Amamentando Seu Bebê Maior e Desmame

Amamentando Seu Bebê Maior e Desmame

Desmame Liderado pela Mãe

Para muitas mulheres, desmamar seu lactente amamentado representa o primeiro entre uma série de transições desenvolvimentais que caracterizam a infância. A longa jornada envolvida em transformar um recém-nascido totalmente dependente em um adulto plenamente responsável e contribuinte é traçada por uma série progressiva de marcos de transição, incluindo desmame, treinamento para usar o banheiro, início do jardim de infância, entrada na puberdade ou ida para a faculdade. É nosso trabalho como pais servir como guias para ver nosso filho passar com segurança pelo curso, ajudando-o em cada junção a deixar de lado padrões antigos e familiares e abraçar novas oportunidades. Em alguns casos, quando as circunstâncias amplificam o senso de perda sobre o que está sendo desistido, negociar transições de vida pode ser desconfortável, até doloroso, para ambos os pais e filhos. Por outro lado, quando pais e filhos passam com sucesso de um marco para outro com senso de realização e expectativa, eles emergem melhor equipados para navegar a próxima transição de maneira satisfatória. Para mais da metade de todos os lactentes nos Estados Unidos, o processo de desmame do seio é uma de suas primeiras transições significativas, tornando o tema digno de uma discussão aprofundada.

O Que É Desmame?

Poucos termos transmitem conotações tão amplas quanto os diversos significados que podem ser expressos pela palavra "desmame". Uma única palavra mal parece adequada para descrever todos os seguintes: amamentação que pode parar tanto aos três semanas quanto aos três anos; a descontinuação prolongada e gradual da amamentação e a terminação abrupta da amamentação; um processo iniciado pelos desejos da mãe e outro guiado pelas necessidades do bebê. Obviamente, desmame pode se referir a situações diversas.

No sentido mais amplo, desmame começa assim que um lactente começa a consumir quaisquer alimentos além do leite materno. Assim, o bebê de duas semanas que recebe uma mamadeira diária de fórmula já começou o processo de desmame. Um lactente exclusivamente amamentado pode não começar a desmamar até a introdução de sólidos aos seis meses de idade. Bebês que desfrutam do curso natural completo da amamentação, estendendo-se até o segundo ou até terceiro ano, eventualmente passam mais tempo desmamando do que amamentando exclusivamente.

Embora o desmame deva ser um processo gradual, às vezes a terminação abrupta da amamentação se torna necessária. Isso é especialmente difícil para mãe e bebê quando um lactente exclusivamente amamentado deve ser desmamado repentinamente.

Desmame Liderado pela Mãe

Em nossa sociedade, o desmame é comumente estruturado em torno dos planos e desejos da mãe. Por exemplo, muitas mulheres americanas desmamam seus bebês antes de voltar ao trabalho porque duvidam que possam combinar amamentação e emprego. Mulheres podem se comprometer a amamentar por um período arbitrário, como seis meses, e então parar de amamentar quando atingem sua meta predeterminada. Infelizmente, inúmeras mulheres que originalmente pretendiam amamentar por mais tempo se resignam a desmamar cedo devido a dificuldades de lactação não resolvidas que colocam um freio em sua experiência de amamentação. Algumas mulheres dizem que se sentem presas pela amamentação, especialmente quando seus bebês se recusam a aceitar nutrição por qualquer outro meio. Elas podem decidir desmamar para compartilhar a responsabilidade pelas mamadas com seus parceiros. Outras razões comuns de desmame liderado pela mãe incluem fazer uma dieta rigorosa de perda de peso, retomar consumo de álcool, participar de certas atividades atléticas ou sair de férias com o parceiro. Provavelmente a explicação mais frívola que já ouvi para desmame precoce foi para poder usar um vestido particular em um evento formal!

Às vezes, o desmame liderado pela mãe ocorre por razões mais válidas. Por exemplo, conheci algumas mulheres mais velhas que, tendo iniciado suas famílias tarde, decidiram desmamar para aumentar suas chances de conceber outro filho. Também encontrei várias mulheres cujos bebês amamentados exibiam reações alérgicas severas a numerosos alimentos nas dietas das mães. Estas mulheres dedicadas restringiram suas próprias dietas durante a amamentação, às vezes drasticamente. Uma vez que seus bebês eram velhos o suficiente para beber leite de vaca, algumas destas mulheres estavam ansiosas para desmamar para poder comer uma dieta mais variada.

Algumas mulheres devem desmamar seus bebês devido a questões de saúde convincentes que não lhes deixam escolha. Por exemplo, uma jovem mãe com fibrose cística escolheu desmamar seu lactente de três meses porque sua função pulmonar se deteriorou tão rapidamente durante a amamentação e ela perdeu peso excessivo. Em outro caso comovente, uma mulher foi diagnosticada com câncer de mama extensivo enquanto amamentava exclusivamente seu bebê de seis meses. Com sua própria sobrevivência em jogo, a mãe foi forçada a desmamar abruptamente, para sua própria angústia e a do bebê. Em poucos dias, ela passou por uma mastectomia e iniciou um curso de quimioterapia. Não consigo imaginar a turbulência de emoções com a qual ela deve ter lutado enquanto relutantemente desmamava seu lactente confuso na batalha por sua própria saúde. Felizmente, esta mulher excepcional está viva e bem, livre de câncer, mais de quinze anos depois.

Embora a maioria dos bebês lide com o desmame sem trauma permanente, às vezes a decisão de uma mãe de desmamar conflita com as necessidades de saúde ou emocionais do bebê. Recordo um lactente com doença hepática crônica severa cuja mãe conseguiu amamentá-lo através de múltiplas hospitalizações. Após muitos meses de amamentação e fornecimento de cuidados especializados para um lactente extremamente doente, a mãe exausta expressou seu desejo de desmamar. Embora eu elogiasse os esforços notáveis desta mulher até aquele ponto e empatizasse com seu desejo de mais controle sobre sua vida, minha compaixão por sua filhinha criticamente doente era ainda maior. A amamentação claramente servia como a principal fonte de consolo e apaziguamento para esta infeliz, e frequentemente miserável, criança. Sua mãe cansada imaginava tristemente que o desmame traria alívio do cuidado quase constante requerido por seu lactente cronicamente doente. Na realidade, era mais provável que a retirada súbita desta âncora emocional da criança criasse mais problemas do que resolveria. Após uma discussão franca, tentamos equilibrar as necessidades de ambas as partes validando o cansaço da mãe, fornecendo-lhe pausas regulares e oportunidade suficiente para atender às suas próprias necessidades, enquanto permitia que seu lactente doente continuasse a mamar. Seja a decisão baseada em um desejo trivial ou uma necessidade premente, o fato é que as mães frequentemente determinam quando a amamentação para. Como defensora da família, vejo meu papel principal neste assunto como fornecer informações precisas para permitir que os pais tomem a melhor decisão possível dadas suas circunstâncias únicas. Então me comprometo a apoiar os pais, especialmente as mães, na realização de seus objetivos. Conheço muitos defensores da amamentação bem-intencionados cuja missão é prolongar a duração da amamentação a qualquer custo. No entanto, coagir mães a amamentar ou infligir culpa quando elas declinam amamentar não serve bem às famílias. Muitas das razões para desmame que citei acima podem ser consideradas inválidas por você ou por mim. Mas acredito que devemos honrar, e não julgar, a decisão de outra mulher baseada em suas circunstâncias e valores. Sempre que o desmame ocorre e seja qual for a razão, acredito que a ênfase deve ser dada a validar a amamentação que foi realizada, em vez de focar na amamentação que poderia ter sido.

Desmame Liderado pelo Bebê; Amamentação Tardia

Desmame Liderado pelo Bebê

Em culturas onde a amamentação irrestrita é a norma, o desmame é um processo lento, liderado pelo bebê, voltado às necessidades desenvolvimentais do bebê. Entre dezenas de sociedades e culturas estudadas, a amamentação se estende até o terceiro ano, com a idade média de desmame sendo por volta de dois anos e meio. A Bíblia contém referências a desmame aos três anos, enquanto o Alcorão pede amamentação até dois anos. Em muitas culturas, a amamentação continua até os quatro anos de idade.

A natureza gradual do processo de desmame é capturada pela expressão "Você nunca sabe quando ocorreu a última mamada". Perto do final da transição, dias ou até semanas podem passar entre mamadas. Obviamente, neste estágio, o volume de leite é geralmente inconsequente. Uma mamada pode durar apenas um momento, enquanto um jovem se reassurance da presença e amor de sua mãe. O que começa como principalmente um método de alimentar um recém-nascido gradualmente evolui para principalmente um método de confortar e reassurance um toddler ou pré-escolar cada vez mais independente. O desmame liderado pelo bebê garante que o processo seja ritmado de acordo com as necessidades únicas de dependência da criança, em vez das expectativas da sociedade ou da preferência da mãe. A principal defensora do desmame liderado pela criança nos Estados Unidos é a La Leche League. Fortalecidas pelo apoio e exemplo de pares com ideias semelhantes, as membros da Liga frequentemente amamentam até o terceiro ano do bebê ou mais.

Amamentação Tardia nos Estados Unidos

Certamente, os padrões contemporâneos americanos de amamentação são extremamente abreviados pelos padrões mundiais. Nos Estados Unidos, apenas cerca de 25% dos bebês ainda estão sendo amamentados aos seis meses de idade e cerca de 15% aos 12 meses. O resultado é uma unfamiliaridade pervasiva com a imagem do bebê mais velho amamentado e suportes sociais inadequados para alcançar o curso completo e normal da amamentação. Frequentemente demais, o que é incomum se traduz no que é inaceitável. Em vez de elogiar aquelas poucas mulheres americanas que conseguem amamentar o curso completo, somos rápidos em julgar. "Você ainda está amamentando?" "Você não acha que ela é velha demais para isso?"

Há alguns anos, um novo interno em um hospital universitário estava realizando um check-up de dois anos em um menininho quando o toddler ansioso ficou chateado, levantou a blusa da mãe e pediu: "Mamá, mamá". O interno atordoado nem havia considerado a possibilidade de amamentação nesta idade, e nunca teria ocorrido a ele perguntar sobre isso. Agora ele se perguntava se a criança era desenvolvimentalmente apropriada. Ele deu uma desculpa para sair da sala de exame para poder perguntar ao médico assistente na clínica se a amamentação nesta idade tardia era normal e o que ele deveria fazer sobre isso.

Este encontro levou o membro do corpo docente a agendar uma conferência de ensino para discutir amamentação tardia, e fui convidada a servir como consultora no seminário. Após ouvir a breve apresentação do caso, decidi fazer algumas perguntas adicionais antes de fazer meus comentários. "Com que frequência o jovem mama?" perguntei. Após uma breve pausa, o interno perplexo hesitantemente respondeu: "Suponho que com as refeições dele."

Esta história serve como lembrete de quão mal informada e unfamiliarizada nossa sociedade está sobre amamentação tardia. Poucos americanos têm apreciação pelo curso natural completo da amamentação e a maneira como um bebê passa de depender do seio como única fonte de alimento para confiar no seio para conforto e reassurance. O mesmo interno que duvidava da normalidade de um criança de dois anos pedindo para mamar não teria sido afetado se um criança de três anos pedisse sua chupeta ou começasse a chupar o polegar.

Não é de admirar que muitas mulheres americanas recorram à "amamentação no armário" de seus bebês mais velhos para evitar incorrer nos comentários hostis de um público desinformado. Algumas fazem seus toddlers usarem palavras-código para amamentar para evitar expor seu segredo, como a mulher que ensinou seu filho de vinte meses a anunciar: "Quero um lanche", quando desejava mamar. Toddlers intuitivos logo aprendem a não pedir "mamá" em certos ambientes, mas a guardar seu pedido até chegarem em casa. Não apenas a amamentação tardia é incomum, mas quando ocorre, é amplamente escondida da visão pública.

Infelizmente, a tendência para a amamentação tardia ser mascarada nos Estados Unidos apenas serve a perpetuar o problema da falta de familiaridade com a amamentação de bebês mais velhos. Em vez de ceder à pressão social para disfarçar a prática, as relativamente poucas mulheres que conseguem alcançar o curso natural completo da amamentação devem ser encorajadas a falar sobre sua experiência com confiança. Publicar a normalidade da amamentação tardia é a única maneira de tornar os americanos mais confortáveis com a imagem do bebê mais velho mamando. Em vez de escondê-la, precisamos implementar estratégias de dessensibilização para aumentar a exposição dos americanos à amamentação tardia.

Há alguns anos, observei uma oportunidade de dessensibilização quando tive o privilégio de ser convidada no Leeza Show. A hora inteira foi dedicada a vários aspectos da amamentação. No início do programa, uma convidada que estava amamentando seu recém-nascido admitiu que havia amamentado seu primeiro filho, Philip, até ele ter quatro anos. Philip, agora com sete, estava sentado na plateia ao lado da avó. Ele era uma criança adorável — envolvente, confiante e aparentemente bastante normal. Leeza abordou o jovem, microfone na mão, e perguntou se ele lembrava da amamentação e como era. O menino, falando suavemente e articuladamente, explicou com grande precisão que a amamentação era "quente... e doce... e boa para bebês". Neste breve momento, Philip se tornou um porta-voz eficaz para a amamentação tardia ao desmistificá-la e normalizá-la.

Como Decidir; Desmame Estruturado

Decidindo Quando Desmamar

Meu melhor conselho sobre decidir quando desmamer é não decidir com antecedência. Em vez disso, mantenha suas opções abertas. Afinal, como você pode saber antes de dar à luz o que o relacionamento de amamentação significará para você ou seu bebê ou o quão entrelaçados alimentar, confortar e maternar podem se tornar? Apenas viva um dia de cada vez. E não insista: "Eu nunca poderia amamentar além de um ano." Não conheço muitas mães novas que planejam especificamente ainda estar amamentando dois anos depois. Estas coisas simplesmente acontecem à medida que a amamentação bem-sucedida segue seu curso natural. Então pare de se preocupar com quando desmamar e saboreie sua experiência de amamentação. É um tempo tão curto e precioso fora de sua vida. A Academia Americana de Pediatria recomenda que a amamentação continue por pelo menos doze meses, e depois pelo tempo que for mutuamente desejado.

Ambivalência Sobre o Desmame

Descubro que a maioria das mulheres reconhece alguma ambivalência sobre descontinuar a amamentação. Ambivalência é uma boa palavra para descrever desmame porque evoca sentimentos simultâneos de atração e repulsão. Junto com a liberdade aumentada que pode acompanhar o desmame vem a terminação de um dos relacionamentos mais únicos, íntimos e recíprocos encontrados na natureza. Em um minuto, uma mãe que amamenta pode reclamar de estar presa e se perguntar quando seu corpo será seu novamente. Pouco tempo depois, ela pode ser tentada a acordar seu filho e oferecer o seio, não achando nada tão querido quanto o conforto de um lactente. Esta ambivalência natural contribui para a indecisão que frequentemente cerca o desmame. Não apenas alguma ambivalência é perfeitamente normal, mas pode ser uma pista para os sentimentos mais íntimos de uma mulher. Forte ambivalência sugere que você deve examinar mais cuidadosamente se este realmente é o momento certo para desmamar.

Por outro lado, devo alertar que algumas mulheres têm tanta dificuldade em renunciar ao relacionamento íntimo de amamentação que inadvertidamente permitem que sua própria necessidade de continuar o relacionamento de amamentação supere a necessidade do bebê de desmamar. Embora seja altamente apropriado acordar um recém-nascido para mamar se muito tempo passou entre mamadas, toddlers devem sinalizar sua necessidade de mamar em vez de ter o seio oferecido a eles. Uma diretriz útil sugerida pela La Leche League é "não ofereça; não recuse". Se você se pegar regularmente oferecendo seu seio para manter seu filho mais velho mamando, as chances são de que sua própria ambivalência está atrapalhando seu bebê de seguir em frente desenvolvimentalmente. Nesse caso, você seria sábia em reconhecer sua dor e ambivalência, e então honrar o cronograma desenvolvimental do seu bebê.

Recentemente, sonhei que dei à luz outro bebê, e estava me banhando no magnífico brilho da nova maternidade, com um lactente quente e nu aninhado contentemente no meu seio. Acordei com a percepção de que todos meus filhos são crescidos, e nunca mais reviverei a experiência de amamentar. Se ainda sinto falta da amamentação vinte anos após desmamar meu último filho, é de se admirar que mulheres expressem emoções mistas ao enfrentar esta transição?

Sugestões para Desmame Estruturado

Apesar dos méritos do desmame liderado pelo bebê, muitos pais buscam alguma estrutura para facilitar o processo de desmame. Eles podem pedir ajuda para introduzir mamadeiras a um bebê cuja mãe está voltando ao trabalho. Ou podem desejar implementar desmame guiado para seu filho de três anos.

Crianças variam amplamente em como toleram o processo de desmame. Algumas parecem se ajustar suavemente à diminuição da amamentação, enquanto outras protestam veementemente. O que funciona para um bebê pode não funcionar para outro. Bebês com mais de sete meses podem ser capazes de desmamar diretamente para copo, enquanto lactentes mais novos geralmente substituirão uma mamadeira pelas mamadas perdidas.

Os princípios mais importantes do desmame são ter grande empatia pelo seu bebê, manter as necessidades dele em primeiro lugar e prosseguir gradualmente, positivamente e com amor. Foque em substituir outras formas de intimidade pelo relacionamento próximo de amamentação que seu bebê está sendo convidado a renunciar.

Considere o momento do desmame. Tente estruturar o desmame quando seu bebê está perdendo o interesse na amamentação de qualquer maneira. Alguns bebês são facilmente distraídos da mamada aos nove meses de idade. Se você não desmamou aos doze a quinze meses, esteja ciente que toddlers podem se apegar muito ao seio como objeto de segurança, tornando o desmame mais difícil do que teria sido antes. Evite desmamar durante períodos de estresse familiar ou turbulência na vida do bebê, como divórcio, mudança, hospitalização ou início da creche.

Dicas de Desmame

Sempre que possível, planeje desmamar gradualmente em vez de abruptamente. Desmame gradual é mais fácil para mãe e bebê. Exigir que um lactente renuncie abruptamente tanto ao seu método de alimentação quanto à sua principal fonte de conforto e segurança pode ser emocionalmente angustiante. Além disso, você não vai querer parar de amamentar completamente e diminuir drasticamente sua produção de leite até ter certeza de que seu bebê tolera bem a fórmula. Para lactentes mais novos, planeje eliminar uma mamada primeiro, substituindo fórmula pela amamentação pulada. Vários dias a uma semana depois (dependendo de quão rápido você quer desmamar), você pode substituir uma segunda mamada com uma alimentação de fórmula. Reduzir gradualmente sua amamentação também ajuda a prevenir seus seios de ficarem desconfortavelmente ingurgitados.

Elimine primeiro aquelas mamadas que têm menos interesse para seu filho. Certas mamadas têm significado especial para um bebê, que certamente protestará se você parar estas sessões de amamentação antes que ela esteja pronta. Talvez você tenha trazido seu bebê para sua cama primeira coisa pela manhã e vocês dois começam o dia com uma mamada tranquila. Considere quão especiais esses momentos são para seu pequeno. Ou talvez você sempre amamente seu bebê para dormir nas sonecas ou na hora de dormir. Pense no que você pode substituir pelo conforto, segurança e intimidade da amamentação.

Pode ajudar manter um diário por alguns dias para anotar quando, por que e quanto tempo seu bebê mama. Tente primeiro eliminar uma das mamadas do meio-dia, ou uma quando seu bebê tipicamente fica no seio por apenas alguns minutos. Ou você pode escolher omitir uma mamada noturna, especialmente se sua produção de leio for notavelmente menor à noite ou se um cuidador substituto estiver disponível para assumir.

Substitua outras atividades íntimas. A amamentação é um método tão altamente eficaz de acalmar e aquietar uma criança chateada que é fácil confiar apenas na amamentação quando outras medidas de conforto podem ser igualmente eficazes. Considere se há momentos em que você oferece seu seio ao seu filho simplesmente porque parece mais fácil no momento restaurar a calma. Ou pode haver momentos em que seu filho mama simplesmente por tédio. Crianças podem resistir ao desmame se a amamentação é a principal forma de atenção individual que recebem. Seja criativa ao reduzir a amamentação e certifique-se de oferecer a seu filho amplas oportunidades de conforto e estimulação interessante. Quando várias crianças na família competem pela atenção da mãe, o mais novo pode usar a amamentação como forma infalível de ter a mãe só para si. Não é de admirar que o filho mais novo frequentemente amamente por mais tempo! Tente substituir por balançar, abraçar, acariciar, cantar, ler uma história, fazer um quebra-cabeça ou jogar um jogo.

Use roupas inacessíveis. Um toddler que mama logo aprende a puxar os botões da blusa da mãe e levantar a camisa para mamar. Ver os seios expostos — por exemplo, enquanto você troca de roupa ou sai do chuveiro — acionará o desejo de mamar. Quando você está estruturando o desmame, tente usar roupas inacessíveis para amamentação, como um vestido de uma peça que passa pela cabeça ou zípera nas costas. Explique em tom prático que você simplesmente não consegue amamentar agora por causa do que está vestindo. Embora toddlers e pré-escolares tenham capacidade limitada de raciocinar, sua explicação pode adiar o desejo deles de mamar por um tempo, especialmente se você puder distrair seu filho com uma atividade interessante ou oferecer alguns abraços e carinhos extras.

Mude sua rotina e evite situações onde você normalmente amamentaria. Se você tinha uma poltrona favorita onde frequentemente amamentava, mova-a para a garagem por um tempo. Se você normalmente amamentava enquanto no telefone, mantenha as ligações curtas e fique em pé enquanto fala. Se você frequentemente amamentava na frente da TV, não assista programação enquanto seu filho está acordado. Se você quer eliminar a mamada matinal ou noturna, peça ao pai para ajudar sendo quem acorda a criança ou a coloca para dormir à noite.

Use um temporizador para limitar a duração das mamadas. Além de eliminar o número de mamadas, você também pode estruturar o processo de desmame limitando a duração das mamadas. Se você tentar terminar uma mamada antes que seu jovem esteja pronto, pode parecer rejeição para ela. Em vez disso, use um temporizador para monitorar a duração de algumas mamadas. Explique ao seu filho que quando a areia acabar ou o temporizador apitar, você terá que parar de amamentar. Enquanto os limites de um pai podem facilmente evocar uma resposta emocional em uma criança, um instrumento neutro como um temporizador pode servir como uma maneira objetiva de limitar a amamentação.

Foque na independência crescente do seu filho. Enfatize o quão grande ela está se tornando e os novos privilégios que ela desfruta, como ir à pré-escola, ficar treinada para o banheiro e dormir na casa da avó. Você pode reconhecer quão especial a amamentação é para bebês pequenos e relembrar sua infância.

Conte com a ajuda de outros cuidadores. Incentive o pai, avós e babás a cobrir seu filho de amor e afeto extra durante o tempo em que ela está reduzindo a amamentação. Eles podem ajudar a distrair e entreter e mantê-la ocupada, especialmente nos horários anteriores de mamada. Seu envolvimento próximo lembrará a seu filho que outros adultos amorosos podem ser fontes eficazes de conforto e amor.

Deixe seu filho saber que você também tem necessidades. Uma mulher colocou Band-Aids sobre os mamilos e explicou para seu filho de três anos que ela tinha "machucados" nos seios e não poderia mais amamentar. Seu filho cooperativo e considerado concordou em desmamar. Outra mãe disse ao filho que seus seios estavam cansados de fazer leite e queriam descansar agora. Quando seu filho pede para mamar enquanto você está fazendo outra coisa, peça a ele para esperar alguns minutos até você terminar.

Mantenha seu senso de humor. Naqueles dias em que você se pergunta se seus seios jamais pertencerão a você novamente, lembre-se que um senso de humor pode ajudar a manter sua perspectiva e uma visão positiva. Toda criança desmama eventualmente, e as que amamentam até tarde certamente deixarão suas mães com algumas anedotas engraçadas. Por exemplo, recordo uma mulher cujo filho de quatro anos recentemente desmamado olhou para seus seios na banheira e observou: "Esses costumavam ser meus, mas não servem mais para mim." Outro pré-escolar desmamou relutantemente após anunciar que os seios da mãe estavam "quebrados", já que seu fluxo de leite havia diminuído a um fio.

Não coloque substâncias nocivas nos mamilos. Embora inúmeras histórias sejam contadas de mulheres que colocaram substâncias de gosto ruim nos mamilos para dissuadir um bebê de mamar, nunca recomendei este método. Devo enfatizar que nada jamais deve ser aplicado aos mamilos que possa provar ser tóxico para um bebê. Casos foram documentados onde bebês foram prejudicados por ingerir uma substância potencialmente perigosa que foi aplicada topicamente nos mamilos da mãe. Além disso, você não quer que seu filho termine seu relacionamento de amamentação com memórias positivas e confiança completa em você?

Mudanças Físicas; Desmame Prematuro

Secagem do Leite

Se o processo de desmame for mantido gradual, seu leite diminuirá lentamente, e você não deve experimentar ingurgitamento mamário desconfortável. Quanto mais jovem seu bebê quando você desmamar e mais abruptamente você fizer, mais provável é que seus seios fiquem dolorosamente cheios quando seu bebê parar de mamar. Desmame abrupto é desconfortável e pode predispor você a uma infecção mamária. Se você deve parar de amamentar repentinamente por algum motivo, deve usar uma bomba de extração para diminuir sua produção de leite gradualmente. Usar um bom sutiã de sustentação, aplicar compressas frias nos seios e tomar ibuprofeno conforme indicado também ajudará a aliviar o desconforto mamário devido ao desmame rápido.

Quando a produção de leite cai marcadamente, o teor de sódio aumenta e o leite fica com gosto mais salgado. Este fenômeno na verdade ajuda os bebês a desistir da mamada quando a produção se torna muito baixa. Uma pequena quantidade de leite pode continuar a ser produzida por muitos meses após o desmame. Não é incomum uma mulher que amamentou conseguir expressar algumas gotas de leite mesmo um ano ou mais depois. Tentativas frequentes de verificar se o leite ainda está presente e relações sexuais envolvendo estimulação do mamilo podem contribuir para sua produção contínua. Consulte seu médico se você vazar leite espontaneamente ou produzir mais do que algumas gotas seis meses após o desmame.

