Wyciek płodowody (Przedwczesne pęknięcie pęcherzyków) w ciąży

Czy masz wrażenie, że "przecieka"? Problemy z kontrolą moczu są częste w ciąży, zwłaszcza pod koniec. Możesz jednak zastanawiać się, czy to płodowoda – i czy dziecko jest w drodze.

Oto co musisz wiedzieć o wycieku płodowody w ciąży: objawy do obserwacji i kiedy zadzwonić do lekarza.

Czym jest wyciek płodowody lub przedwczesne pęknięcie pęcherzyków (PROM)?

Przedwczesne pęknięcie pęcherzyków (PROM) to termin medyczny na pęknięcie worka owocowego z dzieckiem i płodowodą po 37. tygodniu ciąży, ale przed rozpoczęciem porodu.

Czym jest przedwczesne pęknięcie pęcherzyków przedterminowe (PPROM)?

PPROM to pęknięcie worka owocowego i wyciek płodowody *przed* 37. tygodniem ciąży.

Objawy wycieku płodowody

Głównym objawem PROM/PPROM do obserwacji jest wyciek lub gwałtowne wypływanie płynu z pochwy. Możesz odróżnić płodowodę od moczu testem zapachowym:

  • Jeśli *nie* pachnie amoniakiem – to raczej płodowoda. Jeśli pachnie amoniakiem – to mocz.
  • Jeśli ma słodki zapach – to prawdopodobnie płodowoda.
  • Jeśli pachnie nieprzyjemnie – może to być zainfekowana płodowoda.

Jeśli wody faktycznie pękły, zauważysz więcej płynu leżąc niż stojąc, siedząc lub idąc. Gdy jesteś w pionie, główka dziecka blokuje otwór szyjki i zatrzymuje większość płynu.

Masz wątpliwości co do płynu? Zadzwoń do lekarza na wszelki wypadek.

Przyczyny wycieku płodowody

W większości przypadków pęknięcie worka owocowego to tylko przedgra porodu, który rozpocznie się w ciągu 24 godzin.

Kto jest narażony na przedwczesne pęknięcie pęcherzyków?

Ryzyko PPROM rośnie, jeśli:

  • Palisz w ciąży
  • Masz przewlekłe krwawienie pochwowe w ciąży
  • Miałaś wcześniejsze pęknięcie pęcherzyków
  • Masz bakteryjne zapalenie pochwy (BV)
  • Masz niektóre choroby przenoszone drogą płciową
  • Masz odklejenie przysadki
  • Nosisz ciążę wielopłodową

Jak często występuje wyciek płodowody w ciąży?

Nie jest to częste, by wody pękły przed porodem. PROM (po 37 tyg.) zdarza się w 8–15% ciąż.

PPROM jest znacznie rzadsze: ok. 3% ciąż. Ale jest poważniejsze – ryzyko porodu przedwczesnego i urodzenia przed 37. tyg.

Ryzyka wycieku płodowody

Możliwe problemy medyczne z PROM i PPROM:

  • Poród przedwczesny i urodzenie przedwcześnie – główne ryzyko obu stanów
  • Infekcja płodowody
  • Wypadanie lub ściskanie pępowiny, jeśli główka dziecka nie jest jeszcze przyłożona do wstępu miednicy

Co robić, jeśli wycieka płodowoda?

Jeśli myślisz, że wycieka płodowoda w jakimkolwiek momencie ciąży (nawet jeśli nie jesteś pewna) – zadzwoń do lekarza. Pomůže ustalić, czy wody pękły, i co dalej.

Jeśli pęcherzyki pęknęły a Ty jesteś ≥37 tyg., poród prawdopodobnie rozpocznie się sam w ciągu 24h. Jeśli skurcze nie zaczną same – lekarz prawdopodobnie zindukuje poród. W obu przypadkach wkrótce poznasz dziecko!

Jeśli wyciek płodowody i pęknięcie nastąpiły przed 37. tyg., a lekarz oceni, że za wcześnie na bezpieczny poród – prawdopodobnie dostaniesz antybiotyki przeciw infekcji i konieczna może być hospitalizacja.

Dostaniesz też sterydy na szybkie dojrzewanie płuc dziecka. W zależności od tego, jak wcześnie urodzisz, dziecko może potrzebować pobytu na NICU przed wyjściem do domu.

Czy można zapobiec przedwczesnemu pęknięciu pęcherzyków?

Nie ma sposobu na prewencję PROM/PPROM. Możesz jednak obniżyć ryzyko: regularne wizyty przedporodowe, zdrowa dieta, niepalenie.

Pod warunkiem szybkiej diagnozy i leczenia, szanse na to, że Ty i dziecko będziecie zdrowi, są duże. Klucz: znaj znaki alarmowe i przy jakichkolwiek podejrzeniach kontaktuj się z lekarzem natychmiast.

Previous:

Next: