Ubezpieczenie zdrowotne w ciąży – jakie usługi są objęte i jak wybrać plan
Ubezpieczenie zdrowotne (polisa, plan zdrowotny) pomaga pokryć koszty opieki medycznej. Jest niezwykle ważne, zwłaszcza w ciąży.
Jakie usługi dla kobiety w ciąży pokrywa ubezpieczenie?
Po uchwaleniu Affordable Care Act (ACA) prawo wymusza, by plany na Rynku Ubezpieczeń Zdrowotnych (Marketplace) oraz Medicaid objęły szeroki wachlarz usług dla kobiet w ciąży. Marketplace to narzędzie online do porównywania planów w Twoim stanie. Plany te obejmują:
- Wszystkie wizyty przedporodowe bez dopłaty (co-pay). Opieka przedporodowa to wizyty w trakcie ciąży. Brak dopłaty = nie płacisz za każdą wizytę. Możesz iść do ginekologa/położnej/piastunkowej bez skierowania od lekarza POZ.
- Poród i rodzinyctwo.
- Wsparcie w karmieniu piersią bez dopłaty. Wizyty u laktańskiej konsultantki, sprzęt do karmienia, wyciągniki do mleka.
- Antykoncepcja.
Plany na Marketplace i Medicaid muszą pokrywać dla wszystkich (w tym kobiet w ciąży):
- Regularne badania kontrolne
- Wizyty przy chorobie
- Opiekę szpitalną
- Służby ratunkowe (ER)
Prawo zakazuje ubezpieczycielom:
- Anulowania polisy przy chorobie
- Naliczania wyższych opłat ze względu na płeć
- Naliczania wyższych opłat z powodu chorób w przeszłości
- Ustalania limitów rocznych/dożywotnich pokrycia
- Wymuszania nieograniczonych kosztów własnych (out-of-pocket) – plany muszą mieć roczny limit, po którym ubezpieczyciel pokrywa 100% kosztów. Dotyczy też partnera.
Jak wybrać plan, będąc w ciąży?
Analizuj podsumowanie planu (plan summary). Każdy plan ma jednolity formularz z prognozowanymi kosztami opieki ciążowej – ułatwia porównanie. Znajdziesz je na Marketplace. Jeśli pracujesz, sprawdź polisę pracodawcy i jej korzyści.
Czy można kupić polisę, będąc już w ciąży?
Tak. Możesz zasubskrybować ubezpieczenie będąc w ciąży. Wtedy ciąża to „choroba wcześniejsza” (pre-existing condition). Po ACA ubezpieczyciele nie mogą odmówić polisy ani podnieść składki z tego tytułu.
Co jeśli nie stać Cię na ubezpieczenie?
W większości stanów wiele kobiet w ciąży kwalifikuje się do Medicaid – programu rządowego dającego darmowe lub tanie ubezpieczenie dla osób o niskich dochodach. W niektórych stanach kobiety zarabiające za dużo na Medicaid mogą dostać CHIP (Children's Health Insurance Program) – dla dzieci i kobiet w rodzinach, które nie kwalifikują się do Medicaid, ale nie stać ich na polisy prywatne. Wnioski do Medicaid/CHIP można składać całorocznie.
Jeśli nie uzyskasz Medicaid, możesz califikować się do ulg podatkowych na polisę z Marketplace w Twoim stanie. Wskazuj w wniosku, że jesteś w ciąży, by otrzymać informacje o pakiecie ciążowym.
Ostatnia weryfikacja: wrzesień 2020
Previous:Zdrowie jamy ustnej w ciąży – wpływ na rozwój dziecka i bezpieczne leczenie
Next:Choroba wczesnoporanna – przyczyny, leczenie domowe i farmakologiczne
-
Nauka toalety to ciężka praca, i rodzice często wydechują z ulgą, gdy dziecko w końcu rzuca pieluchy. Ale co, jeśli nagle znowu zacznie robić wypadki? Okazuje się, że „jest to bardzo powszechne – okazjonalne cofnięcia w frühen dniach, miesiącach, a n -
Ważną częścią tworzenia umowy z nianią jest ustalenie zasad domowych i zasad, jakich niania ma przestrzegać opiekując się dziećmi. Poniżej przykładowy szablon do rozpoczęcia. Dostosuj go do własnych potrzeb i przekonań wychowawczych. Te zasady stosuj -
Jeśli oczekujesz nowego dziecka, twoja lista przygotowań prawdopodobnie zawiera kupowanie bodysów, skanowanie Pinterestu po pomysły na ogłoszenie narodzin i edukację o porodzie. Ale czy przygotowałaś się do karmienia piersią? Możesz się zastanawiać:
