• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Waginosis bakteryjna w ciąży

Czym jest waginosis bakteryjna?

Waginosis bakteryjna (BV / vaginoza) to infekcja wywołana przez nadmierną liczbę określonych bakterii w pochwie. Najczęstsze zapalenie pochwy u kobiet 15–44 lat.

BV NIE jest infekcją przeznaczoną płciowo (INF/STD), ale częstsza u kobiet aktywnych seksualnie, rzadka u niewolnic. INF = infekcja z niechronionych stosunków lub bliskiego kontaktu z zainfekowanym. Nieleczona BV zwiększa ryzyko INF. Ważne: leczyć każdą infekcję w ciąży, by chronić matkę i dziecko.

Co powoduje BV?

Nie znamy pewnej przyczyny. Każda kobieta może się zachorować, ale ryzyko rośnie, jeśli:

• Masz nowych partnerów seksualnych
• Masz>1 partnera seksualnego
• Robisz przepłukiwania (douching) – woda/płyny do środka pochwy
• Jesteś w ciąży
• Jesteś Afroamerykanką – BV 2x częstsze niż u białych kobiet
• Masz wstawioną wstążkę wewnątrzmaciczną (IUD), zwłaszcza przy nieregularnym krwawieniu. IUD = antykoncepcja: plastikowy element T-wkształtny w macicy.

Jak BV wpływa na ciążę?

CDC szacuje, że rocznie 1 mln kobiet w ciąży choruje na BV. Hormony w ciąży zwiększają ryzyko.

Jeśli masz BV w ciąży, dziecko ma wyższe ryzyko:

• Porodu przedterminowego (<37 tyg.)
• Niskiej wagi urodzeniowej (<2500 g)

Zbyt wczesne/małe urodzenie = problemy zdrowotne dziecka.

BV może też powodować zapalenie miednicy (PID) – infekcję macicy zwiększającą ryzyko niepłodności.

Jak zmniejszyć ryzyko BV?

• Wstrzymaj się od seksu. BV nie jest INF, ale seks zwiększa ryzyko.
• Ogranicz liczbę partnerów. Seks z 1 osobą, która nie ma innych partnerów.
• Używaj prezerwatywy zawsze. Prezerwatywa = metoda barierowa (blokuje/zabija plemniki). Inne metody (tabletki, implanty) NIE chronią przed INF.
• Nie rób przepłukiwań. Usuwają naturalne bakterie chroniące przed infekcjami.
• Umywaj tylko ciepłą wodą (bez mydła) zewnętrzne narządy płciowe. Zawsze obieraj się od przodu do tyłu.

Objawy BV

Objawy (subjective) = to, co Ty czujesz. Znaki (objective) = to, co widzi inny. Wiele kobiet z BV nie ma objawów, ale możesz mieć:

• Rzadkie, białe lub szare wydzieliny z pochwy
• Silny, rybny zapach, zwłaszcza po seksie
• Ból, swędzenie, pieczenie w pochwie
• Swędzenie wokół wstępu do pochwy
• Pieczenie przy oddawaniu moczu

Jeśli podejrzewasz BV – natychmiast skonsultuj lekarza. Lekarz sprawdzi pochwę pod kątem wydzielin i zbada próbkę płynu na bakterie BV.

BV leczy się antybiotykami (leki zabijające bakterie). Antybiotyk może być doustny lub krem/żel do pochwy. Leczenie antybiotykami w ciąży jest bezpieczne dla dziecka i może obniżyć ryzyko INF.

Jeśli masz BV:

• Przyjmij WSZYSTKIE leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Do końca, nawet jeśli objawów nie ma.
• Jeśli masz partnerki kobiety – poinformuj je, by się zbadano i wyleczyło.
• Nie miej seksu do końca leczenia.
• Poinformuj lekarza, jeśli objawy wrócą po leczeniu.

Więcej informacji

• Bacterial vaginosis – CDC fact sheet
• Bacterial vaginosis fact sheet – womenshealth.gov
• Vaginitis FAQ – American College of Obstetricians and Gynecologists

Ostatnia aktualizacja: styczeń 2018