Problemas Iniciais da Amamentação

Problemas Iniciais da Amamentação

Acompanhamento Precoce Após a Alta

A Importância do Acompanhamento Precoce do Lactente Após a Alta

Mães que dão à luz hoje estão recebendo alta muito mais cedo do que nas décadas passadas. Ir para casa em vinte e quatro horas ou menos após um parto vaginal tornou-se comum. Oponentes criticaram a tendência popular em direção a confinamentos hospitalares cada vez mais curtos, agora sendo chamados de "partos drive-through". Controvérsia abunda sobre a segurança da alta precoce para mães e lactentes, e legislação nacional recente agora exige que companhias de seguro estendam a cobertura para partos normais para quarenta e oito horas.

Muita da atenção da mídia dada a este problema focou em complicações da amamentação que resultaram de alta muito precoce e acompanhamento muito tardio. Vários casos trágicos de desidratação infantil com risco de vida que resultaram de amamentação inadequada não reconhecida foram destacados nas notícias. Estes casos são improváveis de ocorrer quando acompanhamento próximo após a alta é fornecido. Aconselhamento telefônico pode fornecer suporte adicional pós-alta, mas não é um substituto adequado para uma visita presencial, onde o lactente é pesado e examinado.

No passado recente, a maioria dos recém-nascidos permanecia no hospital vários dias e não era vista após a alta até duas semanas de idade. Agora que bebês estão recebendo alta mais cedo, a Academia Americana de Pediatria recomenda que lactentes que vão para casa antes de quarenta e oito horas de idade devem ser vistos dentro das quarenta e oito horas seguintes. Este tipo de acompanhamento próximo deve eliminar casos infelizes de perda de peso excessiva em bebês amamentados.

Por quanto tempo seu bebê ficar no hospital, eu a insto a ter seu lactente visto dentro de poucos dias da alta para uma verificação de peso e exame físico. Atrasar o acompanhamento até 10 dias ou 2 semanas enquanto você adivinha como sua amamentação está indo é simplesmente arriscado demais. Problemas de amamentação precisam ser identificados e remediados o mais cedo possível. Muitas opções existem para a avaliação de acompanhamento precoce, incluindo uma visita de saúde domiciliar, uma consulta na clínica ou consultório onde seu bebê receberá seus cuidados regulares, um programa de acompanhamento hospitalar ou uma consulta com um especialista em lactação.

Obtendo Ajuda para Problemas Iniciais de Amamentação

Muitos novos pais erroneamente acreditam que pura força de vontade e determinação podem superar quaisquer dificuldades que encontram nas primeiras semanas de amamentação. Em vez de buscar ajuda profissional assim que os problemas se tornam evidentes, estes indivíduos altamente motivados podem estar convencidos de que a perseverança obstinada eventualmente compensa. Certamente, sua atitude de nunca desistir é admirável considerando que muitos novos pais rapidamente se desanimam e descontinuam a amamentação. Mas, contrariamente à crença popular, problemas iniciais de amamentação não se corrigem automaticamente como resultado de perseverança e desejar muito que aconteça. Por outro lado, mesmo o melhor conselho não pode garantir o sucesso da amamentação a menos que os pais estejam dispostos a continuar seus esforços. O que é necessário é um equilíbrio adequado de ajuda especializada e forte motivação.

Se a amamentação não parece estar indo bem, não atrase em agir. Seu problema pode não se autocorrigir apesar de resistência e tentar mais. Em vez disso, suas dificuldades provavelmente se tornarão agravadas por baixa produção de leite ou problema de baixo peso no seu bebê. Problemas de pega do lactente ou sucção, dor severa no mamilo, ingurgitamento mamário não aliviado, irritabilidade excessiva do lactente, ganho de peso inadequado do lactente ou fome aparente do lactente todos requerem atenção imediata. Quanto mais cedo você obtiver ajuda para uma dificuldade de amamentação, mais provável que possa ser superada. O velho ditado "Uma onça de prevenção vale uma libra de cura" certamente se aplica à amamentação. Obter ajuda prontamente dá a você a melhor chance de amamentar com sucesso pelo tempo que desejar. Você pode solicitar ajuda de uma ou mais das seguintes fontes.

Médico do Seu Bebê

Ele ou ela pode ter experiência no manejo de problemas iniciais de amamentação. Se não, peça uma referência para uma consultora de lactação privada ou hospitalar ou outro conselheiro de amamentação para aconselhamento especializado sobre sua situação. Mais importante, o médico do seu bebê precisa pesar seu lactente e garantir que nenhum problema médico subjacente esteja presente que possa estar contribuindo para as dificuldades de amamentação do seu bebê. Se você buscar conselhos de outros profissionais de saúde ou grupos de apoio à amamentação, é essencial que o médico do seu bebê permaneça o coordenador primário dos cuidados gerais do seu lactente. Boa comunicação entre os vários indivíduos que a aconselham é fundamental para o bem-estar do seu bebê.

Encontrando Especialistas em Lactação

O Hospital Onde Você Deu à Luz

Muitos hospitais que atendem pares mãe-bebê têm uma consultora de lactação ou enfermeira especialista em lactação na equipe. O hospital também pode ter uma bomba de extração elétrica que você pode usar no local para aliviar ingurgitamento mamário severo. Você pode ligar para o berçário a qualquer hora, dia ou noite, para discutir seu problema com uma enfermeira da equipe. Pergunte se pode conversar com ou ser vista pela consultora de lactação. Muitos hospitais oferecem serviços de acompanhamento para novas mães e bebês.

Consultoras de Lactação em Hospitais, Clínicas ou Prática Privada

Uma consultora de lactação (C.L.) é um membro relativamente novo da equipe de saúde que se concentra em fornecer educação sobre amamentação aos pais e em ajudar mães que amamentam a superar problemas de amamentação. Muitas C.L.s são enfermeiras registradas que buscaram treinamento adicional para trabalhar com pares mãe-bebê que amamentam. Uma consultora de lactação pode fornecer assistência pessoal com técnica de amamentação, ensinar como usar uma bomba de extração e outros suprimentos de amamentação, recomendar maneiras de aumentar sua produção de leite, demonstrar métodos alternativos para alimentar leite suplementar quando necessário, e oferecer suporte e educação essenciais. Credenciamento como Consultora de Lactação Certificada pelo Conselho Internacional (IBCLC) identifica indivíduos que atingiram certificação voluntária pelo Conselho Internacional de Examinadores de Consultores de Lactação. Para receber a credencial IBCLC, os candidatos devem completar pré-requisitos acadêmicos e horas de prática requeridas assistindo mães que amamentam, além de passar por um exame abrangente. A designação IBCLC é o padrão mais amplamente aceito para consultoras de lactação, embora alguns especialistas em amamentação altamente qualificados não tenham buscado esta designação.

Seu obstetra, médico de família ou pediatra pode trabalhar com uma ou mais consultoras de lactação às quais você pode ser encaminhada. Você também pode localizar uma C.L. em sua comunidade entrando em contato com a Associação Internacional de Consultoras de Lactação ou Medela, Inc. (veja Lista de Recursos, página 445). Enfermeiras, parteiras, nutricionistas, educadores e outros indivíduos de uma ampla variedade de disciplinas trabalham como consultoras de lactação. Recomendo que você pergunte sobre o histórico profissional e treinamento da pessoa com quem você trabalha. Não posso superestimar a importância da boa comunicação entre sua consultora de lactação e seus próprios médicos e do seu bebê.

La Leche League (LLL) Internacional e Nursing Mothers Counsel

Estas organizações voluntárias são excelentes fontes de informação e apoio de mãe para mãe para mulheres que amamentam. Se estes grupos respeitáveis estão presentes em sua comunidade, eles devem estar listados nas páginas brancas de sua lista telefônica. Ambos os grupos fornecem aconselhamento telefônico, e a La Leche League realiza reuniões regulares. A LLL também oferece informações gravadas sobre tópicos selecionados de amamentação e fornece assistência telefônica a profissionais de saúde e outros, incluindo mães, através de seu Centro de Informação sobre Amamentação. Embora conselheiros conhecedores estejam presentes em ambas as organizações, você deve perceber que estes grupos de apoio entre pares não são um substituto para orientação médica profissional.

O Programa WIC (Programa Suplementar Especial de Nutrição para Mulheres, Lactentes e Crianças)

Clínicas WIC locais fornecem aconselhamento útil para suas clientes que amamentam, e muitas oferecem apoio entre pares. Além disso, alguns programas WIC fornecem bombas de extração elétricas e manuais para mães que precisam delas. Clínicas WIC também podem encaminhar clientes com problemas complexos de amamentação a outros recursos comunitários.

Centros de Lactação

Algumas mães que amamentam têm a sorte de viver em comunidades onde um centro de lactação está disponível. Estes programas de lactação frequentemente são patrocinados por hospitais e podem oferecer serviços de amamentação gratuitos para mães que dão à luz lá. Além disso, podem fornecer consulta ambulatorial (por uma taxa) para mães em sua comunidade que têm dificuldades de amamentação. A maioria dos centros de lactação também oferece aconselhamento telefônico, opera um programa de aluguel de bombas e vende suprimentos de amamentação.