Odra w ciąży

Odra to silnie zaraźliwa choroba dziecięca wywołana paramiksowirusem, objawiająca się gorączką, białymi plamkami w ustach, nosówką, kaszlem, zaczerwienieniem oczu i rozprzestrzeniającym się wypyskiem skórnym. Choć to choroba dziecięca, wciąż ważne jest chronienie się przed odrą w ciąży.

Jak często występuje odra?

Zakażenia odrą stały się dość rzadkie, bo większość ludzi jest chroniona szczepionką MPR (odra, świnki, różyczka). W USA rocznie zgłaszanych jest od kilkudziesięciu do kilkuset przypadków, choć niektóre lata (w tym 2019) przyniosły gorsze epidemie, głównie przez wzrost odmawiania szczepionki MPR.

W 2000 r. CDC ogłosiło, że choroba została wyeliminowana w USA (tzn. nie była nieprzerwanie przenoszona przez min. 12 miesięcy), ale niestety wróciła w dużej mierze przez nieszczepione grupy populacji, w USA i za granicą.

Kto jest najbardziej narażony na zarażenie odrą?

Ludzie nieszczepieni przeciw odrze lub inaczej nieodporni (bo przechorowali w dzieciństwie) są najbardziej narażoni. To dotyczy też niemowląt do 12–15. miesiąca życia – typowego wieku na pierwszą dawkę MPR.

Większość kobiet w wieku płodnym albo przechorowała odrę, albo została zaszczepiona w dzieciństwie. Nawet jeśli nie jesteś odporna, ryzyko zarażenia jest zazwyczaj niskie, bo większość ludzi jest odporna i nie zachoruje.

Jednak, bo odra jest silnie zaraźliwa, osoba nieodporna jest narażona na zarażenie przy kontakcie z chorym.

Jeśli nie jesteś zaszczepiona i nie jesteś odporna – nie możesz zaszczepić się w ciąży.

Jakie są objawy odry?

Jeśli masz odrę w ciąży, możesz doświadczyć:

  • Typowa odra zaczyna się od gorączki, nosówki, suchego kaszlu i zaczerwienienia oczu.
  • Czerwony plamisty wypysk pojawia się 3–5 dni po pierwszych objawach, rozprzestrzeniając się z głowy w dół.
  • Białe plamki w ustach mogą pojawić się 2–3 dni po objawach.

Wypysk i objawy zazwyczaj mijają w 1–2 tygodnie.

Jaki wpływ może mieć odra na ciążę i dziecko?

Na szczęście odra nie wydaje się powodować wad wrodzonych u dziecka przy zarażeniu w ciąży, choć możesz mieć nieco wyższego ryzyka poronienia, porodu przedwczesnego lub dziecka o niskiej wadze urodzeniowej.

Jak chronić się przed odrą w ciąży

Jeśli nie wiesz, czy przechorowałaś odrę lub byłaś zaszczepiona – zrób badanie krwi (najlepiej przed próbami o dziecko), by mieć pewność. CDC zaleca szczepionkę MPR min. miesiąc przed zajściem w ciążę.

Jeśli nie jesteś odporna i zostałaś wystawiona na wirusa w ciąży – porozmawiaj z lekarzem o globulinie odpornościowym, by spróbować w pełni zapobiec rozwojowi odry, skoro nie możesz się zaszczepić w ciąży.

Wciąż zaszczepiaj inne dzieci według harmonogramu w trakcie ciąży. Fakt, że ktoś inny w domu dostaje MPR w Twojej ciąży – nie stwarza zagrożenia dla Ciebie ani dziecka.