Exames de pré-natal

O que é pré-natal e por que é importante?
O pré-natal é o atendimento médico que você recebe durante a gravidez. Em cada visita, seu médico verifica você e seu bebê em crescimento. Ligue para o seu médico e faça seu primeiro check-up pré-natal assim que souber que está grávida. E vá a todos os seus exames de pré-natal, mesmo se estiver se sentindo bem.

Obter cuidados pré-natais precoces e regulares pode ajudá-la a ter uma gravidez saudável e um bebê a termo. Termo completo significa que seu bebê nasceu entre 39 semanas (1 semana antes da data do parto) e 40 semanas, 6 dias (1 semana após a data do parto). Nascer a termo dá ao seu bebê a quantidade certa de tempo que ele precisa no útero para crescer e se desenvolver.

Não tenha medo de falar com seu provedor sobre coisas pessoais. Seu provedor precisa saber tudo sobre você para que possa dar a você e ao seu bebê os melhores cuidados. Ela faz muitas perguntas sobre você, seu parceiro e suas famílias. Suas informações médicas e qualquer coisa que você disser a ela são confidenciais. Isso significa que ela não pode compartilhá-los com ninguém sem sua permissão. Portanto, não tenha medo de contar a ela sobre coisas que podem ser desconfortáveis ​​ou embaraçosas, como se seu parceiro o machuca ou assusta ou se você fuma, bebe álcool, usa drogas de rua ou abusa de medicamentos prescritos.

Quem você pode procurar para fazer o pré-natal?
Você pode obter cuidados pré-natais de diferentes tipos de provedores:

  • Um obstetra/ginecologista (também chamado OB/GYN) é um médico que tem educação e treinamento para cuidar de mulheres grávidas e dar à luz bebês. O American College of Obstetricians and Gynecologists pode ajudá-lo a encontrar um obstetra em sua área.
  • Um médico de família (também chamado de médico de família) é um médico que pode cuidar de todos os membros de sua família. Este médico pode cuidar de você antes, durante e depois da gravidez. O American Board of Family Medicine pode ajudá-lo a encontrar um médico de família em sua área.
  • Um especialista em medicina materno-fetal (também chamado de MFM) é um obstetra com educação e treinamento para cuidar de mulheres que têm gestações de alto risco. Se você tiver problemas de saúde que possam causar problemas durante a gravidez, seu médico pode querer que você consulte um especialista em MFM. A Society for Maternal-Fetal Medicine pode ajudá-lo a encontrar um especialista em sua área.
  • Uma enfermeira obstetra certificada (também chamada CNM) é uma enfermeira com educação e treinamento para cuidar de mulheres de todas as idades, incluindo mulheres grávidas. O American College of Nurse-Midwives pode ajudá-lo a encontrar um CNM em sua área.
  • Uma enfermeira de família (também chamada de FNP) ou uma enfermeira de saúde da mulher (também chamada de WHNP). A FNP é uma enfermeira com educação e treinamento para cuidar de todos os membros de sua família. A WHNP é uma enfermeira com formação e treinamento para cuidar de mulheres de todas as idades, incluindo mulheres grávidas. A Associação Americana de Profissionais de Enfermagem pode ajudá-lo a encontrar esses tipos de profissionais de enfermagem em sua área.

Pense nessas coisas para ajudá-lo a escolher um provedor:
  • O provedor é licenciado e certificado pelo conselho para cuidar de você durante a gravidez, parto e nascimento? Licenciado significa que o provedor pode praticar medicina legalmente em um estado. Para ter uma licença, um provedor precisa ter uma certa educação e treinamento e passar por certos testes para garantir que ele possa cuidar dos pacientes com segurança. Certificado pelo conselho significa que um provedor teve treinamento extra em uma determinada área (chamada de especialidade).
  • O provedor está coberto pelo seu seguro de saúde?
  • Você já ouviu falar bem do provedor? Ela é recomendada por seus amigos ou familiares? Como seu parceiro se sente sobre ela como sua provedora de cuidados pré-natais?
  • Você prefere ver um homem ou uma mulher provedora? Quantos anos você quer que o provedor tenha? Ele explica as coisas com clareza?
  • É fácil chegar ao escritório? O horário de expediente se encaixa na sua agenda? A equipe do escritório é simpática e prestativa?
  • Quem cuida das ligações durante o horário de expediente? Quem lida com eles depois do expediente ou em caso de emergência? Você tem que pagar se o seu provedor passar tempo com você no telefone?
  • O provedor está praticando em grupo? Se sim, você sempre verá seu médico nas consultas de pré-natal? Ou você verá outros provedores na prática? Quem fará o parto do seu bebê se o seu provedor não estiver disponível quando você entrar em trabalho de parto?
  • Qual ​​hospital ou centro de parto o provedor usa? O que você sabe sobre isso? É fácil para você chegar?

Com que frequência você faz exames de pré-natal?
A maioria das mulheres grávidas pode seguir um cronograma como este:

  • De 4 a 28 semanas de gravidez. Faça um check-up a cada 4 semanas (uma vez por mês).
  • De 28 a 36 semanas de gravidez. Faça um check-up a cada 2 semanas (duas vezes por mês).
  • 36 a 41 semanas de gravidez. Faça um check-up toda semana (uma vez por semana).

Se você tiver complicações durante a gravidez, seu médico pode querer vê-la com mais frequência.

Seu parceiro ou pessoa de apoio (um amigo ou alguém da sua família) é bem-vindo em seus exames pré-natais.

Como você pode se preparar para seu primeiro check-up pré-natal?
Esteja pronto para conversar com seu provedor sobre:

  • O primeiro dia do seu último período menstrual (também chamado de LMP). Seu provedor pode usar isso para ajudar a descobrir a data de nascimento do seu bebê.
  • Condições de saúde que você tem , como depressão, diabetes, pressão alta e não ter um peso saudável. Condições como essas podem causar problemas durante a gravidez. Informe o seu provedor sobre seu histórico de saúde familiar. Este é um registro de quaisquer condições de saúde e tratamentos que você, seu parceiro e todos em sua família tiveram. Use o Formulário de Histórico de Saúde da Família March of Dimes e compartilhe-o com seu provedor. Se você tiver um registro de suas vacinas, leve-o ao seu check-up. A vacinação é um tiro que contém uma vacina que ajuda a protegê-lo de certas infecções prejudiciais.
  • Medicamentos que você toma , incluindo medicamentos sujeitos a receita médica, medicamentos de venda livre, suplementos e produtos à base de plantas. Alguns medicamentos podem prejudicar seu bebê se você os tomar durante a gravidez, então você pode precisar parar de tomá-lo ou mudar para outro medicamento. Não pare ou comece a tomar qualquer medicamento sem falar primeiro com o seu médico. E informe o seu médico se você é alérgico a algum medicamento. Você pode ser alérgico a um medicamento se ele o fizer espirrar, coçar, ter uma erupção cutânea ou tiver dificuldade para respirar ao tomá-lo.
  • Seu histórico de gravidez. Informe o seu provedor se você já esteve grávida antes ou se teve problemas para engravidar. Diga a ela se você teve alguma complicação na gravidez ou se teve um bebê prematuro (um bebê nascido antes de 37 semanas de gravidez), um aborto espontâneo ou natimorto. Aborto é quando um bebê morre no útero antes de 20 semanas de gravidez. Natimorto é quando um bebê morre no útero após 20 semanas de gravidez.
  • Fumar, beber álcool, usar drogas de rua e abusar de medicamentos prescritos. Tudo isso pode machucar seu bebê. Álcool inclui cerveja, vinho e licor. Drogas de rua são ilegais de usar, como heroína e cocaína. Abusar de medicamentos prescritos significa que você os usa de maneira diferente do que seu provedor lhe diz. Isso significa que você toma mais do que seu médico diz que pode tomar, toma com álcool ou outras drogas ou usa medicamentos prescritos de outra pessoa.
  • Estresse que você sente. Estresse é preocupação, tensão ou pressão que você sente em resposta a coisas que acontecem em sua vida. Converse com seu fornecedor sobre maneiras de lidar e reduzir seu estresse. Altos níveis de estresse podem causar complicações durante a gravidez.
  • Sua segurança em casa e no trabalho. Informe o seu provedor sobre os produtos químicos que você usa em casa ou no trabalho e sobre o tipo de trabalho que você tem. Se você está preocupada com abuso durante a gravidez e pergunte sobre maneiras de se manter saudável e seguro em casa e no trabalho.

O que acontece na sua primeira consulta de pré-natal?
Seu primeiro check-up geralmente é o mais longo porque seu médico faz muitas perguntas sobre sua saúde. No seu primeiro check-up pré-natal, seu médico:

  • Faz um exame físico e verifica sua saúde geral. Seu médico verifica seu peso e altura para descobrir quanto peso você deve ganhar durante a gravidez.
  • Verifica seu sangue, pressão arterial e urina. Os exames de sangue podem informar ao seu médico se você tem certas infecções, como sífilis, hepatite B e HIV. Seu provedor também usa um exame de sangue para descobrir seu tipo sanguíneo e fator Rh e para verificar se há anemia. Anemia é quando você não tem glóbulos vermelhos saudáveis ​​suficientes para transportar oxigênio para o resto do corpo. O fator Rh é uma proteína que a maioria das pessoas tem em seus glóbulos vermelhos. Se você não tem e seu bebê tem, pode causar doença Rh em seu bebê. O tratamento durante a gravidez pode prevenir a doença Rh. Testes de pressão arterial e urina podem ajudar seu médico a diagnosticar uma condição grave chamada pré-eclâmpsia. Este é um tipo de pressão alta que pode acontecer durante a gravidez. Ter muita proteína na urina pode ser um sinal de pré-eclâmpsia. Os exames de urina também podem informar ao seu médico se você tem uma infecção nos rins ou na bexiga ou outras condições, como diabetes.
  • Faz um exame pélvico e um exame de Papanicolau. Seu médico verifica os órgãos pélvicos (pelve e útero) para garantir que estejam saudáveis. Para o exame de Papanicolau, seu médico coleta células do colo do útero para verificar se há câncer e infecções, como clamídia e gonorreia. O colo do útero é a abertura do útero (útero) que fica na parte superior da vagina.
  • Pode dar vacinas, como uma vacina contra a gripe. É seguro tomar uma vacina contra a gripe a qualquer momento durante a gravidez. Mas algumas vacinas são melhores em determinados momentos e algumas não são recomendadas durante a gravidez. Converse com seu médico sobre o que é melhor e seguro para você e seu bebê.
  • Informa sua data de vencimento. Seu provedor geralmente usa seu LMP para descobrir sua data de vencimento. Mas você pode fazer um ultrassom precoce para confirmar que está grávida e ajudar seu médico a descobrir a idade do seu bebê. Um ultrassom usa ondas sonoras e uma tela de computador para mostrar uma foto do seu bebê dentro do útero.
  • Prescreve uma vitamina pré-natal. Este é um multivitamínico feito para mulheres grávidas. Sua vitamina pré-natal deve conter 600 microgramas de ácido fólico. O ácido fólico é uma vitamina que todas as células do seu corpo precisam para um crescimento e desenvolvimento saudáveis. Se você tomá-lo antes da gravidez e durante o início da gravidez, ele pode ajudar a proteger seu bebê de defeitos congênitos do cérebro e da coluna, chamados defeitos do tubo neural (também chamados de DTNs) e defeitos congênitos da boca chamados lábio leporino e fenda palatina.
  • Fala com você sobre exames pré-natais. Estes são os exames médicos que você recebe durante a gravidez. Eles ajudam seu provedor a descobrir como você e seu bebê estão. Você pode querer fazer certos testes apenas se tiver certos problemas ou se estiver em alto risco de ter um bebê com uma condição genética ou cromossômica, como a síndrome de Down. Se o seu médico achar que você corre o risco de ter um bebê com uma dessas condições, ele pode recomendar que você consulte um conselheiro genético. Essa pessoa tem treinamento para ajudá-lo a entender sobre genes, defeitos congênitos e outras condições médicas que ocorrem nas famílias e como eles podem afetar sua saúde e a saúde de seu bebê.

O que acontece nos exames de pré-natal posteriores?
Os exames de pré-natal posteriores geralmente são mais curtos do que o primeiro. Em seus exames, diga ao seu provedor como você está se sentindo. Há muita coisa acontecendo dentro do seu corpo durante a gravidez. Seu provedor pode ajudá-lo a entender o que está acontecendo e ajudá-lo a se sentir melhor se não estiver se sentindo bem. Entre as visitas, anote as dúvidas que você tem e faça-as no seu próximo check-up.

Em exames de pré-natal posteriores, seu médico:

  • Verifica seu peso e pressão arterial. Você também pode fazer exames de urina e sangue.
  • Verifica os batimentos cardíacos do seu bebê. Isso acontece após cerca de 10 a 12 semanas de gravidez. Você também pode ouvir!
  • Mede sua barriga para verificar o crescimento do bebê. Seu provedor começa a fazer isso por volta das 20 semanas de gravidez. Mais tarde na gravidez, ela também apalpa sua barriga para verificar a posição do bebê no útero.
  • Faz alguns testes pré-natais para verificar você e seu bebê. Por exemplo, a maioria das mulheres faz um ultrassom com 18 a 20 semanas de gravidez. Você pode saber se seu bebê é menino ou menina a partir deste ultrassom, portanto, informe o seu médico se não quiser saber! Mais tarde na gravidez, seu médico pode usar ultra-som para verificar a quantidade de líquido amniótico ao redor do bebê no útero. Entre 24 e 28 semanas, você faz um teste de triagem de glicose para ver se pode ter diabetes gestacional. Este é um tipo de diabetes que algumas mulheres têm durante a gravidez. E com 35 a 37 semanas, você faz um teste para verificar se há estreptococos do grupo B. Esta é uma infecção que você pode passar para o seu bebê.
  • Pergunta sobre os movimentos do bebê no útero. Se for sua primeira gravidez, você pode sentir seu bebê se mexer por cerca de 20 semanas. Se você já esteve grávida antes, pode sentir seu bebê se mexer mais cedo. Seu provedor pode pedir que você faça contagens de chutes para acompanhar a frequência com que seu bebê se move.
  • Dá a você uma vacina Tdap entre 27 e 36 semanas de gravidez. Esta vacinação protege você e seu bebê contra a coqueluche (também chamada de coqueluche). A coqueluche se espalha facilmente e é perigosa para um bebê.
  • Faz um exame pélvico. Seu provedor pode verificar se há alterações no colo do útero à medida que você se aproxima da data de vencimento.

Como você pode obter cuidados pré-natais gratuitos ou de baixo custo?
Se você não tem seguro de saúde ou não pode pagar o pré-natal, conheça os serviços de pré-natal gratuitos ou de baixo custo em sua comunidade:

  • Ligue para (800) 311-BABY [(800) 311-2229]. Para informações em espanhol, ligue para (800) 504-7081.
  • Visite Healthcare.gov para encontrar um centro de saúde comunitário perto de você. Os centros comunitários de saúde podem oferecer cuidados pré-natais de baixo custo.

Última revisão:junho de 2017

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