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Métodos De Treino De Sono Para Bebês: O Que Especialistas Dizem Que Você Precisa Saber

Todo mundo parece ter uma opinião sobre quando bebês devem dormir a noite toda — e como fazê-los atingir esse marco. Se um bebê que é velho o suficiente para dormir a noite toda ainda acorda frequentemente e perturba o resto dos outros membros da família, o treino de sono pode valer a pena considerar.

Pesquisadores e especialistas médicos desenvolveram vários métodos de treino de sono para ajudar bebês e seus cuidadores a finalmente terem uma noite completa de sono. Dito isso, cada um é único, e ao considerar qual funcionará melhor para você e seu bebê, é importante encontrar aquele que te faça sentir mais confortável e que se adapte à sua situação individual, diz a Dra. Mary Carol Burkhardt, pediatra de cuidados primários no Cincinnati Children's Hospital. "Não existe apenas uma maneira de ser pai ou treinar o sono", ela diz.

Aqui, como saber se seu filho pode ser um candidato para treino de sono e o que você precisa saber sobre três dos métodos mais populares.

Como saber se seu filho se beneficiaria do treino de sono

Treinar o sono ou não treinar o sono? Esta é uma questão profundamente pessoal. Como Burkhardt explica, a maioria dos bebês saudáveis de 4 a 6 meses pode dormir por cerca de seis horas seguidas, mas isso não significa que você deva se sentir forçado a treinar o sono de um bebê que só dorme quatro horas. Ela enfatiza que existem muitas abordagens para a parentalidade, e decidir se e como treinar o sono cabe ao cuidador principal.

A Academia Americana de Pediatria (AAP) relata que 20-30% dos pais de crianças pequenas querem ajudar seu filho a aprender a dormir a noite toda. Burkhardt diz que cuidadores neste grupo podem prosseguir com o treino de sono se o bebê for:

• 6+ meses de idade
• Ganhando peso apropriadamente
• Capaz de espaçar várias horas entre as mamadas (ex: não tem problemas digestivos ou de desnutrição)

Os métodos de treino de sono mais populares

Embora existam muitos livros e recursos de treino de sono no mercado, Patti Ideran, terapeuta ocupacional pediátrica na Northwestern Medicine Central DuPage em Winfield, Illinois, sugere que a maioria se resume a estes três métodos de treino de sono:

• Chorar até dormir (CIO - Cry It Out)
• Ferber
• Extinção gradual

Pesquisas sugerem que aqueles que persistem no treino de sono provavelmente verão melhorias após apenas uma semana.

Abaixo, especialistas explicam métodos comuns de treino de sono e oferecem dicas para ajudar você a determinar qual é o certo para você.

1. Método "Chorar até dormir" (CIO)

O método "chorar até dormir" (CIO) é tão direto quanto parece. Você fecha a porta e deixa o bebê chorar até adormecer, explica Ideran.

Alguns cuidadores recuam do CIO porque dizem que parece abandonar o bebê. No entanto, Valerie Crabtree, chefe de Serviços Psicossociais no St. Jude Children's Research Hospital em Memphis, Tennessee, diz que não há evidências de que CIO cause trauma psicológico quando usado com bebês que estão prontos para o desenvolvimento (geralmente aos 6 meses de idade) e que recebem carinho e atenção durante o resto do dia.

Ela reconhece: "Alguns pais simplesmente não se sentem confortáveis permitindo que seu bebê chore até dormir. E isso está OK. Existem outras técnicas."

Prós e contras do método "chorar até dormir"

2. Método Ferber

Dr. Richard Ferber, diretor do Centro de Distúrbios do Sono Pediátrico, no Children's Hospital Boston, propõe um método de treino de sono que é uma versão de liberação gradual do CIO. "Simplesmente deixar uma criança no berço para chorar por longos períodos sozinha até adormecer, não importa quanto tempo leve, não é uma abordagem que eu aprove", escreve Dr. Ferber na introdução à sua atualização de 2006 de "Resolva Os Problemas De Sono Do Seu Filho Agora".

Ideran chama isso de "método de checar". Um cuidador verifica periodicamente um bebê chorando, aumentando a quantidade de tempo entre as verificações até o bebê adormecer.

Também é importante que cuidadores evitem pegar o bebê durante as verificações. "Se o pai precisa verificar a criança, deve ser breve e entediante", diz Burkhardt.

