Trabalho de parto prematuro
O trabalho de parto prematuro também é chamado de trabalho de parto prematuro. É quando seu corpo começa a se preparar para o nascimento muito cedo na gravidez. O parto é prematuro se começar mais de 3 semanas antes da data de vencimento.
O trabalho de parto prematuro pode levar a um parto prematuro. Mas a boa notícia é que os médicos podem fazer muito para atrasar um parto prematuro. Quanto mais tempo seu bebê crescer dentro de você – até a data do parto – menos provável será que ele tenha problemas após o nascimento.
O que aumenta seu risco?
Muitas coisas podem aumentar o risco de parto prematuro. Alguns deles são:
- Fumar
- Estar muito acima do peso ou abaixo do peso antes da gravidez
- Estar na adolescência ou ter 40 anos ou mais
- Não ter um bom pré-natal
- Beber álcool ou usar drogas de rua durante a gravidez
- Ter problemas de saúde, como pressão alta, pré-eclâmpsia, diabetes, distúrbios de coagulação do sangue ou infecções
- Estar grávida de um bebê com certos defeitos congênitos
- Estar grávida de um bebê de fertilização in vitro
- Estar grávida de gêmeos ou outros múltiplos
- Histórico familiar ou pessoal de parto prematuro
- Engravidar muito cedo depois de ter um bebê
Sintomas
Para interromper o trabalho de parto prematuro, você precisa conhecer os sinais de alerta. Agir rápido pode fazer uma grande diferença. Ligue para sua parteira ou médico imediatamente se você tiver:
- Dor nas costas, que geralmente estará na parte inferior das costas. Isso pode ser constante ou ir e vir, mas não vai facilitar mesmo se você mudar de posição ou fazer outra coisa para se sentir confortável.
- Contrações, a cada 10 minutos ou com mais frequência, que ficam mais rápidos e graves
- Cólicas no abdome inferior ou cólicas menstruais. Eles podem parecer dores de gases que podem vir com diarreia.
- Vazamento de fluido da sua vagina
- Sintomas semelhantes aos da gripe como náuseas, vômitos ou diarreia. Ligue para o seu médico mesmo sobre casos leves. Se você não tolerar líquidos por mais de 8 horas, consulte seu médico.
- Aumento da pressão em sua pélvis ou vagina
- Aumento do corrimento vaginal
- Sangramento vaginal, incluindo sangramento leve
Alguns deles podem ser difíceis de distinguir dos sintomas normais de uma gravidez, como dor nas costas. Mas você não pode ser muito cauteloso. Verifique todos os possíveis sinais de alerta.
Como verificar se há contrações
Verificar se há contrações é uma maneira fundamental de detectar o trabalho de parto precoce.
- Coloque as pontas dos dedos no abdômen.
- Se você sentir que seu útero se contrai e amolece, isso é uma contração.
- Cronize suas contrações. Anote a hora de início de uma contração e a hora de início da próxima contração.
- Tente parar as contrações. Saia de seus pés. Mude sua posição. Relaxar. Beba dois ou três copos de água.
- Ligue para o seu médico ou parteira se continuar a ter contrações a cada 10 minutos ou com mais frequência, se algum dos seus sintomas piorar ou se tiver uma dor intensa que não passa.
Tenha em mente que muitas mulheres têm um trabalho falso inofensivo chamado contrações de Braxton Hicks. Estes são geralmente erráticos, não se aproximam e param quando você se move ou descansa. Eles não fazem parte do trabalho. Se você não tiver certeza sobre o tipo de contração que está sentindo, procure orientação médica.
Se você precisar ir ao hospital
Se o seu médico ou parteira achar que você está entrando em trabalho de parto prematuro, você provavelmente precisará ir ao hospital. Assim que você chegar, um médico, parteira ou enfermeira irá:
- Pergunte sobre seu histórico médico, incluindo medicamentos que você tomou durante a gravidez.
- Verifique seu pulso, pressão arterial e temperatura.
- Coloque um monitor na barriga para verificar a frequência cardíaca do bebê e suas contrações.
- Cotonete para fibronectina fetal, que ajuda a prever o risco de parto prematuro.
- Teste sua urina ou colo do útero para infecção.
- Verifique seu colo do útero para ver se ele está abrindo.
Se você for diagnosticado com trabalho de parto prematuro, pode precisar de tratamento, que pode incluir:
- Líquidos intravenosos
- Medicina para relaxar o útero e interromper o trabalho de parto
- Medicina para acelerar o desenvolvimento dos pulmões do seu bebê
- Antibióticos
- Estar internado no hospital
Se o seu trabalho de parto continuou e não pode ser interrompido, seu médico ou parteira se preparará para dar à luz seu bebê. Eles também podem fazer isso quando você tem uma infecção do líquido amniótico e do útero ou uma doença como pré-eclâmpsia grave ou eclâmpsia (pressão alta que ocorre durante a gravidez).
Um bebê também pode nascer cedo se não estiver indo bem, se você tiver placenta prévia (uma placenta que cobre o colo do útero) que sangra muito, se você tiver descolamento de placenta (placenta descolada) ou se forem encontrados certos defeitos congênitos ou malformações.
Se os médicos disserem que você não está em trabalho de parto prematuro, você pode ir para casa. Apesar da crença popular, o repouso na cama não parece ajudar a prevenir o parto prematuro e tem seus próprios riscos.
Posso evitar o parto prematuro?
As coisas mais importantes que você pode fazer para ajudar a ter um bebê saudável são estar bem de saúde antes de engravidar e fazer o pré-natal.
Pode não ser possível evitar o parto prematuro e o parto prematuro, mas estes passos podem ajudar:
- Tente reduzir o estresse. Reserve um tempo de silêncio todos os dias e peça ajuda quando precisar.
- Os pesquisadores também encontraram uma ligação entre a doença gengival e o parto prematuro, então escove e use fio dental diariamente.
- Se você fuma, pare.
O seu médico irá avaliá-lo quanto a fatores de risco de parto prematuro e discutir quais precauções você deve tomar. Medir o comprimento do colo do útero usando uma sonda de ultrassom transvaginal especial pode ajudar a prever o risco de parto prematuro. Isso geralmente é feito entre 20 e 28 semanas de gravidez, se necessário.
Estudos recentes mostraram que o tratamento com um hormônio chamado progesterona pode prevenir o parto prematuro em certas mulheres. A progesterona vaginal é administrada a mulheres grávidas com colo do útero curto. E as mulheres que tiveram um parto prematuro antes e que estão grávidas de um bebê podem receber injeções de progesterona durante a gravidez para diminuir o risco.
O que acontece se meu bebê nascer cedo?
Cerca de 1 em cada 10 bebês nascidos nos EUA são prematuros. A maioria dos prematuros se sai bem à medida que envelhecem e alcançam seus pares de termo a tempo.
Mas essas crianças têm um risco maior de problemas. Bebês prematuros crescem mais lentamente do que bebês nascidos a termo. Eles podem ser mais lentos para rolar de costas, falar ou agarrar e segurar objetos com as mãos. Eles têm um risco maior de certos problemas de saúde a longo prazo, incluindo autismo, deficiência intelectual, paralisia cerebral, problemas pulmonares e perda de visão e audição. Outras crianças têm problemas de comportamento mais tarde. Alguns têm explosões emocionais ou são hiperativos. Eles podem ter problemas de aprendizagem ou leitura na escola.
Quanto mais cedo o bebê nasce, maior a probabilidade de ter problemas. Os nascidos após 7 meses geralmente precisam de uma estadia curta na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) do hospital. Os bebês nascidos antes disso enfrentam desafios muito maiores. Eles precisarão de cuidados especializados na UTIN.
Quando ambos estiverem em casa do hospital, observe os sinais de que você pode precisar ligar para o consultório do seu médico ou levar seu bebê ao pronto-socorro.
Enfermagem. Seu filho pode comer devagar e não conseguir ingerir tanto leite ou fórmula como um bebê a termo. Você os alimentará com mais frequência, a cada 3 ou 4 horas. Se eles se recusarem a comer, ligue para o seu médico ou enfermeiro. Se o seu bebê tiver dificuldade em aprender a amamentar, peça ajuda à sua enfermeira, médico ou consultor de lactação.
Dormindo. Seu bebê pode estar mais sonolento do que bebês a termo. Eles podem até dormir durante as mamadas. Acorde seu bebê na hora de comer. Coloque-os de costas para dormir.
Respiração. Ligue para o seu médico ou para o 911 se perceber que eles estão com dificuldade para respirar.
Temperatura corporal. Os bebês prematuros não têm tanta gordura corporal para manter a temperatura normal. Mantenha seu bebê longe de correntes de ar frias. Mantenha seu quarto quente e aconchegante. No inverno, vista-os em camadas para mantê-los aquecidos.
Icterícia. Se a pele ou os olhos do seu bebê estiverem amarelos ou tiverem problemas para comer, pode ser um sinal dessa condição. Isso significa que o fígado não pode limpar o sangue de algo chamado bilirrubina. Certifique-se de que eles verificaram a icterícia antes de sair do hospital e ligue para o seu médico se notar algum sintoma. Isso pode levar a danos cerebrais se não for tratado precocemente.
Infecções. Os bebês prematuros não têm um sistema imunológico totalmente desenvolvido. Isso os coloca em maior risco de infecções. Fique atento aos sintomas da doença, como febre alta ou problemas respiratórios. Ligue para o seu médico se achar que seu filho precisa de tratamento para uma infecção.
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