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Amamentar seu bebê mais velho e desmamar

Desmame conduzido pela mãe

Cuidando de seu bebê mais velho e desmame
Para muitas mulheres, o desmame do bebê amamentado representa a primeira entre uma série de transições de desenvolvimento que caracterizam a infância. A longa jornada envolvida na transformação de um recém-nascido totalmente dependente em um adulto totalmente responsável e contribuinte é mapeada por uma série progressiva de marcos de transição, incluindo desmame, treinamento no banheiro, início do jardim de infância, entrada na puberdade ou entrada na faculdade. É nosso trabalho como pais servir como guias para ver nosso filho com segurança ao longo do curso, ajudando-o em cada junção a deixar de lado os padrões antigos e familiares e abraçar novas oportunidades. Em alguns casos, quando as circunstâncias ampliam a sensação de perda sobre o que está sendo abandonado, negociar as transições de vida pode ser desconfortável, até doloroso, tanto para os pais quanto para os filhos. Por outro lado, quando pais e filhos passam com sucesso de um marco para outro com uma sensação de realização e expectativa, eles emergem mais bem equipados para navegar na próxima transição de maneira satisfatória. Para mais da metade de todos os bebês nos Estados Unidos, o processo de desmame é uma de suas primeiras transições significativas, tornando o tema digno de uma discussão aprofundada.

O que é desmame?
Poucos termos transmitem conotações tão amplas quanto os diversos significados que podem ser expressos pela palavra "desmame". Uma única palavra dificilmente parece adequada para descrever todos os seguintes:amamentação que pode parar em três semanas ou três anos; a interrupção prolongada e gradual da amamentação e a interrupção abrupta da amamentação; um processo que é iniciado pelos desejos da mãe e que é guiado pelas necessidades do bebê. Obviamente, o desmame pode se referir a diversas situações.

No sentido mais amplo, o desmame começa assim que a criança começa a consumir qualquer alimento além do leite materno. Assim, o bebê de duas semanas que recebe mamadeira diariamente já iniciou o processo de desmame. Uma criança amamentada exclusivamente pode não começar a desmamar até que os sólidos sejam introduzidos aos seis meses de idade. Os bebês que desfrutam de todo o curso natural da amamentação, estendendo-se até o segundo ou mesmo terceiro ano, acabam passando mais tempo desmame do que amamentando exclusivamente.

Embora o desmame devesse ser um processo gradual, às vezes é necessário interromper abruptamente a amamentação. Isso é especialmente difícil para a mãe e o bebê quando um bebê amamentado exclusivamente deve ser desmamado subitamente.

Desmame conduzido pela mãe
Em nossa sociedade, o desmame é comumente estruturado em torno dos planos e desejos da mãe. Por exemplo, muitas mulheres americanas desmamam seus bebês antes de retornar ao trabalho porque duvidam que possam combinar amamentação e emprego. As mulheres podem comprometer-se a amamentar por um período de tempo arbitrário, como seis meses, e depois parar de amamentar quando atingirem sua meta predeterminada. Infelizmente, inúmeras mulheres que originalmente pretendiam amamentar mais se resignam ao desmame precoce devido a dificuldades de lactação não resolvidas que prejudicam sua experiência de amamentação. Algumas mulheres dizem que se sentem amarradas pela amamentação, especialmente quando seus bebês se recusam a aceitar nutrição por qualquer outro meio. Eles podem decidir desmamar para compartilhar a responsabilidade pela alimentação com seus parceiros. Outras razões comuns lideradas pela mãe para o desmame incluem seguir uma dieta rigorosa de redução de peso, retomar o consumo de álcool, participar de certas atividades atléticas ou sair de férias com o parceiro. Provavelmente, a explicação mais frívola que já ouvi para o desmame precoce foi poder usar um vestido específico para um evento formal!

Às vezes, o desmame conduzido pela mãe ocorre por razões mais válidas. Por exemplo, conheci algumas mulheres mais velhas que, tendo começado a família tardiamente, decidiram desmamar para aumentar suas chances de conceber outro filho. Também encontrei várias mulheres cujos bebês amamentados apresentavam reações alérgicas graves a vários alimentos na dieta das mães. Essas mulheres dedicadas restringiram suas próprias dietas durante a amamentação, às vezes em grau drástico. Uma vez que seus bebês tinham idade suficiente para beber leite de vaca, algumas dessas mulheres estavam ansiosas para desmamar para poder comer uma dieta mais variada.

Algumas mulheres devem desmamar seus bebês devido a problemas de saúde que os deixam sem escolha. Por exemplo, uma jovem mãe com fibrose cística optou por desmamar seu bebê de três meses porque sua função pulmonar havia se deteriorado muito rapidamente durante a amamentação e ela havia perdido peso excessivo. Em outro caso comovente, uma mulher foi diagnosticada com câncer de mama extenso enquanto amamentava exclusivamente seu bebê de seis meses. Com sua própria sobrevivência em jogo, a mãe foi forçada a desmamar abruptamente, para seu próprio sofrimento e de seu bebê. Em questão de dias, ela passou por uma mastectomia e começou um curso de quimioterapia. Não consigo imaginar o turbilhão de emoções com o qual ela deve ter lutado ao desmamar relutantemente seu bebê confuso na batalha por sua própria saúde. Felizmente, esta mulher excepcional está viva e bem, livre de câncer, mais de quinze anos depois.

Embora a maioria dos bebês lide com o desmame sem trauma permanente, às vezes a decisão da mãe de desmamar entra em conflito com a saúde ou as necessidades emocionais do bebê. Lembro-me de uma criança com doença hepática crônica grave cuja mãe conseguiu amamentá-la durante várias hospitalizações. Depois de muitos meses amamentando e prestando cuidados especializados a um bebê extremamente doente, a mãe cansada expressou seu desejo de desmamar. Enquanto eu aplaudia os esforços notáveis ​​dessa mulher até aquele ponto e simpatizava com seu desejo de ter mais controle sobre sua vida, minha compaixão por sua garotinha gravemente doente era ainda maior. A amamentação serviu claramente como a principal fonte de consolo e pacificação para esse bebê infeliz e muitas vezes miserável. Sua mãe cansada imaginou melancolicamente que o desmame traria alívio aos cuidados quase constantes exigidos por seu bebê cronicamente doente. Na verdade, era mais provável que a retirada repentina da âncora emocional dessa criança criasse mais problemas do que resolvesse. Após uma discussão franca, tentamos equilibrar as necessidades de ambas as partes, validando o cansaço da mãe, proporcionando-lhe intervalos regulares e oportunidade suficiente para atender às suas próprias necessidades, enquanto permitia que seu bebê doente continuasse a mamar. Quer a decisão seja baseada em um desejo trivial ou em uma necessidade premente, o fato é que as mães geralmente determinam quando a amamentação deve ser interrompida. Como advogado da família, considero meu principal papel neste assunto fornecer informações precisas para permitir que os pais tomem a melhor decisão possível, dadas suas circunstâncias únicas. Então me comprometo a apoiar os pais, principalmente as mães, na conquista de seus objetivos. Conheço muitos defensores do aleitamento materno bem-intencionados cuja missão é prolongar a duração da amamentação a qualquer custo. No entanto, coagir as mães a amamentar ou infligir culpa quando elas se recusam a amamentar não serve bem às famílias. Muitas das razões para o desmame que citei acima podem ser consideradas inválidas por você ou por mim. Mas acredito que devemos honrar, e não julgar, a decisão de outra mulher com base em suas circunstâncias e valores. Sempre que ocorre o desmame e seja qual for o motivo, acredito que deve ser dada ênfase à validação da amamentação que foi realizada, ao invés de focar na amamentação que poderia ter sido.

Desmame conduzido pelo bebê; enfermagem tardia Desmame conduzido pelo bebê
Em culturas onde a amamentação irrestrita é a norma, o desmame é um processo lento, conduzido pelo bebê, voltado para as necessidades de desenvolvimento do bebê. Entre dezenas de sociedades e culturas estudadas, o aleitamento materno se estende até o terceiro ano, sendo a idade média de desmame em torno de dois anos e meio. A Bíblia contém referências ao desmame aos três anos, enquanto o Alcorão exige a amamentação até os dois anos. Em muitas culturas, a amamentação continua até os quatro anos de idade.
A natureza gradual do processo de desmame é captada pela expressão "Você nunca sabe quando ocorreu a última mamada". Perto do final da transição, dias ou mesmo semanas podem decorrer entre as mamadas. Obviamente, nesta fase, o volume de leite geralmente é irrelevante. Uma amamentação pode durar apenas um momento, enquanto um jovem se tranquiliza com a presença e o amor de sua mãe. O que começa principalmente como um método de alimentar um recém-nascido gradualmente evolui para principalmente um método de confortar e tranquilizar uma criança ou pré-escolar cada vez mais independente. O desmame conduzido pelo bebê garante que o processo seja ritmado de acordo com as necessidades de dependência únicas da criança e não com as expectativas da sociedade ou a preferência da mãe. O principal defensor do desmame conduzido por crianças nos Estados Unidos é a La Leche League. Impulsionados pelo apoio e exemplo de colegas que pensam da mesma forma, os membros da Liga geralmente amamentam até o terceiro ano do bebê ou mais.

Enfermagem tardia nos Estados Unidos
Certamente, os padrões americanos contemporâneos de amamentação são extremamente abreviados pelos padrões mundiais. Nos Estados Unidos, apenas cerca de 25 por cento dos bebês ainda estão sendo amamentados aos seis meses de idade e cerca de 15 por cento em um ano. O resultado é uma falta de familiaridade generalizada com a imagem do bebê mais velho amamentado e apoios sociais inadequados para alcançar o curso normal e completo da amamentação. Com demasiada frequência, o que é incomum se traduz no que é inaceitável. Em vez de elogiar aquelas poucas mulheres americanas que conseguem amamentar o curso completo, somos rápidos em julgar. "Você ainda está amamentando?" "Você não acha que ela é velha demais para isso?"

Alguns anos atrás, um novo estagiário em um hospital-escola estava realizando um check-up de dois anos em um garotinho quando a criança ansiosa ficou chateada, levantou a blusa da mãe e pediu:"Nursy, nursy". O atordoado interno nem sequer havia considerado a possibilidade de amamentar nessa idade, e nunca lhe ocorreria sequer perguntar sobre isso. Agora ele se perguntava se a criança era apropriada para o desenvolvimento. Ele deu uma desculpa para sair da sala de exames para poder perguntar ao médico assistente na clínica se amamentar nessa idade avançada era normal e o que ele deveria fazer a respeito.

Esse encontro levou o membro do corpo docente a agendar uma conferência de ensino para discutir enfermagem tardia, e fui convidado a servir como consultor no seminário. Depois de ouvir a breve apresentação do caso, decidi fazer mais algumas perguntas antes de fazer meus comentários. "Com que frequência o jovem mama?" eu perguntei. Após uma breve pausa, o estagiário intrigado respondeu hesitante:"Acho que com as refeições."

Esta história serve como um lembrete de como nossa sociedade é mal informada e desconhecida sobre a enfermagem tardia. Poucos americanos apreciam o curso natural completo da amamentação e a maneira como um bebê passa de depender do seio como única fonte de alimento para confiar no seio para conforto e segurança. O mesmo interno que duvidava da normalidade de uma criança de dois anos pedindo para mamar não seria afetado se uma criança de três anos pedisse sua chupeta ou começasse a chupar o dedo.

Não é de admirar que muitas mulheres americanas recorram a "amamentar no armário" seus bebês mais velhos para evitar os comentários hostis de um público desinformado. Alguns fazem com que seus filhos usem palavras-chave para amamentar para evitar expor seu segredo, como a mulher que ensinou seu filho de vinte meses a anunciar:"Quero um lanche", quando ela queria mamar. Crianças intuitivas logo aprendem a não pedir "leitoso" em certos ambientes, mas a guardar seu pedido até chegarem em casa. Não só a enfermagem tardia é incomum, mas quando ocorre, é em grande parte escondida da vista do público.

Infelizmente, a tendência de mascarar a amamentação tardia nos Estados Unidos só serve para perpetuar o problema da falta de familiaridade com a amamentação de bebês mais velhos. Em vez de sucumbir à pressão da sociedade para disfarçar a prática, as relativamente poucas mulheres que conseguem atingir o curso natural completo da amamentação devem ser encorajadas a falar sobre sua experiência com confiança. Divulgar a normalidade da amamentação tardia é a única maneira de tornar os americanos mais confortáveis ​​com a imagem do bebê mais velho. Em vez de escondê-lo, precisamos implementar estratégias de dessensibilização para aumentar a exposição dos americanos à enfermagem tardia.

Vários anos atrás, observei uma dessas oportunidades de dessensibilização quando tive o privilégio de ser convidado no Leeza Show. A hora inteira foi dedicada a vários aspectos da amamentação. No início do programa, uma convidada que estava amamentando seu recém-nascido admitiu que amamentou seu primeiro filho, Philip, até os quatro anos de idade. Philip, agora com sete anos, estava sentado na platéia ao lado de sua avó. Ele era uma criança querida, envolvente, confiante e aparentemente bastante normal. Leeza aproximou-se do jovem, com o microfone na mão, e perguntou se ele se lembrava da amamentação e como era. O menino, falando baixo e articulado, explicou com grande precisão que a amamentação era "quente... e doce... e agradável para os bebês". Nesse breve momento, Philip tornou-se um porta-voz efetivo da enfermagem tardia, desmistificando-a e normalizando-a.

Como decidir; desmame estruturado Decidindo quando desmamar
Meu melhor conselho sobre decidir quando desmamar é não para decidir com antecedência. Em vez disso, mantenha suas opções abertas. Afinal, como você pode saber antes de dar à luz o que a relação de amamentação significará para você ou seu bebê ou quão entrelaçados podem se tornar alimentação, conforto e maternidade? Basta levar um dia de cada vez. E não insista:"Eu nunca poderia amamentar depois de um ano". Não conheço muitas novas mães que planejam especificamente continuar amamentando dois anos depois. Essas coisas acontecem à medida que a amamentação bem-sucedida segue seu curso natural. Portanto, pare de se preocupar com o desmame e saboreie sua experiência de amamentação. É um tempo tão curto e precioso da sua vida. A Academia Americana de Pediatria recomenda que a amamentação continue por pelo menos doze meses e, posteriormente, pelo tempo que for mutuamente desejado.
Ambivalência sobre o desmame
Acho que a maioria das mulheres reconhece alguma ambivalência sobre a interrupção da amamentação. Ambivalência é uma boa palavra para descrever o desmame porque evoca sentimentos simultâneos de atração e repulsão. Junto com o aumento da liberdade que pode acompanhar o desmame vem o término de um dos relacionamentos mais únicos, íntimos e recíprocos encontrados na natureza. Em um minuto, uma mãe que amamenta pode reclamar de estar amarrada e se perguntar quando seu corpo será seu novamente. Pouco depois, ela pode sentir-se tentada a acordar seu filho e oferecer seu seio, não encontrando nada tão querido quanto o conforto de um bebê. Essa ambivalência natural contribui para a indecisão que muitas vezes envolve o desmame. Não só alguma ambivalência é perfeitamente normal, mas pode ser uma pista para os sentimentos mais íntimos de uma mulher. A forte ambivalência sugere que você deve examinar com mais cuidado se este é realmente o momento certo para desmamar.

Por outro lado, devo advertir que algumas mulheres têm tanta dificuldade em abrir mão da relação íntima de amamentação que, inconscientemente, permitem que sua própria necessidade de continuar a relação de amamentação substitua a necessidade de desmame de seus bebês. Embora seja altamente apropriado acordar um bebê recém-nascido para mamar se tiver passado muito tempo entre as mamadas, as crianças pequenas devem sinalizar sua necessidade de mamar em vez de receber o seio. Uma orientação útil sugerida pela La Leche League é "não ofereça; não recuse". Se você se encontra oferecendo regularmente seu seio para manter seu filho mais velho amamentando, é provável que sua própria ambivalência esteja atrapalhando o desenvolvimento de seu bebê. Nesse caso, seria sensato reconhecer sua dor e ambivalência e, em seguida, respeitar o cronograma de desenvolvimento de seu bebê.

Recentemente, sonhei que dei à luz outro bebê e estava me aquecendo no brilho magnífico da nova maternidade, com um bebê nu e quente aninhado contente em meu peito. Acordei com a percepção de que todos os meus filhos estão crescidos e nunca mais vou saborear a experiência de amamentar. Se ainda sinto falta de amamentar vinte anos depois de desmamar meu último filho, é de se admirar que as mulheres expressem emoções confusas ao enfrentar essa transição?

Sugestões para desmame estruturado
Apesar dos méritos do desmame conduzido pelo bebê, muitos pais buscam alguma estrutura para facilitar o processo de desmame. Eles podem solicitar ajuda para introduzir a mamadeira em um bebê cuja mãe está voltando ao trabalho. Ou, eles podem querer implementar o desmame guiado para seus três anos de idade.

As crianças variam muito em como toleram o processo de desmame. Alguns parecem se ajustar suavemente à diminuição da amamentação, enquanto outros protestam veementemente. O que funciona para um bebê pode não funcionar para outro. Bebês com mais de sete meses de idade podem ser desmamados diretamente para as mamadas com copo, enquanto bebês mais novos geralmente substituem uma mamadeira por mamadas perdidas.

Os princípios mais importantes do desmame são ter grande empatia por seu bebê, manter suas necessidades em primeiro lugar e proceder de forma gradual, positiva e com amor. Concentre-se em substituir outras formas de intimidade pelo relacionamento próximo de amamentação que seu bebê está sendo solicitado a abrir mão.

Considere o momento do desmame. Tente estruturar o desmame quando seu bebê estiver perdendo o interesse em amamentar de qualquer maneira. Alguns bebês são facilmente distraídos da amamentação aos nove meses de idade. Se você não tiver desmamado aos doze ou quinze meses, saiba que as crianças pequenas podem ficar muito apegadas ao seio como objeto de segurança, tornando o desmame mais difícil do que teria sido antes. Evite o desmame durante períodos de estresse familiar ou turbulência na vida do bebê, como divórcio, mudança, hospitalização ou início da creche.

Dicas de desmame
Sempre que possível, planeje desmamar gradualmente, em vez de abruptamente. O desmame gradual é mais fácil tanto para a mãe quanto para o bebê. Exigir que um bebê renuncie abruptamente ao seu método de alimentação e à sua principal fonte de conforto e segurança pode ser emocionalmente angustiante. Além disso, você não vai querer parar de amamentar completamente e diminuir drasticamente sua produção de leite até ter certeza de que seu bebê tolera bem a fórmula. Para bebês mais novos, planeje eliminar uma mamada no início, substituindo a amamentação por leite artificial. Vários dias a uma semana depois (dependendo da rapidez com que você deseja desmamar), você pode substituir uma segunda mamada por uma alimentação com fórmula. A redução gradual da amamentação também ajuda a evitar que seus seios fiquem desconfortavelmente ingurgitados.

Elimine primeiro os cuidados que menos interessam ao seu filho. Certas mamadas têm um significado especial para um bebê, que certamente protestará se você interromper essas sessões de amamentação antes que ele esteja pronto. Talvez você esteja trazendo seu bebê para a cama logo de manhã e vocês dois comecem o dia com uma amamentação tranquila. Considere como esses momentos são especiais para o seu filho. Ou talvez você sempre amamente seu bebê para dormir nas sonecas ou na hora de dormir. Pense no que você pode substituir pelo conforto, segurança e intimidade da enfermagem.

Pode ajudar manter um diário por alguns dias para anotar quando, por que e por quanto tempo seu bebê mama. Tente primeiro eliminar uma das mamadas do meio-dia, ou uma quando seu bebê normalmente fica no peito por apenas alguns minutos. Ou você pode optar por omitir uma amamentação noturna, especialmente se sua produção de leite for visivelmente menor à noite ou se um cuidador substituto estiver disponível para assumir.

Substitua outras atividades íntimas. A amamentação é um método tão eficaz de acalmar e acalmar uma criança perturbada que é fácil confiar apenas na amamentação quando outras medidas de conforto podem ser igualmente eficazes. Considere se há momentos em que você oferece seu seio ao seu filho simplesmente porque parece mais fácil no momento restaurar a calma. Ou pode haver momentos em que seu filho mama simplesmente por tédio. As crianças podem resistir ao desmame se a amamentação for a principal forma de atenção individual que recebem. Seja criativo ao diminuir a amamentação e certifique-se de oferecer ao seu filho amplas oportunidades de estimulação reconfortante e interessante. Quando vários filhos da família competem pela atenção da mãe, o mais novo pode usar a amamentação como uma maneira infalível de conquistar a mãe só para si. Não é à toa que o último filho geralmente é o que mama mais! Tente substituir balançar, abraçar, acariciar, cantar, ler uma história, fazer um quebra-cabeça ou jogar um jogo.

Use roupas inacessíveis. Uma criança que amamenta logo aprende a puxar os botões da blusa de sua mãe e a levantar a camisa de sua mãe para mamar. Ver os seios expostos – por exemplo, quando você troca de roupa ou sai do banho – irá desencadear o desejo de amamentar. Ao estruturar o desmame, tente usar roupas inacessíveis para a amamentação, como um vestido de peça única que passa pela cabeça ou fecha nas costas. Explique em um tom prático que você simplesmente não pode amamentar agora por causa do que está vestindo. Embora crianças pequenas e pré-escolares tenham uma capacidade limitada de raciocínio, sua explicação pode adiar o desejo de mamar por um tempo, especialmente se você puder distrair seu filho com uma atividade interessante ou oferecer alguns carinhos e abraços extras.

Mude sua rotina e evite situações em que você normalmente amamentaria. Se você tinha uma cadeira de balanço favorita onde costumava amamentar, coloque-a na garagem por um tempo. Se você normalmente mamava ao telefone, mantenha as ligações curtas e permaneça em pé enquanto fala. Se você costuma mamar na frente da TV, não assista a nenhuma programação enquanto seu filho estiver acordado. Se você quiser eliminar a amamentação de manhã cedo ou na hora de dormir, peça ao papai para ajudar, sendo o único a levantar seu filho ou aconchegá-lo à noite.

Use um cronômetro para limitar a duração das mamadas. Além de eliminar o número de mamadas, você também pode estruturar o processo de desmame limitando a duração das mamadas. Se você tentar terminar uma amamentação antes que seu filho esteja pronto, pode parecer uma rejeição para ele. Em vez disso, use um cronômetro para monitorar a duração de algumas mamadas. Explique ao seu filho que quando a areia acabar ou o cronômetro tocar, você terá que parar de amamentar. Enquanto os limites dos pais podem facilmente evocar uma resposta emocional na criança, um instrumento neutro como um cronômetro pode servir como uma forma objetiva de limitar a amamentação.

Concentre-se na crescente independência de seu filho. Enfatize o quão grande ela está se tornando e os novos privilégios que ela desfruta, como ir à pré-escola, aprender a usar o penico e passar a noite na casa da vovó. Você pode reconhecer como a amamentação é especial para bebês e relembrar sua infância.

Recrute a ajuda de outros cuidadores. Incentive o papai, os avós e as babás a esbanjar amor e carinho extras em seu filho durante o período em que ele está diminuindo a amamentação. Eles podem ajudar a distraí-la e entretê-la e mantê-la preocupada, especialmente em tempos de amamentação anteriores. Seu envolvimento próximo lembrará seu filho de que outros adultos amorosos podem ser fontes eficazes de conforto e amor.

Deixe seu filho saber que você também tem necessidades. Uma mulher colocou band-aids sobre os mamilos e explicou ao seu filho de três anos que ela tinha "oi" nos seios e não poderia mais amamentar. Seu filho cooperativo e atencioso concordou em desmamar. Outra mãe disse ao filho que seus seios estavam ficando cansados ​​de produzir leite e queriam descansar agora. Quando seu filho pedir para mamar enquanto você está fazendo outra coisa, peça para ele esperar alguns minutos até você terminar.

Mantenha seu senso de humor. Nos dias em que você se perguntar se seus seios voltarão a pertencer a você, lembre-se de que o senso de humor pode ajudá-la a manter sua perspectiva e uma perspectiva positiva. Toda criança desmama eventualmente, e os lactentes com certeza deixarão suas mães com algumas anedotas engraçadas. Por exemplo, lembro-me de uma mulher cujo filho de quatro anos, recém desmamado, olhou para seus seios na banheira e comentou:"Aqueles costumavam ser meus, mas agora não me servem mais". Outro pré-escolar desmamou relutantemente depois de anunciar que os seios de sua mãe estavam "quebrados", já que seu fluxo de leite havia diminuído para um fio.

Não coloque substâncias nocivas em seus mamilos. Embora sejam contadas inúmeras histórias de mulheres que colocaram substâncias de gosto ruim em seus mamilos para dissuadir um bebê de amamentar, nunca recomendei esse método. Devo enfatizar que nada deve ser aplicado aos mamilos que possam ser tóxicos para um bebê. Foram documentados casos em que os bebês foram prejudicados pela ingestão de uma substância potencialmente perigosa que foi aplicada topicamente nos mamilos da mãe. Além disso, você não quer que seu filho termine sua relação de amamentação com memórias positivas e total confiança em você?

Mudanças físicas; desmame prematuro Secagem
Se o processo de desmame for mantido gradual, seu leite diminuirá lentamente e você não deverá sentir ingurgitamento mamário desconfortável. Quanto mais novo o bebê for quando você desmamar e quanto mais abruptamente você fizer isso, mais provável será que seus seios fiquem dolorosamente cheios quando o bebê parar de mamar. O desmame abrupto é desconfortável e pode predispor a uma infecção mamária. Se você precisar parar de amamentar de repente por algum motivo, use uma bomba tira leite para diminuir gradualmente a produção de leite. Usar um bom sutiã de apoio, aplicar compressas frias nos seios e tomar ibuprofeno conforme indicado também ajudará a aliviar o desconforto mamário devido ao desmame rápido.
Quando a oferta de leite cai acentuadamente, o teor de sódio aumenta e o leite fica mais salgado. Esse fenômeno realmente ajuda os bebês a desistir da amamentação quando a oferta fica muito baixa. Uma pequena quantidade de leite pode continuar a ser produzida por muitos meses após o desmame. Não é incomum que uma mulher que tenha amamentado consiga extrair algumas gotas de leite mesmo um ano ou mais depois. Tentativas frequentes de verificar se o leite ainda está presente e fazer amor envolvendo estimulação do mamilo podem contribuir para sua produção contínua. Consulte o seu médico se perder leite espontaneamente ou produzir mais do que algumas gotas seis meses após o desmame.

Seus seios devem retornar ao tamanho pré-gravidez vários meses após o desmame. Qualquer queda ou flacidez que possa estar presente está mais relacionada à gravidez e à elasticidade da pele que você herdou do que ao fato de ter amamentado.

Desmame prematuro
O desmame prematuro refere-se à interrupção da amamentação antes que a mãe quisesse parar de amamentar. É difícil para alguém que não amamentou seu próprio bebê compreender plenamente o enorme sentimento de decepção que pode acompanhar a perda de uma mulher de sua experiência de amamentação antecipada. Médicos bem-intencionados e outros muitas vezes subestimam o que a amamentação significa para as mulheres e podem exclamar com toda a sinceridade:"Não entendo por que você está tão chateada. ."

Mas o desmame antes do que você queria não é uma questão trivial. É uma perda real e legítima para muitas mulheres que, com razão, se sentem enganadas por uma experiência esperada e almejada. Essas mulheres merecem ouvir alguém dizer:"Sinto muito. Isso deve doer muito. Não é justo". Trabalho com muitos conselheiros de amamentação e consultores de lactação cujas próprias experiências prematuras de desmame os tornaram ainda mais compassivos e eficazes em seu papel. Alguns desses especialistas descobriram que ajudar outras mulheres a alcançar o sucesso que desejam é uma maneira de curar sua própria perda de amamentação. Não surpreendentemente, muitas vezes são aquelas que sentiram a decepção da amamentação abreviada que têm mais empatia e compaixão por outras mulheres.

Também sei o que significa ter que deixar de amamentar cedo demais, tendo vivenciado um desmame prematuro com meus quatro primeiros filhos. Embora eu tenha desfrutado de vários meses gloriosos de amamentação bem-sucedida com cada um desses bebês, as separações que experimentamos devido ao fato de eu estar na faculdade, faculdade de medicina e internato acabaram minando minha produção de leite. O desmame foi gradual, mas essencialmente concluído aos seis meses de cada vez, embora eu quisesse desesperadamente experimentar por mim mesma e proporcionar aos meus bebês o curso natural e completo da amamentação.

No meu caso, o desmame prematuro resultou de algumas escolhas difíceis que fiz que impediram a amamentação completa. Aprendi da maneira mais difícil que, ao escolher certas alternativas, excluí outras opções. Descobri que quando estava fora cuidando de bebês de outras pessoas, não conseguia amamentar totalmente meus próprios bebês. Naqueles dias, bombas elétricas extravagantes e pausas de lactação eram desconhecidas. Muitas vezes eu estava em outro lugar quando meus bebês precisavam ser amamentados. Muitas vezes, meus seios não esvaziavam quando meu leite precisava ser extraído. Muitas vezes eu fazia o que achava que tinha que fazer em vez do que desejava fazer.

Ao mesmo tempo em que reconheço uma profunda perda pela interrupção precoce da amamentação, também sou grata pelo privilégio de amamentar enquanto o fiz durante a era da mamadeira e sob minhas circunstâncias particulares. A dor do desmame prematuro é compensada pela doce lembrança e pela celebração da amamentação que pude desfrutar.

E como todas as adversidades da vida, minhas experiências prematuras de desmame proporcionaram uma oportunidade para um maior crescimento pessoal. Somente entrando em contato com o que eu havia perdido, eu finalmente fui estimulada a fazer as principais mudanças de estilo de vida necessárias para colocar as necessidades do meu próprio bebê e meus próprios desejos em primeiro lugar. Com meu último filho, Mark, eu me recusei a fazer concessões e finalmente consegui o curso natural e completo da amamentação. Essa experiência mudou minha vida e mudou a própria direção da minha carreira! Desejo a você a mesma alegria e satisfação que encontrei na amamentação bem-sucedida.