O que Esperar Durante o Trabalho de Parto e Nascimento de Gêmeos

Mesmo se você já teve um bebê antes, dar à luz gêmeos é uma experiência diferente. Embora nenhum parto seja típico, existem algumas coisas que pessoas esperando gêmeos devem se preparar e discutir com seu provedor de saúde.

Posição dos Gêmeos Durante o Trabalho de Parto

A posição dos bebês no útero determinará em grande parte como os gêmeos nascerão — vaginalmente ou por cesariana. Cerca de 40% dos gêmeos estão ambos com a cabeça para baixo (vértice) a termo. Em outros 30%, o primeiro bebê (Gêmeo A) é vértice, e o Gêmeo B está em posição pélvica (sentado). Ambas as posições são aceitáveis para considerar um parto vaginal.

Existem cenários onde a cesariana é aconselhável em um parto gemelar, como quando ambos os bebês estão pélvicos. Geralmente, isso é conhecido com antecedência com a tecnologia de ultrassom. No entanto, gêmeos podem mudar de posição tarde no jogo, até mesmo durante o trabalho de parto. Isso é particularmente verdadeiro para o Gêmeo B após o nascimento do Gêmeo A.

Parto Vaginal de Gêmeos

Mais da metade dos gêmeos nascerão vaginalmente. A boa notícia é que, embora você tenha dois bebês, você só precisa entrar em trabalho de parto uma vez.

Uma vez que o colo do útero está dilatado, cada bebê terá sua própria fase de expulsão. Isso significa que você terá que fazer força duas vezes, mas a maioria das vezes o segundo gêmeo nasce muito mais facilmente que o primeiro. Isso ocorre porque o primeiro gêmeo "abriu o caminho", por assim dizer.

O tempo médio entre o nascimento do primeiro e do segundo bebê é geralmente cerca de 17 minutos. No entanto, desde que o monitor mostre que o segundo bebê está bem, não há grande necessidade de acelerar as coisas. Às vezes, durante essa fase de espera, você fará uma ultrassonografia para confirmar a posição do segundo gêmeo e seu profissional decidirá como é melhor entregá-lo.

Cesariana de Gêmeos

Embora ter gêmeos aumente as chances de ter uma cesariana (C-section), menos da metade dos gêmeos nasce dessa forma. Embora a posição dos seus bebês desempenhe um grande papel na decisão sobre o tipo de parto, existem outros motivos para cesarianas, como placenta prévia, herpes genital ativo e complicações do trabalho de parto como sofrimento fetal.

Se você der à luz por cesariana antes do trabalho de parto, a data provavelmente será marcada entre 37 e 40 semanas. Se você entrar em trabalho de parto antes da data marcada, sua cesariana provavelmente acontecerá então. O período de recuperação pós-cesariana com gêmeos é geralmente o mesmo que com um parto único.

Partos Combinados: Cesariana e Vaginal

Às vezes, um bebê nasce vaginalmente e o segundo gêmeo nasce via cesariana. Isso é raro; ocorre em apenas cerca de 4% de todos os partos gemelares.

Geralmente, isso acontece quando há uma emergência com o Gêmeo B. Emergências podem incluir prolapso do cordão (quando o cordão sai antes do bebê, cortando o suprimento de oxigênio do bebê), má apresentação grave (como um bebê transverso que não pode ser movido por forças internas ou externas), ou abrupção placentária (quando a placenta se descola da parede do útero prematuramente).

Gêmeos Nascidos Prematuramente

Mais da metade dos gêmeos nascerão antes de 37 semanas. Isso também pode afetar como seus bebês são entregues. Converse com seu profissional sobre manter-se saudável e manter hidratação, repouso e nutrição adequadas para cuidar de seus bebês em crescimento e seu corpo.

Questões Hospitalares para Gêmeos

Alguns hospitais exigem que todas as mães de gêmeos deem à luz na sala de cirurgia, mesmo que tenham parto vaginal. Você também pode perguntar sobre o uso de anestesia epidural, pois às vezes também é um requisito, mesmo que não haja medicamentos colocados dentro do tubo. Isso permite anestesia imediata caso se torne necessária.

Podem haver outras preocupações que você tenha, como alojamento conjunto ou amamentação de dois bebês. Certifique-se de conversar com seu hospital extensivamente sobre questões que você possa ter com seus bebês.

Não importa como seus gêmeos venham ao mundo, esteja preparada para uma mudança repentina. Esteja disposta a aceitar ajuda quando oferecida e tire um tempo para conhecer cada um dos seus novos pacotinhos de alegria.

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