Seus seios devem retornar ao tamanho pré-gravidez vários meses após o desmame. Qualquer flacidez ou queda que possa estar presente está mais relacionada a ter estado grávida e à elasticidade da pele que você herdou do que ao fato de ter amamentado.

Desmame Prematuro

Desmame prematuro refere-se à descontinuação da amamentação antes que a mãe quisesse parar de amamentar. É difícil para alguém que não amamentou seu próprio bebê apreciar plenamente o enorme senso de decepção que pode acompanhar a perda da experiência de amamentação antecipada de uma mulher. Médicos bem-intencionados e outros frequentemente subestimam o que a amamentação significa para as mulheres e podem exclamar com toda sinceridade: "Não entendo por que você está tão chateada. Seu bebê ficará bem com fórmula. Você amamentou três meses inteiros. Isso é suficiente."

Mas desmamar antes de querer não é um assunto trivial. É uma perda real e legítima para muitas mulheres que, com razão, se sentem enganadas de uma experiência esperada e desejada. Tais mulheres merecem ouvir alguém dizer: "Sinto muito. Isso deve doer muito. Não é justo." Trabalho com muitos conselheiros de amamentação e consultoras de lactação cujas próprias experiências de desmame prematuro as tornaram ainda mais compassivas e eficazes em seu papel. Alguns destes especialistas descobriram que ajudar outras mulheres a alcançar o sucesso que desejam é uma maneira de curar sua própria perda de amamentação. Não surpreendentemente, são frequentemente aqueles que sentiram a decepção da amamentação abreviada que têm mais empatia e compaixão por outras mulheres.

Também sei o que significa ter que desistir da amamentação cedo demais, tendo experimentado desmame prematuro com meus primeiros quatro filhos. Embora eu tenha desfrutado vários meses gloriosos de amamentação bem-sucedida com cada um destes bebês, as separações que experimentamos devido a eu estar na faculdade, faculdade de medicina e residência eventualmente minaram minha produção de leite. O desmame foi gradual, mas essencialmente completado aos seis meses cada vez, embora eu desesperadamente quisesse experimentar para mim e proporcionar para meus bebês o curso natural completo da amamentação.

No meu caso, o desmame prematuro resultou de algumas escolhas difíceis que fiz que impediram a amamentação completa. Aprendi da maneira difícil que ao escolher certas alternativas, eu havia excluído outras opções. Descobri que quando eu estava fora cuidando dos bebês de outras pessoas, não podia amamentar totalmente os meus. Naqueles dias, bombas elétricas sofisticadas e pausas para lactação eram desconhecidas. Frequentemente eu estava em outro lugar quando meus bebês precisavam ser amamentados. Frequentemente, meus seios ficavam sem esvaziar quando meu leite precisava ser expresso. Frequentemente eu fazia o que achava que tinha que fazer em vez do que ansiava fazer.

Ao mesmo tempo que reconheço uma perda profunda sobre a amamentação terminada cedo, também sou grata pelo privilégio de amamentar pelo tempo que fiz durante a era da mamadeira e sob minhas circunstâncias particulares. A dor do desmame prematuro é compensada pela doce memória e pela celebração da amamentação que pude desfrutar.

E como toda adversidade na vida, minhas experiências de desmame prematuro proporcionaram uma oportunidade para maior crescimento pessoal. Apenas ao entrar em contato com o que eu havia perdido, fui finalmente levada a fazer as grandes mudanças de estilo de vida necessárias para colocar as necessidades do meu próprio bebê e meus próprios desejos em primeiro lugar. Com meu último filho, Mark, recusei-me a comprometer, e finalmente alcancei o curso natural completo da amamentação. Aquela experiência mudou minha vida e mudou a própria direção da minha carreira! Desejo a você a mesma alegria e realização que encontrei na amamentação bem-sucedida.

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