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Quanto tempo você deve esperar antes de engravidar novamente?

Para a maioria das mulheres, quanto tempo você deve esperar antes de engravidar novamente?
Para a maioria das mulheres, é melhor esperar pelo menos 18 meses entre dar à luz e engravidar novamente. Isso significa que seu bebê terá pelo menos 1 ano e meio antes de você engravidar de outro bebê. Esse tempo dá ao seu corpo tempo para se recuperar totalmente da última gravidez antes de estar pronto para a próxima gravidez.

O tempo entre dar à luz e engravidar novamente é chamado de espaçamento entre partos, espaçamento gestacional e intervalo intergestacional (também chamado de IPI).

Por que esperar pelo menos 18 meses entre as gestações é importante?
Engravidar novamente antes dos 18 meses aumenta o risco de certos problemas de saúde para o bebê, incluindo:

• Nascimento prematuro. Isso significa que seu bebê nasce muito cedo, antes das 37 semanas de gravidez. Bebês prematuros são mais propensos a ter problemas de saúde e precisam ficar no hospital por mais tempo do que bebês nascidos a tempo. Quanto menor o tempo entre as gestações, maior o risco de parto prematuro.
• Baixo peso ao nascer. Isto é, quando seu bebê nasce pesando menos de 5 libras, 8 onças.
• Ser pequeno para a idade gestacional (também chamado de PIG). Isso significa que seu bebê é menor que o normal com base no número de semanas que ele está no útero.

O que você pode fazer para ajudá-la a ter o tempo certo entre as gestações?
Aqui está o que você pode fazer:

• Espere pelo menos 18 meses depois de ter um bebê antes de engravidar novamente. Dê ao seu corpo esse tempo para se recuperar da última gravidez antes de engravidar novamente.
• Use métodos contraceptivos eficazes (também chamados de contracepção ou planejamento familiar) até que esteja pronta para engravidar novamente. O controle de natalidade ajuda a evitar que você engravide. Exemplos de controle de natalidade incluem dispositivos intrauterinos (também chamados de DIUs), implantes, pílula e preservativos. Além da abstinência (não fazer sexo), DIUs e implantes são os tipos mais eficazes de controle de natalidade. Eles funcionam bem na prevenção da gravidez porque são de baixa manutenção. Isso significa que, uma vez que você os obtém do seu provedor, eles funcionam por um longo tempo (até vários anos) e você não precisa se preocupar ou lembrar como ou quando usá-los. Depois de ter um DIU ou implante, você não precisa se preocupar em engravidar até removê-lo. Converse com seu médico para ver se um DIU ou implante é adequado para você.
• Se você estiver grávida, converse com seu médico antes de dar à luz sobre como colocar um DIU ou implante logo após ter seu bebê. Se você não receber um DIU ou implante logo após o parto, converse com seu médico sobre como fazer um no check-up pós-parto. Este é um exame médico que você recebe cerca de 6 semanas depois de ter seu bebê.
• Se você tem mais de 35 anos ou teve um aborto espontâneo ou natimorto, converse com seu médico sobre quanto tempo esperar entre as gestações. Esperar 18 meses pode não ser bom para você. Um aborto espontâneo é quando um bebê morre no útero antes de 20 semanas de gravidez. Um natimorto é quando um bebê morre no útero após 20 semanas de gravidez.

Por que engravidar de novo cedo demais aumenta suas chances de parto prematuro?
Os especialistas não sabem ao certo por que engravidar novamente cedo demais aumenta suas chances de parto prematuro e outros problemas de saúde para seu bebê. Pode ser porque seu corpo precisa de tempo para:

• Aumente seu suprimento de nutrientes, como ácido fólico. Nutrientes, como vitaminas e minerais, ajudam seu corpo a se manter saudável. Se o seu corpo não tiver nutrientes suficientes e você engravidar novamente muito cedo, isso pode causar problemas de saúde para você ou seu bebê. Por exemplo, durante a gravidez e a amamentação, seu bebê recebe os nutrientes de que precisa do seu corpo. Depois de ter um bebê, seu corpo pode não ter o suficiente de certos nutrientes, como o ácido fólico. O ácido fólico é uma vitamina que todas as células do seu corpo precisam para o crescimento e desenvolvimento normais. Se você tomá-lo antes de engravidar, pode ajudar a reduzir as chances de seu bebê ter defeitos congênitos do cérebro e da coluna chamados defeitos do tubo neural (também chamados de DTNs). Se você engravidar novamente cedo demais e seus níveis de ácido fólico estiverem baixos, é mais provável que seu próximo bebê nasça prematuramente, com baixo peso ao nascer ou com DTNs.
• Cure de infecções e inflamações. A infecção durante a gravidez pode levar à inflamação (vermelhidão e inchaço) em partes do corpo, como o útero (útero). Se você tiver uma condição como endometrite (inflamação do revestimento do útero) durante a gravidez e engravidar novamente antes que seu corpo esteja totalmente curado, você pode ter a condição novamente na próxima gravidez. A inflamação pode desempenhar um papel na ruptura prematura das membranas (também chamada de PPROM). PPROM é quando o saco (bolsa de água) ao redor do bebê se rompe antes de 37 semanas de gravidez, causando o início do trabalho de parto. PPROM pode causar parto prematuro.
• Redefinir o microbioma da vagina (canal do parto). O microbioma é um grupo de microrganismos. Microrganismos (como bactérias) são seres vivos tão pequenos que você precisa de um microscópio para vê-los. Alguns especialistas acham que o microbioma na vagina de uma mulher (chamado microbioma vaginal) pode desempenhar um papel no parto prematuro. Por exemplo, ter uma infecção chamada vaginose bacteriana afeta o microbioma vaginal e pode aumentar suas chances de ter um bebê prematuro. Além disso, o microbioma vaginal de mulheres que tiveram um bebê prematuro pode ser diferente do de mulheres que têm um bebê após 37 semanas de gravidez. E pode levar tempo – até um ano – para que o microbioma vaginal volte a ser como era antes da gravidez. Portanto, engravidar novamente cedo demais pode causar problemas na próxima gravidez, como parto prematuro. A March of Dimes apoia pesquisas para aprender mais sobre o microbioma vaginal e o parto prematuro.

Mais informações

• Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC)
• Mostre sua saúde pré-concepcional de amor