Aqui está um cronograma aproximado da abordagem Ferber do Conselho de Sono Pediátrico:

1. Coloque o bebê no berço sonolento, não dormindo.
2. Saia do quarto e fique longe por três minutos.
3. Volte e acalme seu pequeno por um a dois minutos.
4. Saia e fique longe por cinco minutos.
5. Verifique por um a dois minutos.
6. Saia e fique longe por sete minutos.
7. Verifique.
8. Continue verificando em incrementos de sete minutos até o bebê adormecer.

A abordagem Ferber recomenda aumentos incrementais noturnos (cinco, 10 e 12 minutos seguidos por 10, 12 e 15 minutos).

Prós e contras do método Ferber

3. Extinção gradual

Extinção gradual foca em remover gradualmente calmantes externos. Este tipo de treino de sono gets seu nome do princípio comportamental de extinção: que se a recompensa para um comportamento é removida, o comportamento parará porque não colhe mais benefício.

Extinção gradual é exatamente o que o nome implica — uma liberação lenta e gentil de recompensas por chorar durante despertares noturnos. Em vez de sair do quarto por períodos definidos, você permanece presente enquanto limita gradualmente medidas de conforto. Isso permite que cuidadores garantam que o bebê está seguro e não tem necessidades físicas enquanto cria "condições para a criança aprender a se acalmar sozinha", segundo pesquisa publicada no Journal for Clinical Sleep Medicine.

Ideran explica: "A primeira noite, você coloca a mão na barriga deles, e fala com eles. Eles te ouvem, te veem e te sentem — mas você não os pega."

Na segunda noite de extinção gradual, remova uma das sensações. Embora você possa escolher remover o conforto verbal ou o toque físico, seu pequeno ainda sabe que você está lá. "Essa é a ligação que você quer", diz Ideran. "Eles não se sentem como se fossem abandonados."

A terceira noite de extinção gradual pode ser difícil. É neste dia que o método se parece com CIO. Você ficará no quarto sem falar ou tocar seu pequeno, mesmo que chegue às lágrimas.

Claro, extinção gradual pode ser personalizada para cada família. Talvez você remova uma sensação após algumas noites em vez de apenas uma. O ponto é que você continue progredindo em uma direção: treinar seu bebê para adormecer independentemente.

Prós e contras da extinção gradual

Dicas de treino de sono aprovadas por especialistas

Alguns bebês são naturalmente bons dorminhocos. Para cuidadores daqueles que lutam para adormecer, treino de sono pode ajudar. Aqui estão algumas dicas para treinar com sucesso seu pequeno a dormir a noite toda.

Escolha um método que todos os cuidadores seguirão.

Ideran, autora de "O Método CALM Para Bebês: Soluções Para Dias Irritados E Noites Sem Sono", diz que a chave para o sucesso é colocar todos os cuidadores na mesma página. Isso significa que cada um dos cuidadores da criança usa o mesmo método de treino de sono.

"Uma rotina e resposta consistentes tornarão o processo mais suave e rápido", diz Burkhardt, adicionando que "mensagens mistas" prolongarão o choro e o choramingo na esperança de que o cuidador "que cede" venha ao resgate.

Mantenha uma rotina de hora de dormir consistente.

Uma agenda noturna previsível ajuda bebês a se sentirem seguros. A rotina pré-sono não precisa ser complicada. Algo tão simples como alimentação, seguida de troca de fralda e pijama pode sinalizar a expectativa de sono. Crabtree sugere uma hora de dormir consistente antes das 20h durante o treino de sono.

Coloque o bebê na cama sonolento, mas acordado.

Se seu bebê adormecer durante uma alimentação noturna, acorde gentilmente o pequeno antes de colocá-lo no berço. Ideran diz que isso ajudará a ensinar ele ou ela que eles podem voltar a dormir sem assistência.

Não tenha medo de pedir ajuda.

"Pais devem sempre se sentir confortáveis conversando com o pediatra da criança que pode rastrear e avaliar questões específicas e individuais", diz Burkhardt. Às vezes bebês lutam para dormir devido a infecção de ouvido, estirão de crescimento, dentição ou até terrores noturnos, ela adiciona.

Lembre-se que você conhece seu filho.

"Alguns bebês chorarão por 15-20 minutos antes de se acalmarem, enquanto outros podem levar mais tempo", nota Burkhardt. Como não há regra dura e rápida para o que constitui um período aceitável de choro, ela sugere usar um monitor de vídeo para bebê ou espiar sorrateiramente para confirmar que a criança está segura.

Pais e cuidadores diários conhecem os choros de seus filhos. Embora haja um consenso geral entre os especialistas com quem conversamos que bebês podem chorar com segurança por mais de 20 minutos, você pode confiar em si mesmo para saber quando é melhor verificar ou confortar seu filho.