O que é RSV?:Os sintomas que os pais precisam observar


O Vírus Sincicial Respiratório (RSV) não é um vírus novo ou incomum, mas vem ganhando manchetes este ano, já que hospitais infantis em todo o país estão relatando casos do vírus no inverno. Mesmo em um ano típico, estima-se que 58.000 crianças americanas com menos de 5 anos são hospitalizadas devido ao RSV, e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) prevêem que “quase todas as crianças terão uma infecção por RSV em seu segundo aniversário”.

Quando os gêmeos da mãe de Connecticut, Megan Zander, tinham apenas 3 semanas de idade, ambos desenvolveram tosse, coriza e febre. Ela entrou em pânico. Seus bebês, nascidos prematuramente, corriam alto risco de infecções graves, e sua congestão tornava quase impossível para eles comerem. Zander imediatamente levou seus gêmeos ao pediatra. Logo depois, eles foram internados no hospital com VSR.

Os recém-nascidos passaram seus aniversários de 1 mês sob os cuidados constantes de médicos e enfermeiros. “Foi reconfortante saber que o oxigênio deles estava sendo monitorado, mas me senti um grande fracasso como mãe”, diz Zander. “Eu me senti muito impotente. Não havia nada que eu pudesse fazer a não ser segurá-los e torcer para que eles melhorassem.”

Zander está longe de ser o único pai a ter essa experiência. Embora o RSV nem sempre leve a uma internação hospitalar, é um vírus altamente contagioso que afeta crianças de todas as idades. Aqui, pediatras, um terapeuta respiratório e outros pais compartilham o que você precisa saber sobre o RSV e como manter as crianças seguras.

O que é RSV?
“O VSR é uma doença viral que afeta a respiração e se espalha através de fluidos do nariz e da boca”, diz a Dra. Amna Husain, pediatra certificada em Marlboro, Nova Jersey. “As fases iniciais do RSV geralmente se apresentam como um resfriado leve; no entanto, como o RSV é uma causa comum de inflamação das pequenas vias aéreas nos pulmões, pode se transformar em doença respiratória grave”.


Como muitas outras infecções respiratórias, o RSV se espalha através de gotículas de tosse e espirros que são deixados em superfícies ou transmitidos durante contato próximo. Bebês e crianças pequenas e aqueles com sistema imunológico enfraquecido são normalmente mais suscetíveis ao vírus.

Então, como posso saber se meu filho tem RSV?
No início, o RSV apresenta-se como um resfriado comum. Dana Evans, terapeuta respiratória pediátrica e diretora de cuidados respiratórios do Hospital Infantil Ann &Robert H. Lurie de Chicago, diz que os sintomas podem durar até duas semanas e variam em gravidade.

Os sintomas comuns do RSV, de acordo com Evans, incluem:

  • Nariz escorrendo.
  • Tosse.
  • Dor de garganta.
  • Congestionamento.
  • Febre.
  • Diminuição do apetite.

O RSV é a causa mais comum de bronquiolite e pneumonia em crianças americanas com menos de 1 ano de idade, de acordo com o CDC.

“Pode progredir além do trato respiratório superior e envolver o trato respiratório inferior, causando sintomas graves, como chiado e dificuldade para respirar”, diz Husain. “Quando as crianças têm dificuldade em respirar, é improvável que ingiram líquidos e também encontrem desidratação. Essa combinação de sintomas pode levar crianças ao hospital”.

Quem recebe RSV?
Como os bebês são mais suscetíveis ao VSR, há um equívoco comum de que apenas os pais de bebês precisam se preocupar com o vírus. Christine A., mãe de três filhos de Cleveland, Ohio, ficou chocada quando seus três filhos, de 8, 13 e 15 anos, desenvolveram recentemente sintomas de VSR. “Meu marido chegou em casa depois de levar nossa filha [mais velha] ao médico e disse que ela tem RSV, e eu disse:‘Não, ela não tem'”, diz Christine. "Eu estava tipo, 'Como você não sabe que RSV é para bebês?'"

“O RSV é um vírus muito comum que qualquer pessoa pode pegar”, explica Evans. Os sintomas são tipicamente mais leves em crianças mais velhas e adultos, mas estima-se que 177.000 pessoas com mais de 65 anos são hospitalizadas com RSV a cada ano.


“Tomar precauções para não espalhar o vírus para outras pessoas é importante”, diz Evans. Para evitar a propagação do RSV, ela recomenda tomar muitas das mesmas medidas usadas para prevenir a transmissão do COVID-19, da gripe ou de qualquer outro vírus respiratório.

As precauções de segurança contra RSV podem incluir:

• Praticar uma boa higiene das mãos.
• Cobrir tosses e espirros.
• Ficar em casa longe do trabalho e da escola quando estiver doente.
• Higienização de superfícies tocadas com frequência.
• Evitar contato próximo com outras pessoas.



Uma vacina para o RSV está atualmente sendo desenvolvida, mas ainda está em testes clínicos. Para bebês de risco extremamente alto, como aqueles que têm condições médicas subjacentes, existe um medicamento chamado palivizumabe que pode diminuir o risco de sintomas graves de VSR. O pediatra do seu filho pode dizer se ele é elegível.

Quando você deve consultar um médico?
A maioria dos bebês e crianças se recupera do VSR sem precisar de intervenções médicas, mas Husain diz que uma visita ao pediatra ainda é uma boa ideia se você suspeitar que seu filho tem o vírus. “O teste é a melhor maneira de os pais saberem de forma conclusiva se seu filho tem RSV”, diz ela.

Como o COVID-19 pode causar sintomas semelhantes, é importante que os médicos descartem isso como uma possível causa da doença. Também é hora de ligar ou visitar o pediatra se você notar:

  • Sibilos.
  • Febre alta persistente.
  • Sintomas que pioram com o tempo.
  • Sintomas que duram mais de duas semanas.

Embora o RSV seja geralmente leve, ainda é importante observar sinais de doença grave, diz o Dr. Daniel Ganjian, pediatra do Providence Saint John's Health Center em Santa Monica, Califórnia.

Procure atendimento de emergência imediato, aconselha Ganjian, se perceber que seu filho está:
  • Respirando rapidamente ou lutando para respirar.
  • Usar os músculos do estômago para facilitar a respiração.
  • Abrindo as narinas ao tentar respirar.
  • Desenvolvendo lábios azuis.

Evans diz que as razões mais comuns para a hospitalização com RSV são a desidratação e a necessidade de oxigênio, principalmente entre os bebês. “Em geral, os pais devem confiar em seus instintos quando se trata de seus bebês”, diz ela. “Se a respiração deles não estiver correta, ligue para o seu pediatra.”

Como é tratado o RSV?
Como o RSV é um vírus, não pode ser tratado com antibióticos. Em vez disso, faça o que puder para reduzir e aliviar o desconforto e os sintomas da criança.

O conselho mais comum para ajudar a controlar os sintomas inclui:

  • Descansando.
  • Oferecer muitos líquidos.
  • Conversar com o médico do seu filho para ver se os medicamentos de venda livre podem ser usados ​​com segurança.

Evans diz que sua dica número um para ajudar bebês com VSR é manter as vias aéreas o mais desobstruídas possível. “Certifique-se de aspirar o nariz com frequência”, diz Evans. “Manter o nariz limpo facilita a respiração e a alimentação”.

O RSV está se tornando mais comum?
Os casos de VSR estão aumentando em vários estados. O Texas Tribune relata que o Hospital Infantil do Texas em Houston diagnosticou mais de 1.600 casos de VSR nos últimos três meses, em comparação com menos de 30 casos por mês durante um verão médio.

“Normalmente, vemos os vírus aumentarem no inverno”, explica Evans. “Temos quase dois anos de bebês que provavelmente nunca foram expostos ao RSV devido às restrições da pandemia. Agora que as pessoas estão saindo mais e as restrições estão mais relaxadas em muitas áreas, estamos vendo o retorno antecipado desses vírus em sua 'fora de temporada'”.


Infelizmente, o aumento dos casos de VSR coincidiu com um aumento no número de crianças hospitalizadas por COVID-19. Em Ohio, Christine A. descreve as salas de emergência em sua área como sendo “apenas salas de pé”. Depois de ser informada de que a espera pelo atendimento de emergência poderia ser de 15 a 24 horas quando seu filho estava gravemente doente, Christine quer que outros pais saibam que o RSV está por aí e tomem todas as precauções possíveis para evitá-lo.

“Estamos muito ocupados tentando determinar o risco e decidir se devemos enviar nossos filhos para a escola durante o COVID-19”, diz ela. “Quando ouvimos no noticiário uma ou duas vezes que o RSV está aumentando, ele entra por um ouvido e sai pelo outro. Eu não pensei nada disso. Eu só quero mais consciência.”