Cytomegalowirus a ciąża

Wirus cytomegalii, lub CMV, jest powszechnym i zwykle nieszkodliwym wirusem, który może zarażać ludzi w każdym wieku. Większość zdrowych dorosłych i dzieci, które ją złapią, nie będzie miała żadnych objawów ani długotrwałych skutków – większość nie wie, że ją ma. Jednakże, może powodować długotrwałe problemy u dzieci, które zarażają się przed urodzeniem. Jest to znane jako wrodzona infekcja CMV.

Około 1 na 150 noworodków rodzi się z wrodzoną CMV. Większość z nich nie będzie miała żadnych objawów. Jednakże, około 1 w 1, Tysiące dzieci urodzonych co roku w Wielkiej Brytanii będzie cierpieć na trwałe kalectwo w wyniku CMV. To około 2 do 3 dzieci urodzonych każdego dnia w Wielkiej Brytanii.

Występuje częściej niż inne, bardziej znane schorzenia, takie jak zespół Downa, toksoplazmoza, rozszczep kręgosłupa lub mukowiscydoza.

Wirus CMV jest szkodliwy dla ciąży tylko wtedy, gdy jest aktywny. Zwykle jest to:

  • kiedy złapiesz go po raz pierwszy
  • jeśli jest reaktywowany (ponieważ masz osłabiony układ odpornościowy)
  • jeśli zostałeś ponownie zarażony innym szczepem CMV.

Jak mogę złapać CMV?

CMV jest zwykle przenoszony przez płyny ustrojowe, takich jak mocz, ślina, krew, śluz i łzy.

Wiele małych dzieci łapie CMV, zwłaszcza tych, którzy uczęszczają do żłobków i przedszkoli.

Kobiety w ciąży, które mają małe dzieci lub pracują z małymi dziećmi, powinny uważać na higienę rąk i dzielenie się sztućcami lub jedzeniem z małymi dziećmi. Badania wykazały, że głównym sposobem, w jaki kobieta w ciąży łapie CMV, jest ślina i mocz małych dzieci.

Oznaki i objawy CMV w ciąży

Większość zdrowych dorosłych z CMV nie będzie miała żadnych objawów, w tym kobiety w ciąży. Inni mogą mieć łagodną chorobę z objawami, takimi jak:

  • gorączka
  • ból gardła
  • zmęczenie
  • obrzęk gruczołów.

Jeśli masz wymienione powyżej objawy grypopodobne, powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem rodzinnym lub położną.

Oznaki i objawy CMV u niemowląt

W nienarodzonym dziecku CMV można zauważyć na podstawie nieprawidłowości obserwowanych na USG przedporodowym.

Kiedy dziecko się urodzi, większość nie wykaże żadnych oznak CMV po urodzeniu i nie będzie miała żadnych problemów.

Jeśli istnieje podejrzenie, że noworodek może mieć CMV, zostaną poddane badaniom do sprawdzenia. Mogą to być badania krwi, waciki ustne, badania moczu, USG i badania słuchu. Dziecko będzie miało również więcej badań do 12 roku życia, aby upewnić się, że nic nie zostało pominięte, takie jak EKG, aby sprawdzić, czy serce jest w porządku.

Około 1 na 7 dzieci, które zachorowały na wrodzoną CMV, z czasem rozwinie ubytek słuchu. Mogą również mieć trudności w rozwoju lub uczeniu się, ale zdarza się to bardzo rzadko.

1 na 10-15 dzieci urodzonych z CMV będzie miało bardziej wyraźne objawy, Jak na przykład:

  • małogłowie (mała głowa)
  • małe czerwone plamki (wybroczyny)
  • żółtaczka
  • powiększona wątroba i śledziona
  • ubytek słuchu
  • złogi wapnia w mózgu.

Niektóre dzieci będą również rozwijać problemy, takie jak upośledzenie fizyczne, drgawki, Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), autyzm, opóźnienie rozwoju lub zaburzenia widzenia.

Jak diagnozuje się CMV?

Większość infekcji CMV nie jest diagnozowana, ponieważ osoba zarażona zwykle ma niewiele objawów lub nie ma ich wcale.

Badanie krwi może stwierdzić, czy nosisz wirusa CMV z poprzedniej infekcji. Jednakże, nie jest to zbyt pomocne, ponieważ nadal możliwe jest zarażenie się innym szczepem lub reaktywacja wirusa w przyszłych ciążach.

Leczenie CMV w ciąży

Naukowcy badają szczepionki mające zmniejszyć ryzyko zakażenia CMV u kobiety, a także metody leczenia mające na celu zmniejszenie ryzyka przeniesienia wirusa CMV przez matkę na dziecko.

Jednakże, obecnie nie ma leczenia CMV w ciąży. Na razie, ważne jest, aby skupić się na prostych środkach higieny, które mogą przede wszystkim zapobiec złapaniu wirusa.

Ważne jest, aby wszystkie kobiety w ciąży przestrzegały prostych zasad higieny, aby zmniejszyć ryzyko infekcji:

  • Unikaj dzielenia się smoczkami, sztućce, napoje lub jedzenie z kimkolwiek
  • Unikaj całowania dzieci, maluchy i małe dzieci bezpośrednio na ustach. Zamiast tego pocałuj je w czoło lub policzek
  • Umyj ręce mydłem i wodą, szczególnie po karmieniu, zmiana pieluch lub kontakt z płynami ustrojowymi
  • Wszelkie przedmioty, które miały kontakt z płynami ustrojowymi, myj mydłem i wodą.

Leczenie CMV u niemowląt

W leczeniu niektórych dzieci dotkniętych CMV po urodzeniu można zastosować leczenie przeciwwirusowe.

To leczenie jest obecnie zalecane tylko dla dzieci w wieku poniżej 1 miesiąca, które mają oznaki zarażenia wirusem.

Celem leczenia jest zmniejszenie ilości aktywnego wirusa, co pozwala dziecku kontrolować infekcję własnym układem odpornościowym.

Jeśli Twoje dziecko nie ma oznak zarażenia wirusem, ale wiesz, że było na niego narażone, zwykle nie są leczone. Dzieje się tak, ponieważ każdy lek stosowany w leczeniu może mieć skutki uboczne. Najlepiej porozmawiać o tym z lekarzem.

Karmienie piersią a wirus cytomegalii

CMV może zostać przeniesiony z matki na dziecko poprzez mleko matki, ale u niemowląt urodzonych w terminie wirus jest nieszkodliwy, ponieważ układ odpornościowy dziecka jest wystarczająco silny, aby sobie z nim poradzić, a mleko zawiera również przeciwciała, które chronią przed CMV. Dzieci urodzone w terminie u kobiet z rozpoznaną aktywną infekcją CMV mogą i powinny być karmione piersią.

Jedynym wyjątkiem jest sytuacja, w której dziecko rodzi się przedwcześnie. Układ odpornościowy wcześniaków często nie jest wystarczająco silny, aby poradzić sobie z infekcją CMV. Twój zespół doradzi Ci, jak najlepiej karmić dziecko, jeśli urodzi się przedwcześnie.

Dlaczego wcześniej nie słyszałem o CMV?

Świadomość społeczna dotycząca CMV jest niska wśród kobiet w ciąży i pracowników służby zdrowia, którzy się nimi opiekują. CMV Action to organizacja charytatywna, której celem jest podnoszenie świadomości na temat ryzyka wrodzonej CMV oraz prostych środków higienicznych, które mogą temu zapobiec.

Dowiedz się więcej o akcji CMV tutaj.

Previous:

Next: