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O que Esperar: As Primeiras Duas Semanas de Amamentação

Pós-parto

O que Esperar: As Primeiras Duas Semanas de Amamentação

Eu sempre achei que as duas primeiras semanas de amamentação eram as mais difíceis de lidar, seja meu primeiro bebê ou o terceiro. Uma vez que passei aquele obstáculo de duas semanas, parecia que a amamentação era, com poucas exceções, tranquila.

Leva cerca de duas semanas para estabelecer uma rotina com o bebê, que muda frequentemente por causa de estirões de crescimento, o primeiro dos quais ocorre entre oito e doze dias. Surtos subsequentes de desenvolvimento que levam o bebê a mamar mais frequentemente ocorrem por volta de três a quatro semanas, e novamente por volta de três meses. Depois disso, estirões de crescimento são variáveis.

Quanto mais você souber, melhor poderá lidar com a amamentação durante este período crítico em que você é mais propensa a desistir porque acha que não está fazendo certo. Aqui está o que esperar desde momentos após o parto.

Na Sala de Parto

Dentro das primeiras duas horas após o nascimento, os bebês buscam conforto no seio da mãe. O instinto deles é pegar e sugar, então logo após o parto é tipicamente o melhor momento para amamentar seu bebê pela primeira vez. Se você não puder alimentar o bebê logo após o nascimento, deixe claro para a equipe da sala de parto e para o pessoal do berçário que você quer amamentar o mais rápido possível, e que não quer que o bebê receba mamadas suplementares de fórmula ou água se não for medicamente necessário. Fórmula infantil suplementar pode confundir um bebê que está aprendendo a mamar, porque sugar bicos artificiais usa movimentos diferentes de língua e mandíbula do que sugar no seio. Deixe o bebê ficar com você se possível. Este arranjo, chamado alojamento conjunto, encoraja a amamentação e reduz as chances de seu bebê receber mamadas suplementares.

Às vezes mulheres têm parto difícil ou o bebê nasce com certos problemas que impedem a amamentação logo após o nascimento. Isso significa que a amamentação se torna impossível? Não necessariamente. A situação da minha amiga Hillary ilustra bem esse ponto.

Hillary deu à luz um filho que foi imediatamente levado para a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Como ele precisava de ajuda para respirar, seu bebê foi colocado em um respirador, descartando a amamentação por enquanto. Isso não deter Hillary, no entanto. Enquanto esperava seu bebê ficar bem o suficiente para respirar sozinho, ela extraía seu leite. Três dias após o parto, Hillary amamentou seu filho pela primeira vez, e correu sem problemas. Nove meses depois, ele é um menino feliz e robusto que claramente se beneficiou da amamentação e do compromisso da mãe com a amamentação.

Dias Um a Cinco

Os Primeiros Dias

O bebê pode querer mamar, mas a verdade é que há pouco para ele comer, em grande parte porque seu leite ainda não "desceu". Não desespere, a barriguinha do seu recém-nascido é minúscula e suas necessidades nutricionais são mínimas nos primeiros dias. E o que você tem a oferecer — colostro — está cheio exatamente do que ele precisa.

Colostro é o líquido altamente nutritivo que seus seios produzem logo antes de começarem a produzir leite a sério, cerca de dois a cinco dias após o parto. O colostro é rico em células brancas protetoras e anticorpos que afastam infecções. O colostro também reveste o trato digestivo do bebê para ajudar a prevenir absorção de substâncias nocivas pelo corpo. Quanto à nutrição, o colostro contém quantidades concentradas de proteína, é relativamente baixo em carboidrato e gordura, e é fácil de digerir.

Lactentes dormem muito logo após o nascimento, mas não devem ser deixados dormir durante as mamadas. Recém-nascidos podem estar letárgicos, mas devem mamar pelo menos oito a doze vezes em um período de vinte e quatro horas e devem tomar leite por cerca de dez a vinte minutos de cada seio. É importante tentar esvaziar cada seio para que o bebê possa colher os benefícios do leite posterior, o leite mais gordo e calórico, que vem mais tarde na mamada. Acorde bebês sonolentos a cada três horas desembrulhando o cobertor, afrouxando a roupa ou limpando gentilmente o rosto com pano morno e úmido. Trocar de seio pode aumentar o interesse de um bebê cansado em mamar. Também promove produção equilibrada de leite em cada seio, o que ajuda a reduzir o ingurgitamento, melhor descrito como acúmulo de leite.

Dias Três a Cinco

Conforme sua produção de leite aumenta, é provável que seus seios fiquem duros como pedra, sensíveis e quentes ao toque. Mamadas frequentes — como mencionado acima — aliviam a pressão e o desconforto geral do acúmulo de leite. Eventualmente, este ingurgitamento normal passará, geralmente após os primeiros dias de amamentação. Há uma ironia no ingurgitamento: quanto mais duros seus seios, mais difícil é para o bebê pegar corretamente. Extrair leite com bomba ou manualmente deixa os seios macios o suficiente para que o bebê pegue. Às vezes massagear gentilmente o seio enquanto o bebê mama também alivia. Se o ingurgitamento não se resolver em dois dias, ligue para seu provedor de saúde.

Quando for hora de alimentar o bebê novamente, comece com o seio que você terminou na mamada anterior. Uma boa forma de lembrar qual seio começar é prender um alfinete de segurança na alça do seu sutiã de amamentação no lado onde deve começar a alimentar o bebê.

Se seu bebê não pegar o peito corretamente, pode ser doloroso, sem falar contraproducente. Dor crônica no seio causa estresse e pode fazer você querer desistir da amamentação porque acha que não está fazendo certo.

Para liberar leite do seio, os bebês devem sugar a aréola, não o mamilo. Conforme o bebê pega o seio, ela ativa o que é conhecido como reflexo de ejeção. Sugar sinaliza o corpo a liberar ocitocina, um hormônio que provoca contrações do tecido mamário, permitindo que o leite chegue ao mamilo para o bebê beber. A ejeção é um grande alívio para as mães e é caracterizada por formigamento ou calor no seio quando o leite começa a fluir.

Como saber se a amamentação está indo bem? Ouça e observe a deglutição do bebê durante a mamada. Não se preocupe se seu bebê sugar algumas vezes e depois descansar, porque é perfeitamente normal. Ruídos de clique ou covinhas nas bochechas provavelmente significam que ela não está pegando leite suficiente do seio. Tente reposicionar. Use seu mindinho para quebrar a pegada dela no seu seio. Quando ela for pegar de novo, certifique-se de que ela abre bem, que o lábio inferior não se dobra para dentro, e que ela está pegando a aréola. Outro sinal positivo de amamentação bem-sucedida está nas fraldas do bebê. No terceiro dia de vida, seu recém-nascido provavelmente terá tido três a quatro fraldas molhadas e uma a duas fezes começando a ficar amareladas. Desde que sua filha esteja satisfeita após terminar a mamada e esteja ganhando peso segundo seu pediatra, então ela provavelmente está mamando bem.

Muitas mães se preocupam que seus bebês não estão recebendo nutrição suficiente apenas do leite materno. Admitido, há momentos em que isso pode ser verdade, mas na maioria dos casos, a falta de confiança na sua produção de leite é injustificada. Aqui está o porquê. Quanto mais você alimenta seu bebê, mais leite você produz. Dar fórmula suplementar ao bebê sem extrair seu próprio leite serve para estagnar a produção de leite. Existem casos em que bebês amamentados requerem água ou fórmula infantil, mas são poucos e distantes. Antes de alimentar seu filho com algo além de leite materno, ou se você estiver tendo problemas com seu recém-nascido, ligue para seu pediatra.