Ubezpieczenie zdrowotne w czasie ciąży

Ubezpieczenie zdrowotne (zwane również ubezpieczeniem zdrowotnym lub planem zdrowotnym) pomaga w opłaceniu opieki medycznej. Ubezpieczenie zdrowotne jest dla Ciebie bardzo ważne, zwłaszcza jeśli jesteś w ciąży.

Jakie świadczenia zdrowotne są objęte ubezpieczeniem dla kobiety w ciąży?

Po uchwaleniu ustawy o przystępnej cenie (zwanej również ACA), prawo dotyczące opieki zdrowotnej wymaga, aby wszystkie plany ubezpieczeniowe na rynku ubezpieczeń zdrowotnych (zwanym również rynkiem) lub Medicaid obejmowały wiele usług dla kobiet w ciąży. Marketplace to źródło internetowe, które pomaga znaleźć i porównać plany zdrowotne w Twoim stanie. Te plany ubezpieczeniowe obejmują usługi dla kobiet w ciąży, w tym:

  • Wszystkie wizyty w ramach opieki prenatalnej bez współpłacenia. Opieka prenatalna to opieka medyczna, którą otrzymujesz podczas ciąży. Brak współpłacenia oznacza, że ​​nie musisz płacić swojemu lekarzowi za każdym razem, gdy idziesz na badanie prenatalne. Możesz spotkać się ze swoim dostawcą opieki prenatalnej bez skierowania od dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej (który zapewnia podstawową opiekę zdrowotną). Nie musisz więc najpierw spotykać się z lekarzem pierwszego kontaktu, aby uzyskać zgodę na wizytę u dostawcy opieki prenatalnej, takiego jak położnik/ginekolog (zwany również położnikiem/ginekologiem), pielęgniarka-położna lub pielęgniarka.
  • Usługi porodowe
  • Pomoc przy karmieniu piersią bez współpłacenia. Obejmuje to wizyty u konsultanta laktacyjnego, sprzęt do karmienia piersią i laktatory. Konsultant laktacyjny to osoba ze specjalnym przeszkoleniem w zakresie pomocy kobietom w karmieniu piersią.
  • Kontrola urodzeń.

Plany ubezpieczeniowe w Marketplace i Medicaid muszą obejmować te usługi dla wszystkich, w tym kobiet w ciąży:

  • Regularne kontrole stanu zdrowia
  • Kontrole, gdy jesteś chory
  • Opieka szpitalna
  • Usługi ratunkowe

Prawo dotyczące opieki zdrowotnej mówi, że plan nie może:

  • Zrzuć ubezpieczenie zdrowotne, jeśli zachorujesz
  • Naliczaj więcej opłat za usługi zdrowotne, ponieważ jesteś kobietą
  • Naliczaj wyższe opłaty za usługi zdrowotne, jeśli w przeszłości miałeś schorzenie
  • Ustaw dożywotni lub roczny limit (limit) zasięgu. Oznacza to, że firma ubezpieczeniowa nie może przestać pokrywać kosztów leczenia, gdy osiągną określoną kwotę. Dotyczy to również twojego partnera.
  • Spraw, abyś pokrył nieograniczone koszty z własnej kieszeni. Plany ubezpieczeniowe muszą określać roczne limity tego, co samodzielnie płacisz za opiekę zdrowotną. Po osiągnięciu limitu firma musi opłacać Twoje wydatki przez resztę roku.

Jeśli jesteś w ciąży, skąd wiesz, jakie ubezpieczenie zdrowotne wybrać?

Wybierając plan zdrowotny, spójrz na podsumowanie planu. Każdy plan zawiera podsumowanie zawierające przewidywane koszty opieki nad ciążą. Każdy plan korzysta z tego samego formularza podsumowania, co ułatwia porównanie kosztów i usług. Streszczenia planów można znaleźć na Rynku Ubezpieczeń Zdrowotnych. Jest to zasób online, który pomoże Ci znaleźć i porównać plany zdrowotne w Twoim stanie. Jeśli pracujesz, możesz również mieć ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem swojego pracodawcy. Skontaktuj się z pracodawcą, aby dowiedzieć się o podsumowaniu planu i korzyściach.

Czy możesz być w ciąży, gdy zapisujesz się na plan zdrowotny?

TAk. Możesz być w ciąży, kiedy zapisujesz się do ubezpieczenia zdrowotnego. Jeśli tak się stanie, ciąża jest nazywana stanem istniejącym wcześniej. Oznacza to, że miałaś tę chorobę (byłaś w ciąży) przed zapisaniem się do ubezpieczenia zdrowotnego. Zgodnie z prawem opieki zdrowotnej po ACA, firmy ubezpieczeniowe nie mogą odmówić ci ubezpieczenia ani obciążyć cię większą opłatą za opiekę w przypadku wcześniejszych schorzeń.

A jeśli potrzebujesz pomocy w opłaceniu ubezpieczenia zdrowotnego?

W większości stanów wiele kobiet w ciąży może uzyskać ubezpieczenie Medicaid. Medicaid to program rządowy, który zapewnia bezpłatne lub tanie ubezpieczenie zdrowotne osobom o niskich dochodach. W niektórych stanach kobiety w ciąży, które zarabiają zbyt dużo na Medicaid, mogą uzyskać ubezpieczenie zdrowotne w ramach Programu Ubezpieczenia Zdrowotnego Dzieci (zwanego również CHIP). CHIP to program rządowy, który zapewnia ubezpieczenie zdrowotne niektórym dzieciom i kobietom w ciąży w rodzinach, które zarabiają zbyt dużo, aby otrzymać Medicaid, ale których nie stać na prywatne ubezpieczenie. Możesz ubiegać się o Medicaid i CHIP w dowolnym momencie.

Nawet jeśli nie możesz uzyskać Medicaid, możesz uzyskać ulgi podatkowe, które pomogą opłacić ubezpieczenie za pośrednictwem rynku Twojego stanu. Możesz uzyskać informacje o planach zdrowotnych i kosztach dla kobiet w ciąży na rynku Twojego stanu. Pamiętaj, aby powiedzieć, że jesteś w ciąży w aplikacji Marketplace, aby uzyskać informacje o ciąży.

Ostatnia recenzja:wrzesień 2020 r.


Previous:

Next: