trabalho de cura estiver concluído, a crosta seca e cai, deixando para trás a pele reparada e, muitas vezes, uma cicatriz. Neste ponto, a cicatriz terá quase 80-90% da resistência da pele normal. Demorará alguns meses para que a cicatriz volte a ter 100% de força de pele normal.

p Por que as cicatrizes parecem diferentes da pele normal? Nossa pele é composta por duas proteínas:elastina, que dá à pele sua flexibilidade, e colágeno, o que lhe dá força. Mas porque o corpo não pode criar nova elastina, as cicatrizes são feitas inteiramente de colágeno. Portanto, eles são mais resistentes e menos flexíveis do que a pele ao seu redor.

Cuidando de feridas graves em casa p Feridas graves não cicatrizam durante a noite. O corpo pode levar semanas para formar um novo tecido. Então, depois de sair do hospital ou do consultório médico, Um bom atendimento domiciliar é importante para prevenir infecções e minimizar cicatrizes.

p Porque as feridas podem ser tão diferentes, seu médico lhe dará instruções sobre como se cuidar depois que você voltar para casa do hospital. Na maioria dos casos, os médicos vão pedir aos pacientes para:

• Mantenha a ferida coberta com um curativo limpo até que não haja mais drenagem de fluido. Um médico ou enfermeira dar-lhe-á instruções sobre como mudar o penso e com que frequência.
• Espere cerca de 2 a 4 dias após a cirurgia antes de tomar banho. Porque cada caso é diferente, pergunte à sua enfermeira ou médico o que fazer antes de poder tomar banho novamente.
• Evite mergulhar na banheira ou nadar até a próxima consulta médica. Sujeira na água pode infiltrar-se na ferida e contaminá-la. Também, existe o risco de uma ferida se romper se ficar muito molhada.
• Tente manter os animais de estimação longe da ferida.
• Evite pegar ou coçar crostas. Uma crosta pode coçar à medida que a pele cicatriza, mas pegar ou arranhar pode rasgar a nova pele por baixo. A ferida vai demorar mais para cicatrizar e a cicatriz que ela deixa pode ser pior.

p Nossos corpos dependem de vitaminas e minerais para curar. Tente comer alimentos saudáveis ​​- especialmente muitas frutas e vegetais ricos em vitaminas e proteínas magras - enquanto seu ferimento cicatriza. Beba bastante água e coma alimentos ricos em fibras, como grãos inteiros, para evitar a prisão de ventre. (A constipação pode ser um efeito colateral dos remédios para dor.)

p Sua ferida pode curar rapidamente, mas as cicatrizes podem demorar mais. Para cicatrizes espessas, experimente massagear a área com loção ou vaselina. Isso ajuda o colágeno a se misturar com a elastina na pele ao redor, diminuindo algumas das cicatrizes. Mas pergunte ao seu médico ou enfermeiro de feridas se massagear a ferida é uma boa ideia antes de tentar.

Quando devo chamar o médico? p Se uma ferida profunda ou grande infeccionar, pode ser um problema sério. Ligue para o seu médico ou cirurgião imediatamente se alguma dessas coisas acontecer:

• Você desenvolve febre ou inchaço das glândulas (ou ambos).
• Você aumentou a dor, embora esteja usando remédios para dor, ou a dor irradia para além da área da ferida.
• A área ao redor da ferida está ficando mais inchada.
• Há uma área crescente de vermelhidão ao redor da ferida ou estrias vermelhas na pele ao redor da ferida.
• Você vê sangue ou pus drenando da ferida.
• Você tem sinais de desidratação, como fazer xixi menos, xixi escuro, boca seca, ou olhos fundos.

p Há boas notícias sobre a cicatrização de feridas na adolescência:a idade está do seu lado porque os corpos jovens se curam mais rápido.

p Pode ser frustrante ter que reter atividades como esportes enquanto uma ferida cicatriza. Mas se você se cuidar bem e seguir os conselhos do seu médico, não vai demorar muito para que a ferida seja uma memória distante.